- •Концепция ≪факторов риска≫ как основа современной профилактики. Первичная, вторичная профилактика, третья ступень профилактики. Цель, содержание, задачи.
- •3 Заболевания, ведущие к смерти в 75%: атеросклероз, гб, опухоли, сахарный диабет тучных.
- •60 90% Случаев рака - причина внешняя среда, а также диета, богатая насыщенными жирами, бедная пектиновыми волокнами, дисбактериоз.
- •Теплообмен человека с окружающей средой. Последствии его нарушений: перегревание, простудные заболева-ния, обморожения. Меры профилактики.
- •Источники гагрязнения воздушного бассейна. Влияние антропогенныхзагрязнений атмосферы на здоровье
- •Климат и погода. Акклиматизация.Гигиенические мероприятия, способствующие акклиматизации. Метсо-тропные заболевания и их профилактика.
- •5 Слоя атмосферными выбросами электростанций и промышленности.
- •Роль почвы в круговороте ксенобиотиков в окружающей среде, загрязнении внутренней среды организма токсическими химическими веществами и радионуклидами.
- •Гигиенические требования к микроклимату жилых помещений и общественныхзданий. Влияние микроклима-шческих условий на здоровье человека.
- •7 Легких, увеличение числа онкозаболеваний, у пациентов с сс заболеваниями - аллергические заболевания: обострения хронических заболеваний, индукция острых заболеваний.
- •Виды вентиляции и их гигиеническая оценка. Критерии оценки загрязнения воздуха жилых помещений.
- •Пищевые отравления немикробной природы, химические интоксикации, профилактика.
- •Ожирение. Классификация. Диагностика, лечение, профилактика.
- •15 . Жиры и их роль в питании человека. Содержание в основных пищевых продуктах.
- •0,4%, Зародыши злаковых - 0,6 - 0,7%. .
- •Алиментарные заболевания, обусловленные недостатком в питании минеральных веществ. Диагностика, течение,профилактика.
- •Выбор и планировка больничного участка. Системы больничного строительства, их преимущества и недостатки.
- •Гигиенические требования к планировке индукционных больниц. Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •Предмет и задачи гигиены труда, профессиональные вредности и профессиональные заболевания.
- •Вибрационная болезнь. Меры профилактики.
- •Гигиеническая характеристика промышленной пыли. Пылевые профессиональные заболевания. Профилактика.
- •Действие промышленных ядов на организм. Меры предупреждения профессиональных отравлений.
- •Профессиональные заболевания, связанные с работой при повышенном и пониженном атмосферном давлении. Пути профилактики.
- •Гигиенические аспекты работы цехового врача.
- •Модели развития основных неинфекционных болезней.
- •Факторы внешней среды.
- •1. Химические вещества (по масштабам и глубине воздействия - ни с чем не сравнить). Существует 250 особо опасных
- •Факторы внутренней среды.
- •98% Сь участвует в реакциях окисления, 2%-на образование свободных радикалов. У нас есть антиоксидантные системы.
- •Показатели, которые могут быть использованы для оценки состояния здоровья здорового человека. Паспорт здоровья.
- •Понятие о возрастной, идеальной и оптимальной норме. Значение для профилактики болезней.
- •Роль химического фактора в развитии главных неинфекционных болезней.
- •Влияние табакокурения на гомеостаз. Меры профилактики.
- •Стресс как фактор риска. Влияние на гомеостаз. Меры профилактики.
- •98% 02 Участвует в реакциях окисления, 2%-на образование свободных радикалов. У нас есть антиоксидантные системы.
- •Предмет, цель и задачи военной гигиены, место ее в медицине.
- •Организация санитарно- гигиенических мероприятий в войсках,задачи медицинской службы.
- •Содержание медицинского контроля за питанием войск в полевых условиях.
- •40 Г крупы - 20 г риса, 20 г манной крупы.
- •Гигиеническая характеристика общевойскового пайка.
- •Особенности организации питания при применении противником оружия массового поражения.
- •Организация и содержание медицинской экспертизы продовольствия в полевых условиях.
- •Задачи медицинской службы при организации водоснабжения войск в полевых условиях.
- •Гигиенические требования к оборудованию пунктов водоснабжения.
- •Особенности условий труда военнослужащих в танковых и мотострелковых частях.
- •Содержание санитарно- гигиенических мероприятий при передвижении войск.
- •Особенности условии труда в артиллерии и ракетных частях.
- •Гигиеническая характеристика условии труда военнослужащих на радиолокационных станциях.
- •Гигиена детей и подростков.
- •Заболевания:
- •Факторы, определяющие работоспособность, ее фазы и динамика. Гигиенические основы поддержания работоспособности школьников в период обучения.
- •Определение функциональной готовности детей к поступлению в школу по комплексу медицинских и пси-хофизиологических критериев.
- •2. Кео не менее 1,5. Угол падения не менее 27, угол отверстия не менее 5.
- •Гигиенические требования к кабинетам информатики и вычислительной техники в школе, режим работы в них.
