Зміст теми:

1. Особливості будови стьожкових червів, їх пристосування допаразитизму.

2. Морфо-анатомічні особливості стьожака широкого, ехінокока, альвеокока та цикли роз-витку.

3. Географічне поширення, патогенне значення, діагностика і профілактика дифілоботріозу, ехінококозу та альвеолярного ехінококозу.

4. Цикли розвитку кожного з даних гельмінтів.

5. Медичне значення стьожака широкого, ехінокока, альвеокока.

Обладнання для проведення заняття:навчальні таблиці, макропрепарати стьожкових форм стьожака широкого, ехінокока, альвеокока, мікропрепарати гермафродитних і зрілих проглотид, муляжі сколексів гельмінтів.

Інтегративні зв’язки:знання особливостей будови та розвитку гельмінтів необхідні для подальшого вивчення епідеміології та клініки захворювань.

Хід заняття:

1.Контроль вихідного рівня знань студентів з даної теми

(на основі перелічених питань змісту теми ).

2. Практична частина

2.1 Характеристика етапів роботи

2.1.1 Вивчення представників класу Стьожкові черви

а) стьожак широкий - збудник дифілоботріозу

На муляжі ознайомитись зі сколексом стьожака широкого, звернувши увагу на видовжену форму його і наявність двох поздовжніх щілин ( ботрій ) замість присосок.

На мікропрепаратах вивчити будову гермафродитного членика гельмінта. Звернути увагу на те,що його ширина більша за довжину.

Особливістю будови статевої системи є петлеподібна матка, що лежить у вигляді розетки в середній частині членика. Матка має свій вивідний отвір на плоскій стороні проглодида. Яйця овальної форми, сірого або бурого кольору, розміром 68 - 71 мкм.

За таблицею розібрати цикл розвитку цього паразита.

б) ехінокок – збудник ехінококозу

Ехінокок – дрібний гельмінт довжиною до 5 мм, білого кольору. На сколексі містить 4 присоски і 36-40 гачків. Стробіла складається із 3-4 проглотид, з яких остання – зріла і містить до 800 яєць.

Розглянути препарат фіни – ехінококового міхура, розмір якого може досягати 10-20 см в діаметрі. Стінка міхура утворена зовнішньою капсулою і внутрішньою паренхіматозною оболонкою. На останній утворюються дочірні міхурці. Міхур заповнений безколірною рідиною, яка містить продукти життєдіяльності паразита. При розриві міхура сколекси і дочірні міхурці можуть призвести до рецидиву захворювання. За схемою проаналізувати цикл розвитку ехінокока.

в) альвеокок- збудник альвеолярного ехінококозу

Ознайомитись із будовою альвеокока. Стробіла гельмінта, довжиною 3-4 мм, складається із 3-4 проглотид. Сколекс має 4 присоски і гачки, кількість яких є меншою, ніж у ехінокока. Звернути увагу, що у зрілому членику матка кулястої форми, статевий отвір в передній частині збоку членика.

Розглянути фіну – багатокамерний міхур. Він не має рідини, повністю заповнений дрібними міхурцями неправильної форми, які щільно прилягають один до одного. У середині міхурів (альвеол) у слизу розташовуються сколекси. Зовнішня капсула відсутня, що зумовлює ріст за типом злоякісного метастазування. Міхур проліферує, вростає в тканину печінки до повного руйнування органів.

За схемою проаналізувати цикл розвитку альвеокока.

2.2 Оформлення результатів практичної роботи

Зарисувати в альбом сколекси, гермафродитні і зрілі членики стьожака широкого, статевозрілі форми і фіни ехінокока та альвеокока.

Описати за схемою вище розглянутих гельмінтів

3. Вироблення практичних навиків

На основі знань морфо-анатомічних особливостей будови сколекса, гермафродитних і зрілих члеників вміти визначити стьожака широкого, статевозрілі форми ехінокока та альвеокока. Навчитись ідентифікувати фіни ехінокока та альвеокока.

4. Питання для контролю засвоєння теми

1. Морфологічні особливості стьожака широкого.

