Біохімія тести КРОК 1

С. Визначення рівня гемоглобіну і заліза

D. Визначення рівня кальцію і фосфору

Е. Визначення рівня білірубіну і жовчних кислот

454. У хворого А, 55 років, після сильного психоемоційного напруження виник серцевий напад. Який гормон відіграв найбільш відповідальну роль у механізмі його виникнення?

А. Соматоліберин

В. Паратгормон

С. Інсулін

D. Адреналін *

Е. Альдостерон

455. У хворого протягом тривалого часу спостерігається ксеростомія. За останні 3 місяці значно погіршився стан зубів і виник множинний карієс. Недостатність якого із перелічених гормонів слинних залоз відіграла суттєву роль у його розвитку?

А. Адреналіну

В. Паротину *

С. Фактора росту епідермісу

D. Паратгормону

Е. Кальцитоніну

456.Який гормон стимулює мінералізацію кісткової тканини і твердих тканин зуба?

А. Кальцитонін *

В. Адреналін С. Альдостерон

D. Тироксин Е. Мелатонін

457.Дитина дошкільного віку відстає у фізичному і розумовому розвитку від одлолітків: уповільнені терміни прорізування зубів. Зниження секреції якого гормону обумовило ці зміни?

А. Тироксину *

В. Інсуліну

С. Соматотропіну

111

D. Паратгормону

Е. Альдостерону

458. У крові хворого з надмірною масою тіла вміст глюкози – 6,0 ммоль/л. З‘явилися скарги на часті простудні захворювання. Лікар запідозрив цукровий діабет. Яке біохімічне дослідження слід призначити хворому?

А. Визначення ацетону в сечі

В. Оральний глюкозо-толерантний тест *

С. Визначення глюкози в сечі

D. Визначення білка в крові

Е. Визначення холестеролу в крові

459. У дівчини-підлітка лікар-стоматолог діагностував хронічний гінгівіт. В анамнезі – нерегулярність менструального циклу. Недостатність яких гормонів найбільш вірогідно сприяла розвитку гінгівіту?

А. Кортикостероїдів

В. Статевих *

С. Тиреоїдних

D. Паратгормону

Е. Інсуліну

460. В медичній практиці для лікування запальних і алергічних захворювань використовують гормони або їх аналоги. Вкажіть гормони цієї групи.

А. Статеві гормони

В. Глюкокортикоїди *

С. Мінералокортикоїди

D. Інсулін

Е. Глюкагон

461. У хворого А. встановлено діагноз інсулома. При дослідженні крові виявилось, що вміст глюкози дорівнює 2,9 ммоль/л. Який біохімічний механізм обумовив зміни глікемії?

А. Підвищений транспорт глюкози в клітини *

В. Глюконеогенез

С. Гліколіз

D. Глікогеноліз

Е. Синтез ліпідів

112

462. У хворих на цукровий діабет спостерігається висока частота захворювань пародонта. Який біохімічний механізм відіграє найважливішу роль?

А. Гальмування анаболічних процесів *

В. Активація анаболічних процесів С. Гіперглікемія

D. Кетонемія

Е. Гіперхолестеролемія

463. У хворої Н. спостерігається сильна слабкість, дратівливість,	пітливість, тахікардія, екзофтальм. Які
біохімічні дослідження необхідні для діагностики захворювання?
А. Визначення екскреції з сечею кортикостероїдів
В. Визначення вмісту в крові тиреоїдних гормонів (Т3, Т4) *
С. Визначення вмісту в крові інсуліну
D. Визначення вмісту в крові паратгормону
Е. Визначення вмісту в крові глюкагону

464. Хвора з виразковою хворобою шлунка звернулася до лікаря з приводу запалення суглоба, але сімейний лікар не призначив глюкокортикоїди з протизапальною дією. Чому?

А. Підвищують вміст глюкози в крові

В. Підвищують секреторну функцію шлункових залоз *

С. Здійснюють катаболічний вплив

D. Активують глюконеогенез

Е. Гальмують секреторну функцію шлункових залоз

465. Які величини глікемії характеризують знижену толерантність організму до глюкози?

А. 3,3 – 5,5 ммоль/л

В. 6,1 ммоль/л

С. 5,6 - 6,1 ммоль/л *

D. 3,3 ммоль/л

Е. 4,0 – 5,0 ммоль/л

113

466.Який із названих гормонів використовують як стимулятор мінералізації кісткової тканини.

