Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
shpra_po_fizo.doc
Скачиваний:
29
Добавлен:
23.09.2019
Размер:
719.87 Кб
Скачать

2. Физиология дыхательных путей. Регуляция их просвета.

Под верхними дыхательными путями понимают полость носа, носоглотки и гортани, нижние дыхательные пути — трахея и бронхи это анатомически мертвое пространство. Дыхательные пути необходимы для нормального дыхания, через них вдыхаемый воздух увлажняется, согревается, очищается то пыли, микроорганизмов. Просвет бронхов зависит от ряда факторов. На стенки внутрилегочных бронхов действует эластическая тяга альвеолярной ткани, а на внелегочные бронхи — отрица­тельное давление в плевральной полости. Эти силы увеличивают просвет бронхов. В стен­ке бронхов имеется гладкая кольцевая мускулатура, суживающая их просвет. Мышцы бронхов находятся в состоянии тонической.активности, возрастающей при выдохе. Со­кращение мышц бронхов возникает при увеличении парасимпатических влияний, дей­ствии гистамина, серотонина, способствуют этому простагландины. Расслабление мышц бронхов происходит при увеличении симпатических влияний (в волокнах мышц бронхов преобладают (3-адренорецепторы) и при воздействии адреналина. Обнаружены также бронхорасширяющие нервные волокна неадренергической природы.

Упругие свойства легких. Эластическая тяга легких обусловлена тремя факторами:

1) поверхностным натяжением пленки жидкости, покрывающей внутреннюю поверхность альвеол; 2) упругостью ткани стенок альвеол вследствие наличия в них эластических волокон; 3) тонусом бронхиальных мышц. Внутренняя поверхность альвеол выстлана веществом, имеющим низкое поверхностное натяжение, так называемым сурфактантом. Выстилка имеет тол­щину 20—100 нм. Она состоит из липидов и белков.

3. Вентиляция легких.

Вентиляция легких осуществля­ется за счет создания разности дав­ления между альвеолярным и атмо­сферным воздухом: при вдохе дав­ление в альвеолярном пространст­ве значительно снижается (за счет расширения грудной полости) и ста­новится меньше атмосферного, по­этому воздух из атмосферы входит в воздухоносные пути. За счет это­го совершается обмен газами — кис­лород входит в альвеолярное про­странство, а углекислый газ выхо­дит из него. При выдохе давление вновь выравнивается, т. е. давление в альвеолярном пространстве приближается к атмосферному или даже становится выше его (форси­рованный выдох), что приводит к удалению очередной порции возду­ха из легких.

В среднем за минуту через легкие проходит около 6—8 литров воздуха — это минутный объем дыхания (МОД) или легочная венти­ляция (ЛВ).

При форсированном (глубоком) вдохе человек может допол­нительно вдохнуть определенный объем воздуха — до 2500 мл в среднем. Это резервный объем вдоха (РОВд).

После спокойного выдоха человек может дополнительно выдохнуть определенный объем воздуха, если произведет форсированный выдох. Его величина обычно составляет 1300 мл — это резервный объем выдоха (РОВ).

После максимального выдоха в легких остается определенный объем, который ни пря каких условиях не покидает легкие, — остаточный объем легких (ООЛ), в среднем он ра­вен 1200 мл.

Емкости легких:

1) общая емкость легких (ОЕЛ) — объем воздуха, находящегося в легких после максимального вдоха — все 4 объема (ДО + РОВд + РОВ + ООЛ) = ОЕЛ;

2) жизненная емкость легких (ЖЕЛ) — это объем воздуха, выдохнутого из легких после максимального вдоха при глубоком (максимальном) выдохе. ЖЕЛ = ДО + РОВд + РОВ или ЖЕЛ = ОЕЛ - ООЛ;

3) емкость вдоха (ЕВд) — это максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха. ЕВд = ДО + РОВд;

4) Функциональная остаточная емкость легких (ФОБ) — это количество воздуха, оста­вшегося в легких после спокойного выдоха ФОЕ = РОВ + ООЛ.

Наиболее важным является ФОЕ: функциональная остаточная емкость показывает, какой объем воздуха заполняет легкие при спокойном дыхании. Если в среднем ООЛ (остаточный объем легких) равен 1200 мл, а РОВ (резервный объем выдоха) — 1300 мл, то в легких при спокойном вдохе и выдохе постоянно содержится 1200 + 1300 = 2500 мл воздуха. Этот воздух заполняет альвеолы и нижние дыхательные пути и составляет газовую сре­ду организма. Каждый раз при спокойном вдохе в легкие поступает 500 мл. Из них часть заполняет анатомическое мертвое пространство (около 175 мл). Следовательно, до основной среды доходит около 325 мл воздуха, и всякий раз при спокойном дыхании ФОЕ обнов­ляется примерно на 1/7 часть. За счет этого процентное содержание кислорода и углекислого газа (парциальное давление этих газов) сохраняется на постоянном уровне.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]