- •Часть 1
- •Занятие №1 Тема: детская спортивная медицина: задачи и содержание. Оценка физического развития.
- •V. Контроль полученных на данном занятии знаний.
- •Занятие №2 Тема: методы исследования, применяемые в спортивной медицине. Функциональное обследование детей и подростков, занимающихся спортом.
- •Занятие №3
- •Тема: принципы оценки общей и специальной физической работоспособности у детей и подростков,
- •Занимающихся спортом.
- •Спортивная фармакология.
- •V. Контроль полученных на данном занятии знаний.
- •Занятие №4 Тема: физическое перенапряжение и патологические состояния, связанные с нерациональными занятиями спортом.
- •V. Контроль полученных на данном занятии знаний.
- •Занятие №5 Тема: общие основы лечебной физкультуры.
- •V. Контроль полученных на данном занятии знаний.
- •Занятие №6 Тема: лечебный массаж.
- •Вгма им. Нн.Бурденко Кафедра физической культуры и медицинской реабилитации
- •Официально установленные сроки допуска к занятиям в дюсш по различным видам спорта (в.Л.Карпман,1987).
- •Возрастные этапы спортивной подготовки детей (а.И.Журавлёва, н.Д.Граевская, 1993).
- •Прогнозирование некоторых параметров антропометрии у детей.
- •Функциональные пробы для оценки состояния дыхательной системы.
- •1.Глазо-сердечная проба (Данини-Ашнера).
- •2.Ортостатическая проба.
- •3.Клиностатическая проба.
- •Проба Мартине – Кушелевского (с 20 приседаниями)
- •2. Комбинированная проба Летунова
- •4.Проба Руффье
- •Плантография.
- •Методика определения физической работоспособности pwc 170
- •Расчет pwc 170 производят по формуле в.Л. Карпмана:
- •Принципы оценки относительных значений показателя pwc 170
- •Оценочная шкала абсолютных величин мпк л/мин (юноши, мужчины)
- •Оценочная шкала абсолютных величин мпк л/мин (девушки, женщины)
- •Определение физической работоспособности при помощи теста pwc170 методом велоэргометрии.
- •Методики определения аэробной производительности.
- •Мпк определяют двумя методами: прямым и непрямым.
- •Расчет должных величин мпк
- •Оценка результатов Гарвардского степ-теста.
- •Разновидности тестов с физической нагрузкой:
- •Показания для проведения тестирования:
- •Абсолютные противопоказания для тестирования:
- •Физиологическая реакция организма на физическую нагрузку
- •Критерии прекращения нагрузочной пробы
- •Биогенные стимуляторы.
- •Ноотропы.
- •Периоды подготовки спортсмена:
- •Острые состояния в спорте.
- •Гипогликемическое состояние.
- •Тепловое истощение вследствие обезвоживания.
- •Обмороки:
- •Перенапряжение.
- •Синдромы спортивной болезни (хфп нервной системы).
- •Причины травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов
- •Перенапряжение опорно-двигательного аппарата
- •«Локоть теннисиста» и «локотьПитчера».
- •Травмы мышечно-связочного аппарата
- •Терапия острых состояний:
- •Тесты о возможности возобновления тренировок
- •Классификация физических упражнений
- •Прикладно – спортивные упражнения:
- •Общие основы лечебной физкультуры
- •Основные приёмы классического массажа:
- •Точечный массаж
- •Седативная методика
- •Тонизирующая методика
- •Сегментарный массаж
- •Аппаратные виды массажа.
- •1. Гидромассаж.
- •2. Вакуумный массаж.
- •3. Вибромассаж.
Основные приёмы классического массажа:
Поглаживание.
Растирание.
Разминание.
Вибрация.
ПОГЛАЖИВАНИЕ – при выполнении рука массажиста скользит по кожным покровам пациента, не собирая ее в складки. Поглаживание является подготовительным, диагностическим, обязательным приемом.
Физиологическое действие: 1) успокаивающее или возбуждающее действие на ЦНС, 2) положительное влияние на трофику кожи (усиливает обменную функцию, повышает кожно-мышечный тонус и эластичность), 3) активация секреторной функции кожи, 4) очищение кожи, 5) усиление капиллярного кровотока, 6) рефлекторное воздействие на внутренние органы.
ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ:
1. Плоскостное (на туловище): а) поверхностное (проводится во всех направлениях, медленно, кисть скользит по поверхности кожи, оказывает успокаивающее действие), б) глубокое (по ходу тока крови и лимфы, более глубокое воздействие, тонизирующий эффект).
2. Обхватывающее (на конечностях): а) непрерывное (глубокое, по ходу тока крови и лимфы, разгрузка кровеносной и лимфатической сети, форсирование кровотока и усиление дренажа), б) прерывистое (энергичное воздействие на экстеропроприоцепторы, глубокое, короткое и скачкообразное продвижение рук на протяжении 2-4 см)
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ:
плоскостное глубокое поглаживание: а) граблеобразное (выполняется подушечками выпрямленных и расставленных пальцев), б) гребнеобразное (пальцы в кулак и выполняется суставами пальцев), в) глажение (тыльной и ладонной поверхностью кисти).
