Біохімія тести КРОК 1

C. 8,0 ммоль/л

D. 10ммоль/л

E. 5,5 ммоль/л

43.Універсальною біологічною системою окиснення неполярних сполук (багатьох лікарських засобів, токсичних сполук, стеоїдних гормонів, холестерину) є мікросомальне окиснення. Який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюга мікросом?

А. Цитохром с

В. Цитохром а3

C.Цитохром b

D. Цитохром Р 450

E. Цитохром а

44. У відділенні реаніміції поступив хворий, 47 років, з діагнозом: інфаркт міокарда. Яка з фракцій лактат дегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові протягом перших двох діб?

А. ЛДГ4

В. ЛДГ2

C.ЛДГ3

D. ЛДГ1

E.ЛДГ5

45. У відділенні інтенсивної терапії доставили жінку (50 років) з діагнозом: інфаркт міокарда. Активність якого ферменту буде найбільш підвищеною протягом перших двох діб?

А. Аланінамінопептидази

В. Аланінамінотарнсферази

C.Аспартатамінотрансферази

D. ЛДГ4

E. ЛДГ5

46. При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко підвищується, що призводить до руйнування клітинних мембран. З метою запобігти цьому застосовують антиоксиданти. Назвіть найпотужніший природний антиоксидант.

А. α-токоферол

В. Глюкоза

11

C.Вітамін D

D. Жирні кислоти

E.Гліцерол

47. У хворої, 38 років, після приймання аспірину і сульфаніламідних препаратів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, спричинений недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?

А. Убіхінон

В. ФАДН

C.Піридоксальфосфат

D. ФМНН2

E. НАДФН

48. В організмі людини химотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині кишок зазнає обмеженого протеолізу з перетворенням на активний химотрипсин під дією:

А. Амінопептидаз

В. Ентерокінази

C.Пепсину

D. Трипсину

E.Карбоксипептидази

49. У хворого через 12 год після гострого нападу загрудинного болю в сироватці крові різко підвищилась активність аспартатамінотрансферази. Назвіть патологію, для якої характерні ці зміни.

А. Колагеноз

В. Вірусний гепатит

C.Інфаркт міокарда

D. Цукровий діабет

E.Нецукровий діабет

50. У хворого, 27 років, виявлено патологічні зміни з боку печінки і головного мозку. У плазмі крові - різке зниження, а в сечі – підвищення вмісту міді. Встановлено діагноз: хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

А. Ксантиноксидази

В. Карбоангідази

C. Церулоплазміну

12

D. Лейцинамінопептидази

E. Алкогольдегідрогенази

51. У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, встановлений діагноз: ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?

А.Йодування

B. Метилювання

C. Ацетилювання

D. Фосфорилювання

E. Глікозилювання

52. Більша частина учасників навколосвітньої подорожі Магеллана загинуло від авітамінозу, що проявляється загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Назвіть цей авітаміноз.

A. Пелагра

B. Ценга

C. Рахіт

D. Поліневрит (бері-бері)

E. Анемія Бірмера

53. Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну шорсткість шкіри щік, пронос, порушення нервової діяльності. Дефіцит яких харчових факторів є причиною такого стану?

A. Нікотинова кислота, триптофан

B. Лізин, аскорбінова кислота

C. Треонін, пантотенова кислота

D. Метіонін, ліпоєва кислота

E. Феніламінпангамова кислота

54. Діагностичним тестом при гострих панкреатитах є визначення в сечі такого ферменту:

A. Амілази

B. Лактатдегідрогенази

C. Креатинкінази

D. Альдолази

13

E.Аланінамінопептидази

55. У хворого – поганий апетит, відрижка. Загальна кислотність шлункового соку становить 10 одиниць. Такий стан може свідчити про:

A. Ацидний гастрит

B. Гіперацидний гастрит

C. Гострий панкреатит

D. Гіпоацидний гастрит

E. Виразкову хворобу шлунка

56. Інститут геронтології людям похилого віку радить вживати комплекс вітамінів, який містить вітамін Е. Яку головну функцію він виконує?

A.Антискорбутичну

B. Антигеморагічну

C. Антиоксидантну

D. Антиневретичну

E.Антидерматичну

57. Після курсу терапії хворому з виразкою дванадцятипалої кишки лікар пропонує вживати соки з капусти та картоплі. Вміст яких речовин у цих овочах сприяє профілактиці та загоєнню виразок?

A. Вітамін U

B. Пантотенова кислота

C. Вітамін С

D. Вітамін В1

E. Вітамін К

58. У сечі 3-місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти. Сеча при стоянні на повітрі темнішає. Для якого з нижче перерахованих захворювань характерні описані зміни?

A.Цистинурія

B. Фенілкетонурія

C. Альбінізм

D. Аміноацидурія

E.Алкаптонурія

14

59. У чоловіка, який тривалий час вживав в їжу жири, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?

A. Дефіцит лінолевої кислоти, вітамінів А,D,E,K

B. Дефіцит пальмітинової кислоти

C. Дефіцит вітамінів РР, Н

D. Низька калорійність дієти

E.Дефіцит олеїнової кислоти

60. Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну ( синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються порушення функції нервової системи, втрата пам‗яті. Зі зниженням активності якого ферменту це пов‗язано?

A. Алкогольдегідрогеназа

B. Піруватдегідрогеназа

C. Трансаміназа

D. Альдолаза

E.Гексокіназа

61. Лікування дитини, хворої на рахіт, за допомогою вітаміну D3, не дало позитивного результату. Яка найбільш ймовірна причина неефективності лікування?