- •Гигиена оздоровительных лагерей. Организация медицинскогообслуживания и оценка эффективности летней оздоровительной работы среди детей и подростков.
- •Питание детей как фактор их здоровья и развития. Анатомо-физиологические особенности жкт тракта у детей. Значение белков, жиров и углеводов в питании детей и подростков.
- •00 И трата е на виды деятельности в несколько раз выше, чем у взрослого человека рН слюны до 1 года - слабо кисл. . Взросл сл.-щелочн.
- •Роль витаминов, минеральных солей в питании детей и подростков.
- •Медицинский контроль за организацией питания в дошкольных учреждениях.
- •Мед контроль за организацией питания в школах и детских оздоровительных лагерях.
Виды вентиляции и их гигиеническая оценка. Критерии оценки загрязнения воздуха жилых помещений.
Вентиляция.
- приток.
- вытяжка.
Показатели: V количество воздуха, подаваемого или извлекаемого в течение часа; кратность (раз/час) N 1,5 2.
V S*v*T.
S поперечного сечения вентиляционного отверстия, м
v-скорость движения воздуха, м/с.
Т температура вентиляции. С.
К V/W. W v помещения.
По концентрации СО;.
Vд (22,6*N) Р,г Р,
N количество людей в помещении.
Р„ 11ДК С02 (0.! 8 = I промилье = 1л/мЗ).
Pi
содержание С02 в атмосфере (0,04 промилье, 0,4 л/мЗ).
V
д (22.6 *10) / (I -0.4)= 376.
К 376/118 ' 3.2 (должно быть).
V
фактическая : 22,6*N/(Р2-Р,).
Р2 фактическое содержание С02.
V
ф 22.6*10 (0.45 0.4)-4520.
Определение С02 в помещении.
С А*0,04 В = 350*0.04/309-0,045%.
А средняя t необходимая для обесцвечивания индикаторного раствора.
В I ср. при наборе проб воздуха в помещении.
Кф
452()4 I8- 38.3.
Заключение: вентиляция эффективная, но не соответствует гигиеническим нормам, превышает К должн. В 10 раз.
Пищевые отравления микробной природы (токсикоинфскции. бактериотоксикозы, микотоксикозы). Меры профилактики.
Острые массовые заболевания, возникающие при употреблении продуктов, приобретших токсические свойства вследствие
наличия в них микроорганизмов (90-95%).
Подгруппы: токсикоинфекции, токсикозы, миксты.
Причины токсикоинфекции - УП-микробы: бактерии рода Е coli (энтеропаты, серотипы), Proteus virabilis et vulgaris; некоторые энтерококки: streptococc, fecalis; спороносные анаэробы: clastridia perfringens.
Токсикозы: бактериальные - clostr botulinum.
Микотоксикозы - фрузарио, аспергилло.
Условия возникновения токсикоинфекции: ослабленность организма, обсеменение продуктов питания I0-106 на грамм.
Механизм развития: попадание возбудителя в кишечник —> лимфатическая система —> бактериеимия —> разрушение, выделение энтеротоксина -- воздействие на слизистую ЖКТ Е coli вызывает острый гастроэнтерит, преобладание поноса и боли в животе, длительность 2-3 дня, различной тяжести. Холодные закуски, продукты мясного происхождения. Инкубационный период 4 - 10 ч.
Proteus:
4 - 20 ч. , бурное начало, тошнота, рвота, длительность 1 - 2 дня (3 - 5), в испражнениях кровь, бывают смертельные исходы.
Clostr perfringens:
тяжело протекает, 2 формы: штаммы А и Д средняя тяжесть гастроэнтерита); С и F (некротический энтерит, сначала задержка стула, диареи нет, летальность > 30%). Мясопродукты, источник человек и животные.
Профилактика:.
Наиболее уязвимые продукты - высококачественные; адекватное хранение; надежная термическая обработка; раздельность технологических процессов для сырых и прошедших термическую обработку продуктов.
Токсикозы.
Ботулизм - спорообраз анаэробы. 5 - 6 ч. кипячениеубивает споры.
Чем короче инкубационный период, тем тяжелее течение болезни. Недомогание, слобость, головокружение, ослабление зрения, расстройство аккомодации, расстройство глотания и речи, прогрессирующая слабость мышц шеи, сознание ясное до самом смерти, парез мышц желудка и кишечника. 4 формы: ботулин остр гастроэнтер; диспептическая - пара-лиг; офтольмопаралитическая; асфиксическая.
Staph.
энтеротоксин вызывает воспаление слизистой кишечника, а также общий токсикоз организма и угнетение функции коры надпочечников, бывают смертельные случаи. Молоко, кондитерские изделия с заварным кремом, печеночный паштет, мясные продукты. Люди с гнойничковыми заболеваниями, маститные коровы и козы. Т t более 20 градусов повышает токсикообразование.
Профилактика: выявление бактерионосителей, общие гигиенические требования, соблюдение условий хранения продуктов.