А. Паратгормон В. Інсулін

С. Кальцитонін *

D.Глюкагон Е. Соматотропін

467.Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах поширене захворювання на ендемічний зоб. Дефіцит якого біоелемента спричинює це захворювання?

A.Заліза.

B.Йоду. *

C.Цинку.

C.ЛПНЩ.

D.Холестерину.

E.Фосфоліпідів.

468.Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів у травному тракті та появу великої кількості нейтральних жирів у калових масах?

A.Пепсину.

B.Фосфоліпази.

C.Ентерокінази.

D.Амілази.

E.Панкреатичної ліпази. *

469.У клініку потрапила дитина, 1 рік, з ознаками ураження м'язів. Після обстеження виявлено дефіцит карнітину в

м'язах. Біохімічним підґрунтям цієї патології є порушення процесу:

A.Транспорту жирних кислот у мітохондрії. *

B.Регуляції рівня Са2+ в мітохон-дріях.

C.Субстратного фосфорилювання.

D.Утилізації молочної кислоти.

E.Синтезу актину й міозину.

D.Міді.

E.Кобальту.

114

470.Хворий перебуває в стані гіпоглікемічної коми. Передозування якого гормону може призвести до такої ситуації?

А. Інсулін. *

B.Прогестерон.

C.Кортизол.

D.Соматотропін.

E.Кортикотропін.

471.Яка сполука є попередником у синтезі простагландинів в організмі людини?

A.Арахідонова кислота. *

B.Пальмітинова кислота.

C.Ліноленова кислота.

D.Олеїнова кислота.

E.Лінолева кислота.

472.Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте та надмірне сечовипускання, спрагу. При аналізі сечі встановлено: добовий діурез —19 л, густина сечі — 1001. Для якого захворювання характерні ці показники?

A.Цукровий діабет.

B.Стероїдний діабет.

C.Нецукровий діабет. *

D.Тиреотоксикоз.

E.Хвороба Аддісона.

473.Під час операції на щитоподібній залозі з приводу захворювання на дифузний токсичний зоб помилково було видалено прищитоподібні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?

A.Магнію.

B.Кальцію. *

C.Калію.

D.Заліза.

E.Натрію.

474.Порушення функції панкреатичних острівців Лангерганса призводить до зниження продукції:

115

А. Паратгормону та кортизону.

B.Тироксину та кальцитоніну.

C.Інсуліну та адреналіну.

D.Калікреїнів та ангіотензину.

E.Глюкагону й інсуліну. *

475.До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Встановлено гіперглікемію, поліурію та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання імовірне?

A.Стероїдний діабет. *

B.Інсулінзалежний діабет.

C.Мікседема.

D.Глікогеноз І типу.

E.Аддісонова хвороба.

476.У хворого спостерігається різке схуднення, підвищена дратівливість, незначне підвищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемія, азотемія. Яке це захворювання?

A.Невроз.

B.Бронзова хвороба.

C.Дифузний токсичний зоб. *

D.Туберкульоз надниркових залоз.

E.Мікседема.

477.З метою аналгезії може бути використана речовина, що імітує ефекти морфіну, але виробляється в ЦНС. Назвіть її.

A.Соматоліберин.

B.Окситоцин.

C.Вазопресин.

D. Кальцитонін.

E.Ендорфін. *

478.У хворого вміст іонів калію в плазмі крові становить 7 ммоль/л. Які можливі причини такого стану?

А. Підвищення рівня статевих гормонів.

B.Збільшення вмісту альдостерону.

C.Зменшення вмісту тиреоїдних гормонів.

116

D. Підвищення рівня тиреоїдних гормонів.

E.Зменшення концентрації альдостерону. *

479.У хворого вміст іонів натрію в плазмі крові становить 160 ммоль/л. Зміна вмісту якого гормону може призвести до такого стану?

A. Альдостерону (збільшення). *

B.Альдостерону (зменшення).

C.Глюкокортикоїдів (збільшення).

D.Тиреоїдних гормонів (збільшення).

E.Натрійдіуретичного гормону (збільшення).

480.У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону підвищився артеріальний тиск і рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон викликає такі ефекти?

A.Інсулін.

B.Глюкагон.

C.Адреналін. *

D.Прогестерон.

E.Фолікулін.

481.У хворого, 35 років, який зловживає алкоголем, на фоні лікування сечогінними засобами спостерігаються сильна м'язова і серцева слабість, блювання, пронос, AT — 100/60 мм рт. ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею:

A.Хлору.

B.Натрію.

