Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
УЧЕБНИК Детская анестезиология и реаниматология. Михельсон В.А., Гребенников В.А. 2001.doc
Скачиваний:
2272
Добавлен:
17.10.2014
Размер:
3.3 Mб
Скачать

2. Справочник некоторых препаратов

Аминазин 2,5% - в составе литической смеси- 0,1 мл/год жизни

Ацетилхолин- 1 мкг/кг/мин. путем в/в инфузии.

Вазопрессин- Инфузия: начальная доза- 0,5 мЕд/кг/час.

При отсутствии эффекта дозу удвоить.

Гордокс- ингибитор протеаз, при ДВС-синдроме- подавляет

фибринолиз и способствует тромбообразованию.

Ампулы 10 мл= 100,000 Ед. Доза- 20,000 Ед/кг/сут.

Глюкагон- 30 мкг/кг в/в, в/м или подкожно, каждые 30 мин.

Максимальная доза- 1мг. Инфузия: 40 мкг/кг/час.

Дантролен- для профилактики злокачественной гипотермии.

Вводится до индукции: 1 мг/кг в/в.

Декстроза 10%- новорожденным- инфузия 4 мл/кг/час.

Доксапрам- 0,5 мг/кг в/в для новорожденных;

1,0 мг/кг в/в для детей.

Инсулин- следует использовать препарат короткого действия!

Тяжелые случаи- сначала разовая в/в болюсная доза

0,1- 0,2 Ед/кг (исключит. случай- 0,5 Ед/кг), затем переходят на

постоянное в/в капельное введение со скоростью 0,1 Ед/кг/час

Инсулин п/к- 0,1- 0,2 Ед/кг разовая доза каждые 2 часа.

Инсулин в/м- 0,1- 0,2 Ед/кг разовая доза каждый час.

При проведении инфузионной терапии инсулин смешивают с

р-рами глюкозы из расчета 0,2- 0,3 Ед/1 гр. глюкозы.

Контрикал- ингибитор протеаз, при ДВС-синдроме- подавляет

фибринолиз и способствует тромбообразованию.

флаконы по 10,000, 30,000 и 50,000 Ед.

Дозы: до 3 лет- 1,000 Ед/кг/сут за 2-3 введения

3-12 лет- по 10,000 Ед 2-3 раза в сутки

12 лет- по 20,000 Ед 2-3 раза в сутки

Кофеин- дыхательный аналептик- 5-10 мг/кг в/в при остановке дыхания

у новорожденных и недоношенных.

Курантил 0,5% - увеличивает количество тромбоцитов,

препятствует агрегации тромбоцитов, расширяет сосуды,

снижает ишемию миокарда.

Доза- 1,5-5 мг/кг/сут за 2-3 введения струйно.

Бупивакаин

(маркаин)-

0,125-0,5 %- амино-амидный местный анестетик длительного действия.

Начало действия через 15- 20 мин, продолжительность действия в

пределах 4- 6 часов.

Дозы: 1-2 мг/кг без адреналина; 2,5 мг/кг с адреналином 1:200 000

Лидокаин

(лигнокаин)

0,5-2% - амино-амидный местный анестетик, короткого действия.

Начало действияя через 7-10 мин, продолжительность действия в

пределах 1,5 часов.

Дозы: 4-5 мг/кг без адреналина; 6-7 мг/кг с адреналином 1:200 000

Магнезия- 0,3 мЭкв/кг* в течение > 1часа;

SO4 - 25% Повтор- каждые 8 часов если плазменный уровень < 1,2 мг%.

Метилен синий- при метгемоглобинемии - 1-2 мг/кг в/в, повтор-через 1 час.

Панангин- 4 мл панангина содержит 1 ммоль Mg++ и 1 ммоль К+.

Болюсная доза- 1 мл/год жизни, суточная- 1 мл/кг/сут.

Пентамин- 5% ганглиоблокатор.

Дозы: до 1 мес-0,5 мг/кг, от 6 мес до 3 лет- 0,5- 1,0 мг/кг,

старше 4 лет- 1,5- 2,5 мг/кг

Рибоксин 2%- 10-20 мг/кг/сут во второй половине дня. Болюс- 1 мл/год.

Недоношенные- 1,0 мл/кг/сут за 2 введения.

Солкосерил- детям до 14 лет: 2,5- 3 амп/сут на 5% глюкозе или 0,9% NaCl

в первой половине дня курсом 20- 25 сут. Новорожденные- по

0,3 мл 3 раза/сут в/в

Трентал 2% - препятствует агрегации тромбоцитов и эритроцитов.

Начальная доза- 1,5-2 мг/кг/сут, далее до 10 мг/кг/сут

в 2-3 капельницы.

Унитиол- как антиоксидант сердечных гликозидов вводится в 7 часов

утра в дозе 1 мл/каждые 10 кг/сут.

Эуфиллин-2.4% - 0,5 мл/год жизни в/в

Вводится в конце операции, для:

1. Увеличения диуреза, что ускоряет выведение мышечных

релаксантов и снижает постинтубационный отек.

2. Является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов

(увеличивает освобождение ацетилхолина вследствие блока

фосфодиэстеразы).

3. Является прямым стимулятором дыхательного центра и

дыхательных мышц.

4. Увеличивает мертвое пространство (бронхолитический

эффект), что приводит к активации дыхательного центра.