A. Недостатність ліпідів у їжі

B.Порушення гідроксилювання вітаміну D3

C.Порушення включення вітаміну D3 до ферменту

D. Підвищене використання вітаміну D3 мікрофлорою кишок

E. Порушення транспорту вітаміну D3 білками крові.

62. Після лікування хворого антибіотиками внаслідок пригнічення мікрофлори кишок можливий гіповітаміноз:

A. А

B. С

C. В12

D. Р

E.D

15

63. У хворого з гострим панкреатитом у крові та сечі різко підвищена активність одного із вказаних ферментів, що підтверджує діагноз. Назвіть цей фермент.

A.α-амілаза

B. Пепсин

C. Дипептидаза

D. Сахараза

E.Лактаза

64. Злоякісна гіперхроманемія – хвороба Бірмера – виникає внаслідок дефіциту вітаміна В12. Який біоелемент входить до кладу цього вітаміну?

A.Залізо

B. Молібден

C. Цинк

D. Кобальт

E.Магній

65. Назвіть фермент, визначення вмісту якого в крові є найбільш інформативним в перші години після інфаркту міокарда.

A. Глутаматдегідрогеназа

B. Аспартатамінотрансфераза

C. Аланінамінотрансфераза

D. Лактатдегідрогеназа

E. Креатинфосфокіназа

66. У слині міститься фермент, який справляє сильну бактерицидну дію завдяки здатності руйнувати пептидоглікани бактеріальної стінки. Назвіть цей фермент.

A. Фосфатаза

B. α-амілаза

C. Трипсин

D. Лізоцим (Мурамідаза)

E. Рибонуклеаза

67. У процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксиданти природнього і штучного походження. Яка з наведених природніх сполук використовується як антиоксидантний засіб?

A. Глюконат

16

B. Тіамін В6

C. Токоферол

D. Піридоксин

E.Холін

68. У хворих із непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується згортання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатності засвоєння вітаміну:

A. К

B. А

C.D

D.E

E.Каротину

69. У хворого відмічено такі зміни: порушення сутінкового зору, підсихання кон‗юктиви та рогівки. Такі розлади можуть бути наслідком дефіциту:

A. Вітамуну В

B. Вітаміну А

C. Вітаміну С

D. Вітаміну D

E. Вітаміну В12

70. Після видалення 2/3 шлунка в крові зменшилася кількість еритроцитів, збільшився їх об‗єм, знизився рівень гемоглобіну. Дефіцит якого вітаміну призводить до таких змін картини крові?

A. РР

B. С

C. Р

D. В6

E.В12

71. При якому гіповітамінозі спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції і дистрофія скелетних м‗язів?

A. В1

17

B. А

C. К

D.D

E.Е

72.У новонародженої дитини в шлунку відбувається бродіння молока,тобто перетворення розчинних білків молока казеїнів на нерозчинні – параказеїни – за участі іонів кальцію і ферменту. Який фермент бере участь у цьому процесі?

A. Секретин

B. Пепсин

C. Гастри

. Ренінн

D

E. Ліпаза

73. У хворого – гострий панкреатит. Які препарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

A.Активатори протеаз

B. Інгібітори протеаз

C. Трипсин

D. Хімотрипсин

E.Амілазу

74. Для діагностики деяких захворювань визначають активність трансаміназ у крові. Який вітамін входить до складу кофакторів цих ферментів?

A. В6

B. В2

C. В1

D. В12

E. В5

75. За клінічними показаннями хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

A. Дезамінування пуринових нуклеотидів

B. Окисного декарбоксилювання кетокислот

18

C. Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

D. Синтезу пуринових і піримідинових основ

E. Синтезу білка

76. У 2-річної дитини – кишковий дисбактеріоз, на фоні якого з‗явився геморагічний синдром. Найбільш ймовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

A. Дефіцит вітаміну К

B. Активація тромбопластину тканини

C. Гіповітаміноз РР

D. Дефіцит фібриногену

E. Гіпокальціємія

77. Ті організми, які в процесі еволюції не створили систему захисту від Н2О2, можуть існувати лише в анаеробних умовах. Які з перерахованих ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A. Оксигеназа та гідрогенази

B. Пероксидаза та каталаза

C. Цитохромоксидаза, цитохром b5

D. Оксигеназа та каталаза

E. Флавінзалежні оксидаза

78. У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегдрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту зумовлює відразу до алкоголю?

A. Метанолу

B. Етанолу

C. Малонового альдегіду

D. Пропіонового альдегіду

E. Ацетальдегіду

79. У хворого різко підвищилися кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?

A. В1 , В2

B. С, К

C. К, Е

19

D. РР, В12

E.Біотин, пантотенова кислота

80. У слині міститься фермент, здатний руйнувати α-1,4-глюкозидні зв‗язки у молекулі крохмалю. Назвіть цей фермент.

A.α-амілаза

B. Фосфатаза

C. Фруктофуранозидаза

D. β-галактозидаза

E.Лізоцим

81. При дослідженні крові хворого виявлено значне підвищення активності МВ-форм КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ1. Яка найбільш імовірна патологія?

A.Холецистит

B. Панкреатит

C. Ревматизм

D. Гепатит

E. Інфаркт міокарду

82. У хворого 27 років виявлені патологічні зміни печінки та головного мозку. В плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі збільшення вмісту міді. Поставлений діагноз – хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

A. Лейцинамінопептидази

B. Карбоангідрази

C. Церулоплазміну

D. Алкогольдегідрогенази

E. Ксантиноксидази

83. Немовля відмовляється від груді, збуджене, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах пивної закваски або кленового сиропу. Природжений дефект якого ферменту зумовив цю патологію?

A.Аспартатамінотрансфераза.

B.Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа.

C.Гліцеролкіназа.

D.Дегідрогеназа розгалуджених Х -кетокислот.

E.УДФ-глюкуронілтрансфераза.

20