Завдання для самостійної роботи

Теоретичні питання для самостійного вивчення

1. Особливості кровопостачання окремих органів (печінки, нирок, легень і ін.).

Дати визначення поняттям: частота серцевих скорочень, систолічний та хвилинний об'єм крові, серцевий викид, артеріальний тиск, тони серця, фонокардіограма, електрокардіограма, електрокардіографія, резервні сили серця, .

Творчо-фахові завдання:

1. У хворого знайшли уповільнення атріовентрикулярної провідності. Як це встановили?

2. Які зміни у серці відображають зубці Р, R, S, T?

3. Відомо, що найменш вигідним механізмом компенсації, який забезпечує підтримання постійного рівня хвилинного об'єму серця (крові, кровотоку) під час фізичних навантажень, крововтрат тощо, є тахікардія. Поясніть, чому?

Теми для повідомлень:

1. Сучасні методи лікування серцево-судинних паталогій

Лабораторна робота № 1.

Завдання 1. Підрахунок пульсу пальпаторним ме­тодом.

Крок 1. В основі великого пальця руки нащупують паль­цями (вказівним, середнім, підмізинним одночасно) про­меневу артерію (за її пульсацією), злегка притискують до кості, а потім відпускають до найбільш відчутних ко­ливань і підраховують частоту пульсу за 1 хв.

Крок 2. Повторю­ють підрахунок після фізичного навантаження (10—20 присідань).

У результатах відмічають відмінності у частоті пульсу.

ЧСС в стані спокою –

ЧСС після навантаження -

Завдання 2. Визначення тривалості серцевого циклу за пульсом.

Крок 1. Нащупують пульс променевої артерії в себе або у коле­ги. Підраховують кількість пульсових ударів за 5 с (кіль­ка разів протягом 3 хв).

Крок 2. Розділивши 5 с на кожне число підрахованих пульсових ударів, визначають тривалість одного серцевого циклу за кожні 5 с підрахунку.

Крок 3. Потім визначають кількість пульсових ударів за 1 хв (60с) ділять на це число — знаходять середню тривалість сер­цевого циклу в секундах. Відмічають, чи є різниця у тривалості серцевого циклу при різних способах підра­хунку.

Результати:

Питання для висновків:

1. Чи є відмінності у частоті пульсу в стані спокою, після фізичного навантаження, при глибокому вдиху та видиху? Чому?

Висновки:

Лабораторна робота №2.

Тема: Реєстрація зовнішньої роботи серця

Мета: Ознайомитись з методами реєстрації зовнішньої роботи серця

Обладнання: фонендоскоп

Завдання 1. Пальпація верхівкового (серцевого) поштовху

До механічних проявів серцевої діяльності належить серцевий поштовх. У худих людей його можна пропальпувати у лівому п'ятому міжребер'ї і навіть простежити, коли верхівка серця торкається внутрішньої поверхні грудної клітки. Запис серцевого поштовху називають апекскардіографіею.

Крок 1. Покласти щолоню правої руки на передню стінку грудної клітки основою кисті до груднини, а пальцями до підпахвової лінії, між III і IV ребрами.

Крок 2. Кінцевими фалангами трьох зігнутих пальців, встановлених перпендикулярно до поверхні грудної клітки, визначити місце знаходження верхівкового поштовху.

Результати: Визначити локалізацію верхівкового поштовху.

Завдання 2. Вислуховування тонів серця.

На грудній клітці знайти місця вислуховування тонів серця. За допомогою стетоскопа або фонендоскопа вислухати тони серця на ділянках: в п'ятому міжреберному проміжку справа на грудині на місці прикріплення ІУ-го ребра і в міжреберному проміжку відповідно справа і зліва від грудини.

На ділянках вислуховування атріовентрикулярних клапанів перший тон чіткий, а другий - приглушений; у місцях вислуховування півмісяцевих клапанів чіткіше прослуховусться другий тон. Звернути увагу на те, що проміжки між окремими тонами серця довші, ніж між першим і другим тоном.

Результати: позначити на схемі грудної клітки місця вислуховування тонів серця, описати вислухані тони серця.

Питання для висновків:

1. Що називається тонами серця?

2. Які причини виникнення тонів серця?

Висновок: