- •Курс лекций по сексологии и сексопатологии
- •Содержание
- •I Общие аспекты сексологии
- •II Клиническая сексология
- •I Общие аспекты сексологии
- •Сексуальные ориентации
- •1. Теория "разочарования"
- •2. Миф о соблазнении
- •3. Теория Фрейда
- •4. "Экзотическое становится эротическим"
- •5. Сознательный выбор
- •1. Гормоны
- •2. Мозг
- •3. Генетические факторы
- •4. Гендерная неадекватность
- •1. Самоосознание
- •2. Принятие себя
- •3. Раскрытие
- •4. Раскрытие сексуальной ориентации членам семьи
- •II. Клиническая сексология
- •Причины сексуальных проблем
- •Органические факторы
- •Торможение сексуального желания;
- •Неудовлетворенность частотой сексуальной активности;
- •Чувство отвращения к сексу.
- •1. Паторефлекторная форма сексуальной дисфункции
- •2. Дисрегуляторная форма сексуальной дисфункции
- •3.Абстинентная форма сексуальной дисфункции
- •4.Ретардационная форма сексуальной дисфункции
- •5.Конституционально-генетическая форма сексуальная дисфункции
- •6.Эрогенная форма
- •8.Эргопатическая форма сексуальной дисфункции
- •9.Сексуальный фобический невроз
- •10.Невроз ожидания неудачи
- •11.Вагинизм
- •11.Гениталгии
- •12.Дезинтеграционная форма сексуальной дисфункции
- •13.Сосудистая форма сексуальной дисфункции
- •14.Патологическая мастурбация
- •6.Дезинформационная форма сексуальной дисфункции
- •7.Эргопатическая форма сексуальной дисфункции
- •9.Дезинтеграционная форма сексуальной дисфункции
- •10.Инволюциооная форма сексуальной дисфункции
- •11. Сосудистая форма сексуальной дисфункции
- •11.Патологическая мастурбация
4.Ретардационная форма сексуальной дисфункции
Данная форма сексуальной дисфункции развивается при запаздывании сомато- и психосексуального становления.
Отставание в сомато- и психосексуальном развитии может быть следствием влияния следующих факторов:
задержки полового развития в пубертатный период;
неправильного воспитания, приводящего к выработке в отроческом и юношеском возрасте отрицательной установки на половую жизнь;
перенесенные в детстве заболеваний, повлекших за собой задержку соматосексуального развития.
В таких случаях у женщин, достигших возраста половой зрелости и вступивших в нормальные супружеские отношения, в течение длительного периода времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) приятные ошушения во время полового акта слабо выражены, оргазм отсутствует, Эти нарушения в дальнейшем (после родов) без каких бы то ни было лечебных мер сменяются полноценной физиологической программой полового акта.
Проявления ретардационной формы первичной сексуальной дисфункции возникают с самого начала половой жизни и носят относительно устойчивый характер. Вместе с тем, как уже было отмечено, прогноз этой формы сексуального расстройства чаще всего благоприятный, причем факторами, способствующими нормализации копулятивного цикла, являются беременность и роды, а также активность и изобретательность полового партнера.
В коррекции данной формы сексуальной дисфункции большая роль принадлежит рациональной психотерапии с разъяснением того, что имеющиеся нарушения исчезнут после родов; проводят, кроме того, гипносуггестивную психотерапию, аутогенную тренировку.
5.Конституционально-генетическая форма сексуальная дисфункции
Сексуальное расстройство у женщин может быть следствием врожденной неполноценности морфофункниональных структур, составляющих материальную основу полового инстинкта и осуществляющих нейрогуморальную регуляцию копулятивного цикла.
Данное сексуальное расстройство проявляется с самого начала половой жизни, как правило, в виде сочетанного снижения либидо, сексуальной чувствительности и оргазма, причем весьма часто выраженность этих явлений достигает соответственно степени сексуальной анестезии и аноргазмии.
Большинство женщин с конституционально-генетической формой сексуальной дисфункции безразличны к половой жизни. Как правило, они никогда не испытывали оргазма, даже при эротических сновидениях (иногда он наступает в возрасте 30—35 лет), в половом акте участвуют без внутреннего побуждения. Возраст пробуждения платонического либидо у женщин с данной формой дисфункции 15—17 лет, первый половой акт чаще всего в 30—35 лет. Эрогенные зоны не выражены и малочувствительны. Беременность наступает через 10 лет или позднее после начала половой жизни и протекает тяжело.
Значительное число женщин с данной формой первичной сексуальной дисфункции отличаются астенической конституцией, слабой выраженностью вторичных половых признаков и инертностью психофизиологических процессов.
Вторичные невротические реакции при конституционально-генетической форме сексуальной дисфункции, как правило, наблюдаются не у всех больных и бывают слабо выраженными. Обычно женщины мало реагируют на свою сексуальную недостаточность.
Психотерапевтические мероприятия при данной форме дисфункции должны быть направлены на побуждение женщин к более активной половой жизни. Это достигается с помощью разъяснения супругам важности проведения предварительного периода полового акта, правильного воздействия на эрогенные зоны.