обхватывающее непрерывное: а) крестообразное (пальцы рук скрещивают и выполняют ладонной поверхностью), б) щипцеобразное (кончиками большого и указательного пальца захватывая кожу).
Методические указания:
при выполнении поглаживания мышцы должны быть расслаблены.
поверхностное поглаживание является подготовкой к глубокому поглаживанию.
поглаживанием начинается и заканчивается сеанс массажа.
для усиления лимфотока и разгрузки сосудов поглаживание совершается по ходу лимфатических и кровеносных сосудов.
при отеках обхватывающее глубокое поглаживание начинается с выше лежащего сегмента, ближайшего к группе лимфоузлов.
поглаживание проводится медленно, ритмично.
при массировании мышц поглаживание производится в направлении хода мышечных волокон.
сила давления при поглаживании изменяется в зависимости от анатомо-топографических особенностей массируемого участка (в местах прохождения крупных сосудов, с достаточным слоем жировой клетчатки с усилением, в области костных выступов и участков гиперчувствительности с уменьшением давления).
РАСТИРАНИЕ – передвижение, смещение или растяжение тканей в разных направлениях.
Физиологическое действие: 1) усиление притока крови к тканям, 2) активация тканевого обмена, 3) растяжение спаек, рубцов и увеличение подвижности тканей, 4) повышение сократительной способности и тонуса мышц.
ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ:
Растирание может выполняться:
ладонной поверхностью концевой фаланги пальцев или ладонной поверхностью 2-3 пальцев (на малых поверхностях, в местах выхода нервов, в области суставов).
ладонью или ее опорной поверхностью (область тенара или гипотенара) применяется при массаже больших поверхностей.
локтевым краем кисти, локтевым концом предплечья, кулаком применяется на больших поверхностях.
Растирание выполняется одной рукой или обеими руками: 1) раздельно – обе руки одновременно движутся параллельно в противоположных направлениях, б) совместно – наложив одну кисть на другую.
Растирание выполняется: 1) продольно, 2) поперечно, 3) кругообразно, 4) зигзагообразно.
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ:
гребнеобразный – кисть в кулак и растирают суставами пальцев.
пиление – производится локтевым краем одной или обеих кистей, находящихся друг от друга на расстоянии 1-2 см, кисти движутся параллельно.
штрихование – близко к пилению, выполняется концом большого пальца, нескольких пальцев или ладонной стороной кисти.
пересекание – зигзагообразные движения, совершаемые лучевым краем вертикально поставленной кисти одной руки при отведенном большом пальце.
строгание – это соединение прерывистого давления с растиранием. Положение рук такое же, как при штриховании, но массирующие движения вперед производятся дольше, чем назад. Выполняется прием, как в продольном, так и в поперечном направлениях.
щипцеобразный – большой палец и указательный или большой, указательный и средний палец в форме щипцов. Выполняется в продольном и поперечном направлениях.
Методические указания:
растирание – это подготовка к разминанию.
растирание может быть поверхностным или глубоким.
сила при растирании тем больше, чем больше угол между пальцами массирующий руки.
растирание производится медленнее, чем поглаживание.
растирание можно комбинировать с поглаживанием.
РАЗМИНАНИЕ – пассивная гимнастика для мышц. Воздействие на мышечную ткань.
Разминание состоит из: 1) прерывистого или непрерывистого захватывания, приподнимания (оттягивания) и отжимания тканей, или 2) захватывания и попеременного сдавливания, или 3) сжимания и перетирания тканей, или 4) сдвигания и растяжения тканей.
Физиологическое действие: 1) повышает тонус мышц, 2) усиливает сократительную способность мышц, 3) повышается кровоснабжение массируемого участка.
Техника разминания.
Производится: 1) ладонной поверхностью концевой фаланги большого пальца, 2) ладонной поверхностью концевой фаланги большого пальца и указательного, 3) всеми пальцами.
Направления: 1) продольно – одной или двумя руками одновременно или поочередно, 2) поперечно - двумя руками в разные стороны, 3) полукружно, 4) спиралевидно.
Виды разминания: 1) непрерывное – одной или двумя руками, один и тот же участок мышцы, 2) прерывистое – каждый раз новый участок.
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ:
щипцеобразный – выжимание, непрерывистое разминание, массируемую ткань захватывают, оттягивают кверху, пропускают между большим и указательным пальцами или между большим и остальными пальцами. Массируются те мышцы, которые можно полностью охватить (мышцы наружного края стопы, тенара и т.д.).
валяние – нежный вид разминания мягких тканей, массируемые ткани сжимаются и перетираются между ладонями обеих рук, движущихся в противоположном направлении. Применяется на конечностях или когда другие виды разминания болезненны.
накатывание – левая рука локтевым краем погружается в толщу брюшной стенки, а правая, захватив мягкие ткани, накатывает их на левую ладонь и затем круговым движением разминает их.
