Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЗАДАЧИ ПО ТЕР.1- 50+хиругия+ДБ1.doc
Скачиваний:
221
Добавлен:
27.09.2019
Размер:
768 Кб
Скачать

Гоу впо «Кубанский государственный медицинский университет федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию»

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ

Декан лечебного факультета Проректор по учебной и воспитательной

профессор работе, профессор

_____________А.Х. Каде _________________И.И. Куценко

«____»________2010 г. «___»______________2010 г.

ситуационная ЗАДАЧА № 44

этапа оценки умений решать конкретные профессиональные задачи в ходе собеседования

итоговой государственной аттестации выпускников 2009/2010 уч. года

по специальности 060101 Лечебное дело

Больной Д., 40 лет, поступил в кардиологическое отделение с жалобами на одышку, перебои в работе сердца, выраженные боли в прекардиальной области. Периодически на фоне физических нагрузок – предобморочное состояние.

Анамнез болезни: впервые преходящие боли в области сердца, сердцебиения стал отмечать 8 лет назад, общее состояние при этом оставалось удовлетворительным, к врачам не обращался. Последние два года боли в области сердца стали носить более выраженный затяжной характер, сопровождались ощущением нехватки воздуха. Дважды отмечались кратковременные потери сознания, в последний год стала беспокоить одышка. Неоднократно лечился в стационаре с диагнозами миокардит, ИБС. Последний paз (полгода назад) исключали инфаркт миокарда. Настоящая госпитализация вызвана появлением у больного очередного приступа интенсивных сердечных болей, сердцебиения, удушья.

Анамнез жизни: В детские и юношеские годы отличался неплохим физическим развитием, ничем не болел. В настоящее время работает экономистом. Отец больного, страдал «сердечными приступами», умер внезапно в молодые годы. Мать жива, здорова.

Объективный статус: состояние средней тяжести. Кожные покровы и слизистые обычной окраски, периферические л/узлы не увеличены, питание несколько снижено, отеков нет.

Грудная клетка симметрична, без видимых деформаций, активно обе половины участвуют в акте дыхания. ЧДД 22 в 1 минуту. При перкуссии легких – звук ясный, легочный по всем полям. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Верхушечный толчок несколько смещен влево. Границы относительной тупости сердца: правая – на 1 см вправо от грудины, верхняя – 3 ребро, левая – на 1,5 см кнаружи от среднеключичной линии. Аускультативно: ритм сердца неправильный за счет единичных экстрасистол. I тон на верхушке ослаблен, по левому краю грудины с «punctum maximum» в т. Эрба-Боткина выслушивается систолический шум (без проведения), меняющий свое звучание при перемене тела. АД на обеих руках 135/85 мм рт.ст., пульс 86 уд. в минуту, удовлетворительных качеств с перебоями. Язык чистый влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не пальпируются, размеры печени по Курлову 9х8х7 см. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон.

Параклинические показатели:

ОАК: Эритроциты - 4,1 Т/л; гемоглобин - 133 г/л; тромбоциты - 280 Г/л; лейкоциты - 4,5 Г/л; базофилы - 0%; эозинофилы - 2%; палочкоядерные - 2%; сегментоядерные - 66%; лимфоциты - 22%; моноциты - 8%; СОЭ - 14 мм/час.

ОАМ: уд. вес – 1018, белок – отсутствует, лейкоциты – ед.в п/зр.

БАК: Общий белок – 75 г/л; альбумино-глобулиновый коэффициент – 1,8; общий билирубин–15 мкмоль/л; прямой – 3 мкмоль/л; АЛТ – 12 Е/л; АСТ–15 Е/л; глюкоза – 4,2 ммоль/л; фибриноген – 2,7 г/л; Ca, Na, K – в пределах нормы.

ЭКГ: синусовый ритм, редкие левожелудочковые экстрасистолы. Электрическая ось сердца отклонена влево. Гипертрофия левого желудочка. Глубокий зубец Q во II, III, aVF, V4-6 отведениях.

Рентгенография грудной клетки: легочные поля без инфильтративных изменений, корни структурны. Умеренная гипертрофия левого желудочка сердца, аорта – без изменений.

ЭхоКГ: толщина межжелудочковой перегородки (МЖП) – 27 мм, толщина задней стенки левого желудочка (ЗСЛЖ) – 8 мм.

Вопросы:

  1. Выделите основные синдромы.

  2. Сформулируйте предполагаемый диагноз.

  3. Какие дополнительные методы диагностики могут применяться для верификации диагноза?

  4. Какие осложнения наиболее часто встречаются при этом заболевании?

  5. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз?

  6. Принципы лечения (медикаментозного и хирургического)?

  7. Болезни системы кровообращения: современные тенденции.