2. Життєвий цикл стьожака широкого і шляхи зараження дифілоботріозом.

3. Лабораторна діагностика і профілактика дифілоботріозу.

4. Порівняльна характеристика морфо-анатомічної будови ехінокока і альвеокока.

5. Особливості будови фіни ехінокока і альвеокока.

6. Лабораторна діагностика і профілактика ехінококозу та альвеолярного ехінококозу.

5. Тестовий контроль до практичного заняття № 29

1. Вкажіть шляхи зараження ехінококозом:

A. Проковтування яєць проглотид

B. Вживання погано термічно обробленої риби

C. Перкутанно

D. Вживання недостатньо термічно обробленої свинини

E. Вживання недостатньо термічно обробленої яловичини

2. Вкажіть латинську назву альвеокока:

A. Taenia solium

B. Alveococcus multilocularis

C. Diphyllobotrium latum

D. Echinococcus granulosus

E. Taeniarhynchus saginatus

3. Вкажіть латинську назву стьожака широкого:

A. Taenia solium

B. Hymenolepis nana

C. Diphyllobotrium latum

D. Echinococcus granulosus

E. Taeniarhynchus saginatus

4. Інвазійною стадією стьожака широкого для кінцевого хазяїна є:

A. Цистицерк

B. Процеркоїд

C. Ценур

D. Плероцеркоїд

Е. Цистицеркоїд

5. Кінцевим господарем ехінокока є:

A.Собаки, лисиці

B.Свині

C.Велика рогата худоба

D.Риби

E.Раки

6. Для лабораторної діагностики альвеококозу використовують:

A.Виявлення зрілих проглотид у фекаліях

B. Виявлення яєць у фекаліях

C. Імунологічні дослідження

D. Біопсія м′язів

E.Виявлення яєць у сечі

7.При обстеженні хворому поставлений діагноз дифілоботріоз. Він міг заразитися при вживанні:

A.Термічно необробленої риби.

B.Немитих овочів

C.Фінозної свинини

D.Печінки хворих тварин

E.Фінозної яловичини

8. Додатковим живителем стьожака широкого є:

A. Свиня

B.Велика рогата худоба

C.Риба

D.Циклоп

E.Молюск

9. Вкажіть фіну, яка характерна для стьожка широкого:

A. Цистицерк

B. Цистицеркоїд

С. Ехінокок

D. Процеркоїд

E. Плероцеркоїд

10.Вкажіть латинську назву ехінокока:

A. Taenia solium

B. Hymenolepis nana

C. Diphyllobotrium latum

D. Echinococcus granulosus

E. Taeniarhynchus saginatus

Граф логічної структури до заняття № 29

Тип Плоскі черви

Клас Стьожкові черви

Види	Diphyllobothrium latum	Echinococcus granulоsus	Alveococcus multiloculаris
Місце паразитування	тонка кишка	печінка, легені	внутрішні органи
Інвазійна стадія	фіна (плероцерк)	яйце	Яйце
Шляхи інвазії	недостатня термічна обробка риби	з брудними рукамизаносяться яйця	з брудними рукамизаносяться яйця
Остаточний хазяїн	людина	собаки,вовки	лисиці, собаки, вовки
Проміжний хазяїн	1- циклоп, 2- риба	ссавці, людина	гризуни,людина
Стадії розвитку	яйцекорацидійциклоп (онкосфера, процеркоїд) риба (плероцеркоїд)	яйце  кишка(онкосфера,фіна)ст.зр.ф.	яйце кишка (онкосфера,фіна )ст.зр. ф.
Захворювання	дифілоботріоз	ехінококоз	альвеолярний ехінококоз
Лабораторна діагностика	овоскопія фекалій	серологічні реакції, рентгенологічне дослідження	серологічні реакції, рентгенологічне дослідження
Профілактика	термічна обробка риби	виявлення і лікування хворих, знищення бродячих собак, дотримання правил власної гігієни	виявлення і лікування хворих, знищення бродячих собак, дотримання правил власної гігієни