- •Концепция ≪факторов риска≫ как основа современной профилактики. Первичная, вторичная профилактика, третья ступень профилактики. Цель, содержание, задачи.
- •3 Заболевания, ведущие к смерти в 75%: атеросклероз, гб, опухоли, сахарный диабет тучных.
- •60 90% Случаев рака - причина внешняя среда, а также диета, богатая насыщенными жирами, бедная пектиновыми волокнами, дисбактериоз.
- •Теплообмен человека с окружающей средой. Последствии его нарушений: перегревание, простудные заболева-ния, обморожения. Меры профилактики.
- •Источники гагрязнения воздушного бассейна. Влияние антропогенныхзагрязнений атмосферы на здоровье
- •Климат и погода. Акклиматизация.Гигиенические мероприятия, способствующие акклиматизации. Метсо-тропные заболевания и их профилактика.
- •5 Слоя атмосферными выбросами электростанций и промышленности.
- •Роль почвы в круговороте ксенобиотиков в окружающей среде, загрязнении внутренней среды организма токсическими химическими веществами и радионуклидами.
- •Гигиенические требования к микроклимату жилых помещений и общественныхзданий. Влияние микроклима-шческих условий на здоровье человека.
- •7 Легких, увеличение числа онкозаболеваний, у пациентов с сс заболеваниями - аллергические заболевания: обострения хронических заболеваний, индукция острых заболеваний.
- •Виды вентиляции и их гигиеническая оценка. Критерии оценки загрязнения воздуха жилых помещений.
- •Пищевые отравления немикробной природы, химические интоксикации, профилактика.
- •Ожирение. Классификация. Диагностика, лечение, профилактика.
- •15 . Жиры и их роль в питании человека. Содержание в основных пищевых продуктах.
- •0,4%, Зародыши злаковых - 0,6 - 0,7%. .
- •Алиментарные заболевания, обусловленные недостатком в питании минеральных веществ. Диагностика, течение,профилактика.
- •Выбор и планировка больничного участка. Системы больничного строительства, их преимущества и недостатки.
- •Гигиенические требования к планировке индукционных больниц. Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •Предмет и задачи гигиены труда, профессиональные вредности и профессиональные заболевания.
- •Вибрационная болезнь. Меры профилактики.
- •Гигиеническая характеристика промышленной пыли. Пылевые профессиональные заболевания. Профилактика.
- •Действие промышленных ядов на организм. Меры предупреждения профессиональных отравлений.
- •Профессиональные заболевания, связанные с работой при повышенном и пониженном атмосферном давлении. Пути профилактики.
- •Гигиенические аспекты работы цехового врача.
- •Модели развития основных неинфекционных болезней.
- •Факторы внешней среды.
- •1. Химические вещества (по масштабам и глубине воздействия - ни с чем не сравнить). Существует 250 особо опасных
- •Факторы внутренней среды.
- •98% Сь участвует в реакциях окисления, 2%-на образование свободных радикалов. У нас есть антиоксидантные системы.
- •Показатели, которые могут быть использованы для оценки состояния здоровья здорового человека. Паспорт здоровья.
- •Понятие о возрастной, идеальной и оптимальной норме. Значение для профилактики болезней.
- •Роль химического фактора в развитии главных неинфекционных болезней.
- •Влияние табакокурения на гомеостаз. Меры профилактики.
- •Стресс как фактор риска. Влияние на гомеостаз. Меры профилактики.
- •98% 02 Участвует в реакциях окисления, 2%-на образование свободных радикалов. У нас есть антиоксидантные системы.
- •Предмет, цель и задачи военной гигиены, место ее в медицине.
- •Организация санитарно- гигиенических мероприятий в войсках,задачи медицинской службы.
- •Содержание медицинского контроля за питанием войск в полевых условиях.
- •40 Г крупы - 20 г риса, 20 г манной крупы.
- •Гигиеническая характеристика общевойскового пайка.
- •Особенности организации питания при применении противником оружия массового поражения.
- •Организация и содержание медицинской экспертизы продовольствия в полевых условиях.
- •Задачи медицинской службы при организации водоснабжения войск в полевых условиях.
