2.4. Итоговый контроль

Контроль усвоения материала занятия проводится в форме индивидуальной беседы в процессе проверки протокола лабораторной работы. Сделанные студентом заключения и выводы по лабораторной работе обсуждаются совместно с членами студенческой группы. Правильные дополнения и поправки студентов идут в их актив при выставлении суммарной рейтинговой оценки за занятие.

Занятие № 8

Тема: Гепатит. Желчнокаменная болезнь. Панкреатит.

Цель занятия: формирование у студентов системных знаний о причинах и условиях возникновения, механизмах развития, принципах профилактики и лечения гепатита, холелитиаза и панкреатита.

В результате изучения темы занятия студент должен

Знать:

- классификацию гепатитов;

- особенности повреждения гепатотропными ядами – алкоголем, тетрахлорметаном, органическими экстагентами, лекарственными веществами;

- особенности повреждения гепатотропными вирусами – А, В, С, D, Е;

- особенности повреждения гепатоцитов при холестазе;

- этиологию, патогенез и принципы терапии холелитиаза;

- исходы и осложнения гепатитов. Принципы фармакотерапии заболеваний гепатобилиарной системы;

- этиологию, патогенез, варианты клинического течения, осложнения и принципы лечения панкреатитов и их осложнений.

Уметь:

- разбираться в особенностях этиологии и патогенеза разных клинических вариантов гепатитов, холелитиаза и панкреатита, а также определения правильной стратегии их профилактики и лечения.

1. Самоподготовка к занятию

1. Прослушать и законспектировать лекцию по теме: «Гепатит. Желчнокаменная болезнь. Панкреатит».

2. Прочитать соответствующие разделы по основной и дополнительной литературе.

3. Ответить на вопросы самоконтроля.

2. План лабораторного занятия

2.1. Разбор основных теоретических вопросов темы в форме устной беседы

2.1.1. Вопросы для обсуждения:

1.Особенности этиопатогенеза и осложнений вирусных гепатитов А, В, С, D, Е.

2. Особенности этиопатогенеза и осложнений токсических гепатитов.

3. Особенности этиопатогенеза и осложнений холелитиаза.

4. Особенности этиопатогенеза и осложнений острого и хронического панкреатита.

2.2. Тестовый контроль исходного уровня знаний

2.3. Самостоятельная работа

2.3.1. Выполнение лабораторной работы

Лабораторная работа №1. Характерные особенности гепатита, холелитиаза и панкреатита.

Заполнить таблицу соответствующим содержанием.

Этиология	Патогенез	Осложнения	Принципы терапии
вирусных гепатитов А, В, С, D
токсических гепатитов
холелитиаза
панкреатитов

Лабораторная работа №2. Изучение общетоксического действия желчи на лягушку.

Оснащение работы: лягушки, шприцы, желчь.

Ход работы. В лимфатический мешок (под кожу спины лягушки вводят 1-1,5 мл.желчи. Лягушку помещают под большую стеклянную воронку. В течение эксперимента наблюдают за общим состоянием животного. Обращают внимание на спонтанную двигательную активность, мышечный тонус, координацию движений (в частности, способность перевернуться из положения на спине в нормальное положение). Делают выводы о токсическом действии желчи на организм.

Лабораторная работа №3. Изучение микропрепаратов экспериментальной жировой дистрофии печени крысы (повреждение CCL4).

Оснащение работы: компьютер; файлы с фотографиями жировой дистрофии печени при токсическом ее поражении.

Ход работы:

- включить компьютер;

- найти файл экспериментальной жировой дистрофии печени крысы и открыть его;

- на фотографии микропрепарата (окраска гематоксилин – эозин) найти и отметить печеночные балки;

- найти и отметить печеночную триаду: артерия – вена – желчный проток;

- в гипертрофированных гепатоцитах отметить многочисленные жировые вакуоли (жир растворился при обработке препарата спиртом);

- отметить вид гипертрофии и характер повреждений;

- объяснить причины и последствия жировой дистрофии у человека;

- обозначить профилактические и лечебные меры.

2. Оформление протокола лабораторной работы

Протокол лабораторной работы должен содержать следующие разделы:

1. Дата.

2. Тема занятия.

3. Название лабораторной работы.

4. Оформление результатов в виде таблицы или в текстовом формате.

5. Выводы.