C.Калію. *

D.Кальцію.

E.Фосфатів.

482.Характерна ознака холери — втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Основою біохімічної дії холерного токсину є:

A.Активація синтезу передсерд-ного натрійуретичного фактора.

B.Активація аденілатциклази тонкої кишки. *

C.Гальмування синтезу антидіу-ретичного гормону в гіпоталамусі.

117

D.Посилення секреції реніну клітинами юкстагломерулярного апарату ниркових артеріол.

E.Окиснення альдостерону в кірковій речовині надниркових залоз.

483.Хворий, 23 років, скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення розмірів ніг, кистей, зміна рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. Об'єктивно: збільшення надбрівних дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. Причиною такого стану може бути:

A.Дефіцит альдостерону.

B.Дефіцит глюкагону.

C.Дефіцит тироксину.

D.Гіперпродукція соматотропіну. *

E.Гіперпродукція кортикостероїдів.

484.Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини —гормони. З якого з наведених білків у гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, ме-ланотропін та ендорфіни?

A.Проопіомеланокортин (ПОМК). *

B.Нейроальбумін.

C.Нейростромін.

D.Нейроглобулін.

E.Тиреоглобулін.

485.При хворобі Іценка —Кушинга (гіперфункція кіркової речовини надниркових залоз з підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?

A.Гліколіз.

B.Фосфороліз глікогену.

C.Цикл Кребса.

D.Пентозофосфатний шлях окис-нення глюкози.

E.Глюконеогенез. *

486.Використання глюкози відбувається шляхом її транспорту з екстрацелюлярного простору через плазматичну мембрану всередину клітини. Цей процес стимулюється гормоном:

A.Інсуліном. *

B.Глюкагоном.

C.Тироксином.

D.Альдостероном.

118

E.Адреналіном.

487.Іони Са2+ — один з еволюційно найдавніших вторинних месенджерів у клітинах. Вони є активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють із:

A.Кальцитоніном.

B.Кальмодуліном. *

C.Кальциферолом.

D.Кіназою легких ланцюгів міозину.

E.Фосфорилазою С.

488.Після крововиливу в мозок з пошкодженням ядер гіпоталамуса у хворої, 67 років, розвинувся нецукровий діабет. Що стало причиною поліурії в цьому разі?

A.Гіпоглікемія.

B.Зменшення реабсорбції іонів калію.

C.Прискорення клубочкової фільтрації.

D. Гіперглікемія.

E.Зменшення реабсорбції води. *

489.У жінки, 40 років, хвороба Іценка — Кушинга — стероїдний діабет. При біохімічному дослідженні — гіперглікемія, гіпохлоремія. Який із перерахованих процесів активується в першу чергу?

A.Глюконеогенез. *

B.Глікогеноліз.

C.Реабсорбція глюкози.

D.Транспорт глюкози в клітину.

E.Гліколіз.

490.Хлопчик, 10 років, поступив до лікарні для обстеження з приводу маленького зросту. За два останніх роки він виріс всього на 3 см. Недостатністю якого гормону зумовлений такий стан?

A.Тиреотропіну.

B.Кортикотропіну.

C.Гонадотропіну.

D.Соматотропіну. *

E.Паратгормону.

119

491.Чоловік, 50 років, пережив сильний стрес. У крові різко збільшилася концентрація адреналіну і норад-реналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?

A.Глікозидази.

B.Моноамінооксидази. *

C.Пептидази.

D.Карбоксилази.

E.Тирозиназа.

492.В експериментальних дослідженнях було встановлено, що стероїдні гормони впливають на протео-синтез. На який етап цього процесу вони здійснюють вплив?

А. Синтез ГТФ.

B.Синтез АТФ.

C.Синтез специфічних тРНК.

D.Синтез специфічних мРНК. *

E.Синтез специфічних рРНК.

493.У 4-х місячної дитини чітко виражені прояви рахіту. Розладів шлунка не відмічається. Дитина багато знаходиться на сонці. Протягом 2-х місяців дитина отримувала вітамін D3, але прояви рахіту не зменшились. Порушенням синтезу якої речовини пояснити розвиток рахіту у дитини?

А. Паратгормону

В. Тироксину

С. Кальцитоніну

D. Інсуліну

Е. Кальцитріолу *

494. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш вірогідне?

А. Глікогеноз І типу

В. Інсулінозалежний діабет

С. Аддісонова хвороба

D. Стероїдний діабет *

E. Мікседема

120