- •Гигиенические требования к оборудованию пунктов водоснабжения.
- •Особенности условий труда военнослужащих в танковых и мотострелковых частях.
- •Содержание санитарно- гигиенических мероприятий при передвижении войск.
- •Особенности условии труда в артиллерии и ракетных частях.
- •Гигиеническая характеристика условии труда военнослужащих на радиолокационных станциях.
- •Гигиена детей и подростков.
- •Заболевания:
- •Факторы, определяющие работоспособность, ее фазы и динамика. Гигиенические основы поддержания работоспособности школьников в период обучения.
- •Определение функциональной готовности детей к поступлению в школу по комплексу медицинских и пси-хофизиологических критериев.
- •2. Кео не менее 1,5. Угол падения не менее 27, угол отверстия не менее 5.
- •Гигиенические требования к кабинетам информатики и вычислительной техники в школе, режим работы в них.
- •Гигиена оздоровительных лагерей. Организация медицинскогообслуживания и оценка эффективности летней оздоровительной работы среди детей и подростков.
- •Питание детей как фактор их здоровья и развития. Анатомо-физиологические особенности жкт тракта у детей. Значение белков, жиров и углеводов в питании детей и подростков.
- •00 И трата е на виды деятельности в несколько раз выше, чем у взрослого человека рН слюны до 1 года - слабо кисл. . Взросл сл.-щелочн.
- •Роль витаминов, минеральных солей в питании детей и подростков.
- •Медицинский контроль за организацией питания в дошкольных учреждениях.
- •Мед контроль за организацией питания в школах и детских оздоровительных лагерях.
Определение функциональной готовности детей к поступлению в школу по комплексу медицинских и пси-хофизиологических критериев.
37 Медицинские критерии:. 1. уровень биологического развития.
2. состояние здоровья в момент осмотра.
3. острия заболеваемость за предшествующий год.
Психофизиологичсские критерии:.
1. результаты выполнения теста Керна-Ирасека.
2. качество звукопроизношения.
3. мотометрический тест.
Показатели опенки биологического возраста:.
1. темпы второй дентиции (независимо от стадии прорезывания - до 10 лет).
2. степень полового созревания - - после 10 лет (вторичные полов признаки).
3. неличина соотношения 100.
Для детей старше 7 лет используют величину погодовых приростов длины тела.
4. Длина тела ребенка в сопоставлении с местными возрастно-половыми нормативами, причем за средний рост принимают
значения длины тела в пределах МЃ}.
Гигиенические требования к планировке, микроклимату, вентиляции, освещению, оборудованию школьны\ классов и рассаживанию учащихся.
Помещения для детей 6-летн возраста выделяют в обособленные учебные секции, не более, чем на 2 3 класса, р;п-мещают в отдельном отсеке или блоке на 1 - 2 этажах, должны иметь самостоятельный выход на участок школы.
Нopмы для помещений:.
2.4 м2 на 1 реб - учебный класс.
2.0 м2 на 1 реб - спальня.
2.0 м2 на 1 реб - игровая.
1 м2 рекреация.
туалеты, гардероб для верхней одежды, столовая.
Можно сочетать спальное отделение с игровой или игровое с рекреацией (площадь комбинированного помещения не менее 75 м). Рекреация не более, чем на 2 класса. Отдельная зона на участке включает спортивно-игровую площадку и площадку тля гихих игр (7,2 м2 на реб. ).
Микроклимат.
Т-ра 18-200С влажность 40 - 60, скорость движ воздуха 0,2 - 0,4 м/с, в спорт залах t 15 - 18 (для младших к л. ). площадь класса 1.25 м2 на 1 ученика, 1,5 м2 - в школе-интернате; высота помещений не менее 3 м (3.75 м' на одного ученика). Освещение
как в ДДУ 300 лк (люм), 150 лк (лампа нак); 1:4, 1:5 - световой коэфф. Коэффициент глубины за лож. не более
2. Кео не менее 1,5. Угол падения не менее 27, угол отверстия не менее 5.
Мебель. Различаю! 6 групп мебели (имеет цветовую и знаковую маркировку, в зависимости от ростовых лапных).