сдвигание – большими пальцами приподнимают и захватывают подлежащие ткани в складку, затем ритмичными движениями сдвигают складку в сторону. Применяется при массировании плоских (спина), коротких мышц (тыл стопы, кисти), при рубцах.
подергивание (пощипывание) – ткани захватывают большим и указательным пальцами одной или обеих рук и ритмичными движениями оттягивают вверх. Подергивание обязательно комбинируется с поглаживанием. Применяется при глубоких рубцах, при морщинах.
растяжение (вытяжка) – большие пальцы обеих рук располагаются друг против друга на месте рубца или спаек и попеременно растягивают рубцовую ткань. Применяется при рубцах, спайках, сморщивании, укорочении связочного аппарата, мышечных контрактурах, заболеваниях нервных стволов.
сжатие (сдавливание) – концами пальцев захватывают кожу или глубжележащие ткани и короткими, быстрыми движениями сдавливают и отжимают ткани. Применяется на лице.
надавливание – концами большого и указательного пальца или ладонной поверхностью последних четырех пальцев производят прерывистое давление на кожу и глубжележащие ткани. Применяется на лице в месте выхода нервных окончаний.
Методические указания:
при выполнении разминания массируемые мышцы должны быть расслаблены, а массируемая часть тела хорошо фиксирована.
разминание производится как в восходящем направлении, так и в нисходящем.
начинают разминание с легких и поверхностных разминаний, постепенно переходя к более глубокому.
разминание должно проводиться без рывков, дергания, перекручивания мышц.
разминание производится медленно.
после разминания проводится поглаживание.
ВИБРАЦИЯ – передача массируемой части тела колебательных движений.
Физиологическое действие: 1)вибрация вызывает отдаленные реакции, по типу кожно-висцеральных, моторно-висцеральных и висцеро-висцеральных рефлексов; 2)понижение возбудимости нервно-мышечного аппарата сердца и тонуса сосудов; 3)расширение или сужение сосудов, в зависимости от частоты и амплитуды колебаний; 4)улучшение сократительной функции мышц, трофики тканей; 5)обезболивающее действие; 6)усиление моторной и секреторной деятельности желудка; 7)усиление перистальтики кишечника; 8)активация процессов регенерации; 9)стимулирующее действие на кору надпочечников.
ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ:
1) непрерывистая – рука массажиста, не отрываясь от массируемой поверхности, производит колебательные движения (рука массажиста и массируемая поверхность составляют одно целое), которые выполняются строго ритмично: а. вибрацию проводят стабильно (на одном месте), б. лабильно (вдоль всей массируемой поверхности). Непрерывная вибрация может выполняться в форме плоскостного или обхватывающего поглаживания, а также растирания.
2) прерывистая – рука массажиста, соприкасаясь с массируемой частью тела, каждый раз отходит от нее и движения становятся прерывистыми, отдельными, следующими дуг за другом.
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ПРИЕМЫ:
сотрясение – непрерывная вибрация, выполняется на конечности (бедро, голень). При выполнение сотрясения массируемый сегмент располагается между большим и указательным пальцем обеих руки или между ладонями обеих рук, массажист производит быстрые, ритмичные колебательные движения в горизонтальном (вправо и влево) или вертикальном направлениях (вверх и вниз). Массаж гортани, глотки, живота.
встряхивание – непрерывная вибрация применяется на конечностях для стимуляции кровообращения, при этом конечность берут за дистальный отдел и быстро встряхивают.
подталкивание – непрерывная вибрация, по своему характеру близко к встряхиванию, но отличается более крупной амплитудой. Применяется при массаже органов брюшной полости.
пунктирование – прерывистая вибрация, производится ладонной поверхностью концевой фаланги указательного и большого пальцев (барабанная дробь). Применяется в местах выходов нервов.
рубление – прерывистая вибрация, выполняется локтевым краем кисти. Применяется при массировании спины, конечностей.
похлопывание – прерывистая вибрация, выполняется ладонной поверхностью кисти при слегка согнутых пальцах. Применяется на участках имеющих большой мышечный слой (ягодицы, спина).
поколачивание – прерывистая вибрация, выполняется кулаком и оказывает более энергичное воздействие, чем рубление и похлопывание.
стегание – прерывистая вибрация, производится одним или несколькими пальцами, а также ладонью, удар выполняется в косом направлении. Применяется на больших поверхностях (спина, живот) при ожирении, рубцовых изменениях.
Методические указания:
во время вибрации давление на ткани не должно быть болезненным.
при выполнении непрерывистой вибрации сила колебательных движений зависит от угла наклона пальцев кисти к массируемой поверхности (чем больше угол наклона, тем глубже и энергичнее воздействие на ткани).
при выполнении прерывистой вибрации сила и эластичность удара зависти от: 1) количества костных рычагов участвующих в выполнении приема (кисть, предплечье, плечо); 2) степени напряжение лучезапястного сустава (чем больше напряжение, те м жестче удар); 3) степени смыкания пальцев; 4) степени флексии пальцев, 5) направления удара к массируемой поверхности.