1. Фикально-оральный:

пищевой (алиментарный);

• водный;

• контактно-бытовой:

2. Аэрогенный:

• воздушно-капельный;

• воздушно-пылевой.

3. Кровоконтактный (гемоконтактный):

• трансмиссивный (с помощью кровососущих насекомых);

• парентеральный: медицинские парентеральные манипуляции и не медицинские парентеральные манипуляции (бытовые);

• половой путь инфицирования;

• вертикальный: интранотальный (через плаценту - трансплацентарный), антенотальный (во время родов), постнотальный (грудное вскармливание).

. Клинические признаки.

1. Цикличность течения инфекционных болезней (все инфекционные заболевания "протекают по определенному циклическому развитию со сменой периода):

I • инкубационный (от момента заражения до появления первых клинических

t признаков). Продолжение зависит от дозы, вирулентности возбудителя и

индивидуальных свойств .макроорганизма. От нескольких минут до нескольких месяцев.

• начальный или продромальный. характеризуется симптомами общей интоксикации (общая слабость, снижение работоспособности, повышение утомляемости, повышение температуры, снижение аппетита, головная боль, мышечные и суставные боли, тошнота - общая интоксикация).

• период разгара болезни. Типичные клинические симптомы и лабораторные изменения.

• Период реконвалесценции. Проходит клиника:

• клиническая реконвалесценция - отсутствуют жалобы, клинические признаки заболевания;

• лабораторная реконвалесценция - нормальные изменения лабораторных параметров;

• морфологическое или истинное выздоровление - восстановление поврежденного органа, остаточных явлений нет.

2. Лихорадка связана воздействием на терморегуляторные центры гипоталамуса пирогенных веществ. Бывают экзогенные (связанные с микроорганизмом: токсины, антитела, аллергены микроорганизма); эндогенные пирогенны (вырабатываются в

организме человека: серотонин, гистамин). В результата у человека теплопродукция превышает теплоотдачу. Классификация лихорадки:

• по продолжительности: эфемерная или мимолетная, до 24 часов, острая, от 24 часов до 2 недель, подострая, от 2 до 6 недель, хроническая, свыше 6 недель.

• по степени повышения температуры (норма 36,0-36,9). ниже 36,0 - гипотермия, субнормальная, 37,0-37.9 - субфибрильная температура, 38,0-39,9 - фибрильная или умеренно высокая температура, 40,0-40,9 - пиретическая или высокая, свыше 41 - гиперпиретическая лихорадка.

по стадиям температурной кривой:

стадия нарастания или повышение температуры, стадия максимума повышения температуры или стадия разгара, стадия снижения температуры, может протекать по 2 вариантам: критическая -за 24 часа снижается, литическая - снижение температуры происходит более 24 часов.

Медикаментозное снижение температура в результате использования жаропонижающих (ложное).

- по типам температурной кривой:

• постоянно минимальная - фибрильная, лихорадка с суточным колебанием в 1 градус, не достигающими нормы.

• Послабляющая или ремметирущая лихорадка. Суточные колебания более 1 градуса, но тоже на достигает нормы.

• Перемежающая или интермитирующая лихорадка, правильная. Всегда одинаковая, закономерное чередование периодов лихорадки с периодами нормальной температуры. (Зх и 4ех дневная малярия).

• Гектическая, истощающая^ септическая. Большие суточные размахи Тгёкгаературы (3-5 градусов) с резкими падениями до нормальной или субнормальной температуры (тропическая малярия).

• Волнообразная, ундулирующая. Чередование лихорадочных и безлихорадочных периодов, различных продолжительностью, при чем снижение и поднятие температуры происходит постепенно (в течение нескольких дней).

• Возвратный. Чередование лихорадочных и безлихорадочных периодов, различных продолжительностью, при чем снижение и поднятие температуры происходит внезапно (в течение 24 часов).

• Извращенный тип лихорадки, утреняя температура выше вечерней.

• Неправильный. Различают незакономерное суточное колебание температуры (с применением лекарственных препаратов).

3. Сыпь. На коже экзантема, на слизистой энотема.

• характер элементов,

• размер, величина,

• форма,

• количество,

• цвет,

• локализация и места сгущения (естественные складки),

• время появления от начала заболевания,

• этапность появления сьпга (нисходящий, восходящий),

• динамика сыпи во время заболевания,

• порядок исчезновения сыпи,

• наличие остаточных явлений. 3 морфологических типа сыпи:

• эритематозный, причина делятация (расширение) сосудистой стенки. 3 первичных элемента:

• розелла, диаметр 2 мм.^С пятно, более крупное, диаметр 5 мм.

• эритема, диаметр более 5 мм.

- гемморагический тип, повышение^проницае^лрсти сосудистой стенки. 3 первичных элемента: ^

• петехия, до 2 мм. в диаметре, GJUXxMi ~~ экхимоз, диаметр 2-5 мм. *<■

• гематома, диаметр более 5 мм. tx^-Јc

- инфильтративный тип, нарушение проницаемости сосудистой стенки и развитие периферического инфильтративного воспаления. 3 первичных элемента:

• везикула

• пустула.

Язва, эрозия, рубец, шелушение, корки, пигментация, депигментация - вторичные