- •Глава 60. Оценка питательного статуса пациента и лечебное питание
- •1. Что понимают под питательным статусом пациента?
- •2. Что такое нарушение питания (синдром мальнутриции)? Как различные типы нарушения питания влияют на функции организма и исходы различных заболеваний?
- •3. Какова разница между вынужденным голоданием и повышенным метаболизмом?
- •4. Как оценивают питательный статус пациента? Какие существуют для этого дополнительные лабораторные и инструментальные методы?
- •5. Каким образом организм расходует энергию? Какие существуют клинические показатели расхода энергии?
- •6. Опишите типы пероральных диет, наиболее часто используемых в клинической практике.
- •7. В каких ситуациях пациентам назначают парентеральное питание?
- •8. Какие составы применяются для энтерального питания? Классификация составов для энтерального питания (для взрослых)
- •9. Какие предосторожности необходимо соблюдать при применении принудительного энтерального кормления? Какие могут при этом возникать осложнения?
- •10. В каких случаях для проведения энтерального кормления применяют не зонд, а энтеростому? Какой тип энтеростомии наиболее предпочтителен для этой цели?
- •11. Перечислите основные типы парентерального питания.
- •12. Назовите возможные осложнения парентерального питания.
- •13. Что является дополнительными, или "скрытыми", источниками энергии?
- •14. Почему энтеральное питание предпочтительнее парентерального?
- •16. Рассчитайте потребности в белке у этого же пациента.
- •17. Каковы потребности организма в жидкости, витаминах и минералах?
- •18. Как Вы будете осуществлять кормление пациента, о котором идет речь в вопросе 15?
- •19. Контроль каких показателей необходимо осуществлять у пациента при проведении принудительного кормления?
- •20. Как оценивают азотистый баланс пациента?
- •21. Каковы типичные проявления недостаточности или избытка различных питательных микроэлементов? Признаки недостаточности и передозировки витаминов и минералов
- •22. Какие проблемы с питанием возникают у пациентов с воспалительной болезнью кишки? Какие существуют при этом варианты лечебного питания?
- •23. Каковы принципы лечебного питания у пациентов с синдромом короткой кишки?
- •24. Каков должен быть подход к питанию у пациентов с острым панкреатитом?
- •25. Каковы особенности лечебного питания у пациентов с запущенными заболеваниями печени? в какой форме им необходимо вводить белок?
- •26. Каково значение условно незаменимых питательных веществ, антиоксидантов и пищевых иммуномодуляторов?
- •27. Какие нормативные принципы помогают врачам принять решение, использовать ли лечебное питание у пациентов, находящихся в терминальном состоянии?
- •Медицинская реабилитация стомированных больных.
- •Средства ухода за стомойкомпании "конватек" великобритания
- •Справочно-информационные материалы
- •Гастроэнтерит, вызванный Salmonella и Campylobacter, увеличивает риск развития воспалительных заболеваний кишечника
- •Свиной грипп при воспалительных заболеваниях кишечника
- •1 Комментарий
- •Как размещать рекламные ссылки на КронПортале?
- •Что нужно знать о дезинфекции колоноскопов
- •Дезинфекция колоноскопов. Как это часто происходит в действительности
- •Стандарты диагностики
- •Недостаточность витамина d и взк (болезнь Крона и неспецифический язвенный колит)
- •Витамин d как регулятор иммунной системы
- •3 Комментария
- •Разрешенные и запрещенные продукты Хлеб и мучное:
- •7 Комментариев
- •Строение тонкого и толстого кишечника для чайников
- •Восстановительная операция как финал борьбы с язвенным колитом и стоит ли ее бояться (j-Pouch, s-Pouch, w-Pouch)
- •4 Комментария
Стандарты диагностики
Диагностический процесс при ХВЗК включает следующие основные направления:
исключение инфекционной причины диарейного синдрома;
диагностирование воспалительного процесса в кишечнике;
дифференцирование между ЯК и БК;
оценка распространенности поражения и тяжести обострения
»
Блог пользователя happydoctor
Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы получить возможность отправлять комментарии
Читать далее
Недостаточность витамина d и взк (болезнь Крона и неспецифический язвенный колит)
Опубликовано Guardian в сб., 01/24/2009 - 00:57.
Аутоимунные заболевания
Болезнь Крона
ВЗК
Витамин D
Неспецифический язвенный колит
НЯК
Протокол Маршалла
Витамин d как регулятор иммунной системы
В последнее время по мере возможности стараюсь собирать информацию о Протоколе Маршалла. Это довольно трудное занятие — понять всю подоснову его теории возникновения и лечения аутоимунных заболеваний. Хочется верить, что успешный опыт лечения, который уже наработан на больных с саркоидозом, хронической болезнью Лайма, синдромом хронической усталости и другими Th1 аутоимунными заболеваниями когда-нибудь распространится на людей с болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом.
Когда изучаешь сайт Протокола Маршалла, удивляешься почему у него уже сотни успешных историй лечения саркоидоза, и других заболеваний, а вот с болезнью Крона один-два человека. Казалось бы, все эти заболевания современная западная медицина относит к аутоимунным болезням одного класса. И именно внутри него идет распространение Протокола. Один из непонятных моментов касается витамина D. Согласно Маршаллу, бактерии без клеточной стенки (L-Form bacteria) производят одну из двух форм витамина D — 1,25-dihydroxyvitamin-D (1,25D), вызывая дисрегуляцию работы иммунной системы. Считается, что высокий уровень данного вещества косвенно свидетельствует о наличии инфекции на внутриклеточном уровне. Если коротко, то для всех Th1 аутоиммунных заболеваний тяжесть заболевания ассоциируется с высокими концентрациями этой формы витамина.
»
Блог пользователя Guardian
3 Комментария
Читать далее
Диета 4 (Стол 4)
ВЗК
Диета 4
Лечебные диеты
Питание при ВЗК
Диета № 4
Показания для назначения диеты 4
Острые и хронические заболевания кишечника, сопровождающиеся поносами. Диета 4 подразумевает щадящее воздействие на пищеварительную систему в целом и кишечник в частности. Данная диета лежит в основе рекомендуемого характера питания для больных с болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом, а также иными воспалительными заболеваниями кишечника, такими как энтериты и колиты.
Общая характеристика диеты 4
Диета 4 - это физиологически полноценная диета с незначительным увеличением содержания белка, уменьшением количества жиров (особенно трудно перевариваемых), ограничением поваренной соли, специй, механических и химических раздражителей кишечника. Диета исключает продукты и блюда, которые усиливают в кишечнике бродильные процессы. Пищу готовят в неизмельчённом виде, на пару, варят в воде или запекают. Пища не должна быть слишком горячей, или слишком холодной. Питание должно быть дробным 5-6 раз в день, причем пациенту следует стараться умеренно сокращать количество пищи, принимаемое за один раз. То есть стараться питаться небольшими порциями, но чаще.