Дистанция сидения расстояние по горизонталим/у проекцией задн края крышки стола и нередн края стула. В N должна быть отриц (2 4 см).
При рассаживании детей учитывают зрение, слух, состояние здоровья (часто болеющие дети не должны сидеть у окна).
С этой целью в журнале должен быть листок здоровья. 2 раза в год - перемена мест. Расстояние от первой парты до доски 2.4 м.
Гигиенические требования к планировке детских больниц и поликлиник. Особенности планировки приемного
отделения, палатной секции в детских отделениях больниц.
Площадь участка - в зависимости от мощности и системы строительства. В основе - зонирование, прав. располож зда- ний. удобные и короткие графики движения.
Выделяют следующие зоны: леч неинфекц конуса, леч инфекц конпуса, садово-парковая зона, поликлиники, хозяйственные
корпуса, патолого-анатомические и радиологические корпуса. М/у зонами - полосы зеленых насаждений.
Разрывы между корпусами:.
1. между леч и пат-анатом корпусом, м-у пат-анатом и пищевым блоками - не менее 30 м.
2. м-у стенами зданий с окнами палат - 2,5 высоты противостоящего здания, не менее 25 м.
Правильная планировка больницы должеа включать 2 въезда на территорию (в леч и хоз зоне). Плотность застрой:-.-.' участка 12- 15%, плотностьзеленых насаждений не менее 60%.
Приемное отделение:.
Планировка должна обеспечивать профилактику в/больн инфекций, способствовать ускорению и улучшению качс<. г. лечебно-диагностического процесса. Они должны быть отдельными для детск. , акушер. , дерматовен. . ииф. . псих о рулений.
Раесчетное число больных гюступающ в приемное отделение/сут сост-ем для многопроф больниц 10% вместимооп больницы, для БСМП 15%. Должны быть палаты для больных с невыясненным диагнозом.
Особенности детских приемных отделений.
• имеются приемно-спортивные боксы (16 м2).
• боксы для детей с невыясненным д-зом (22 м2).
• сан пропускник для персонала.
количество нриемно-смотровых боксов - 3%, количество боксов 5%. Т ребования к проектированию детских неинф отделений.
1. предотвр в/больничной инфецирования детей и изоляция отдельных категорий б-х, что достиг-ся устр-вом необх кол-ва боксов для изол б-х с подозрением на инф заб-е, строгая изол каждой палатной секции. 2. четские отделения должны иметь собственную приемно-выписную часть.
3. Если кол-во коек более 60 - отдельный корпус.
4. 6 м2 на I койку, для детей до 1 года - 2 койки, более годы - 4 койки, 5. перегородки между кроватями, высотой 1,8 -2 м.
6. обязательный элемент детской секции - отапливаемая веранда, есть отделения для матерей с отдельными вхо
дом
Поликлиника:
40% - терапевтич отделение.
20% - хирургическое отделение.
помещения: врачебн, лечебно-диагностич. , ожидальни, вестибюль, регистратура. Площадь кабинета педиатра 15 м2.
Содержание и аспекты профессиональной ориентации, врачебной консультации и профессионального
отбора подростков. Медицинское обслуживание подростков.
Профессиональная ориентация — научно-обоснованная система воздействия на школьника с целью оказания ему помощи и выборе профессии (с учетом его желания и потребностей общества).
Аспекты проф. ориентации:.
1.Психологический и педагогический - изучение личности учащегося, формирование проф пригодности в зависиот
личных способностей и особенностей.
2. Экономический изучение потребности общества в специалистах различного профиля. 3. Медицинско-биологич и физиологич - разработка критериев проф отбора, изучение особенности профессии
(разработка профессиограмм; определение ключевых физиологических функций для профессий.
4. Медицинский аспект - рекомендация профессии max соответствующей состоянию здоровья и консультации для детей с отклонениями в состоянии здоровья.
Врачебно-профильная консультация имеет 2 направления:.
1.Врачебно-профессиональный отбор - медицинское заключение о возможности работы по профессии в зависимости
01 состояния здоровья.
2. Врачебно-профессиональная ориетация (с 5 класса).