Предложения:

1. Укомплектовать штат санитарок, освободив медицинских сестер от выполнения несвойственных им функций младшего персонала.

2.Совершенствовать материально-техническую базу отделения, способствуя этим повышению качества работы. С этой целью приобрести: кресло-каталку для транспортировки пациента в положении сидя; рециркуляторы - облучатели закрытого типа для дезинфекции помещений; ультразвуковую установку УЗО "МЕДЭЛ", используемую для предстерилизационной очистки инструментария; комплект для разда¬чи лекарств - таблетницу КРОНТ.

3.Организовать постоянно действующий семинар с привлечением специалистов для непрерывного обучения медицинских сестер на рабочих местах по наиболее актуальным вопросам.

4. Регулярно проводить опросы пациентов с последующим анализом и выработкой системы мер по улучшению качества сестринской помощи.

5. Активнее внедрять современные сестринские технологии (сестринский процесс, алгоритмы и стандарты сестринской деятельности).

Баженова И.Р.

Совершенствование контроля качества сестринской помощи в поликлиническом отделении фгу «191 вг лен во мо россии»

Научный руководитель: В.Г. Плакидин

Актуальность: за последние годы научная и методическая работа по управлению качеством медицинской помощи значительно активизировалась, но, к сожалению, само понятие качества сестринской помощи недостаточно четко определено, не отработаны критерии и не определены механизмы его оценки.

-до сих пор не внедрены профессиональные стандарты сестринской практики, имеющиеся стандарты сестринской деятельности носят рекомендательный характер.

-отсутствует определение понятия «качество сестринской помощи».

-не разработана система комплексной методики оценки качества медицинской помощи и ее важной составляющей – сестринской помощи.

-нет четкого правового регулирования вопросов оценки качества сестринской помощи.

Цель: изучение и совершенствование контроля качества сестринской помощи в поликлиническом отделении 191 военного госпиталя.

Задачи:

1.Провести анализ литературных источников по совершенствованию качества сестринской помощи.

2.Проанализировать деятельность отделения и кадровый состав отделения в отношении совершенствования качества оказания сестринских услуг.

3.Проанализировать проводимую в отделении работу по оценке качества сестринской помощи и пути ее совершенствования.

4.Провести анкетирование пациентов и кадрового состава отделения для выявления отношения к качеству сестринской помощи.

Выводы:

1. В результате вхождения 191 военного госпиталя в систему обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования материально – техническое обеспечение поликлинического отделения улучшилось. Укомплектованность поликлинического отделения кадрами – составила 100%, но соотношение врач – медсестра составляет 1:2 – по госпиталю и 1:1 – по поликлинике, что говорит о повышенной нагрузке на медсестру.

2.Сестринский персонал в отделении представлен высококвалифицированными работниками (75%), высокостажевым, стабильным персоналом, в 100% - сертифицированным, 2 медсестры из 8 (25%) – получают высшее сестринское образование, что предполагает высокое качество работы.

3.Оценка качества сестринской работы до 2009 года включительно велась по картам экспертизы качества сестринской работы, по 9 критериям, но недостаточно мотивировала медсестер, так как на заработной плате это практически не отражалось. С 2009 года введена новая система контроля качества работы медперсонала, карты критериев оценки медсестер, утвержденные начальником 191 военного госпиталя. Данные карты в значительной степени увеличили мотивацию медицинских сестер и медперсонала в целом, так как несоблюдение пунктов, указанных в картах, снижает процент премиальной надбавки.

4.При анкетировании медперсонала поликлинического отделения и пациентов были выявлены совпадения мнений по поводу большой нагрузки на медсестер (63%), недостаточного уровня заработной платы (52%), нерационального использования рабочего времени (34%).

5.Для пациентов более значимым является психологический и этический аспекты деятельности медсестер: внимательность и заботливость (50%), исполнительность (47%), отзывчивость (40%), терпимость (33%), общительность (29%), вежливость (25%). Для сестринского персонала - более значимым является: исполнительность (75%), отзывчивость (40%), терпимость и уравновешенность (32%), общительность (29%, внимательность и заботливость к пациентам (25%), вежливость (21%).

6.Для совершенствования качества сестринской работы было предложено и пациентами, и медперсоналом: четкая организация рабочих мест с введением инновационных методов работы для рационального использования рабочего времени, повышение заработной платы, непрерывное повышение квалификации и совершенствование профессионального мастерства. Не менее важное значение имеют этико – деонтологические аспекты в деятельности сестринского персонала поликлинического отделения и обучение их психологии общения с пациентами.