1. Самоподготовка к занятию

1. Прослушать и законспектировать лекцию по теме: «Аритмии сердца».

2. Прочитать конспект лекций и соответствующие разделы из основной и дополнительной литературы.

3. Ответить на вопросы самоконтроля.

2. План лабораторного занятия

2.1. Разбор основных теоретических вопросов темы в форме устной беседы

2.1.1. Вопросы для обсуждения:

1. Особенности нарушений общей гемодинамики при номотопных аритмиях.

2. Особенности нарушений общей гемодинамики при одиночных и множественных желудочковых экстрасистолиях.

3. Особенности нарушений общей гемодинамики при желудочковой пароксизмальной тахикардии.

4. Особенности нарушений общей гемодинамики при неполной и полной атриовентрикулярной блокаде.

2.2. Тестовый контроль исходного уровня знаний

2.3. Самостоятельная работа

2.3.1. Выполнение лабораторной работы

Лабораторная работа №1: Особенности патогенеза и принципов купирования аритмий.

Заполнить таблицу соответствующим содержанием.

Виды аритмий	Электрофизиологические особенности патогенеза	Принципы купирования
Синусовая тахикардия
Синусовая брадикардия
Экстрасистолия покоя
Экстрасистолия напряжения
Сердечные блокады

Лабораторная работа №2: Изучение и анализ дыхательной аритмии в аутоэксперименте. Изучение пробы Данини – Ашнера.

Оснащение работы: электрокардиограф, испытуемый.

Ход работы:

- включить заземленный электрокардиограф в сеть и при нулевом положении переключателя дать ему прогреться 5-10 минут;

- после прогрева отрегулировать усиление так, чтобы калибровочному сигналу в 1 мВ соответствовал размах записи в 1 см.;

- испытуемому в лежачем положении на конечности наложить отводящие электроды, под которые поместить марлевые салфетки, смоченные физраствором;

- к отводящим электродам подключить провода в последовательности: красный - правое предплечье (внутренняя поверхность) желтый - левое предплечье; зеленый - левая голень; черный - правая голень;

- при полном расслаблении в положении переключателя I включить лентопротяжный механизм и записать калибровочный импульс, затем перевести переключатель в положение II и произвести запись;

- сделать глубокий вдох и, задержав дыхание, сделать запись;

- проанализировать запись во II стандартном отведении, в выводах объяснив механизм удлинения интервала Т-Р на максимуме вдоха и задержке дыхания;

- надавить при закрытых веках на глазные яблоки в течение 30 секунд, одновременно включив запись;

- проанализировать запись, в выводах объяснив механизм удлинения интервала Т-Р при надавливании на глазные яблоки;

- объяснить электрофизиологический механизм обоих явлений.

Выводы:

Ответить на вопросы:

1. При какой патологии можно использовать пробы Данини – Ашнера и Вальсальвы;

2. Какими способами фармакологических воздействий можно:

А – замедлить ритм сердца; Б – участить ритм сердца; В – подавить эктопический ритм:

А –

Б –

В –

2. Оформление протокола лабораторной работы

Протокол лабораторной работы должен содержать следующие разделы:

1. Дата.

2. Тема занятия.

3. Название лабораторной работы.

4. Оформление результатов в виде таблицы или в текстовом формате.

5. Выводы.