Самопомощь при повышении ад

• Удобно сесть с опущенными ногами.

• Для снижения АД принять гипотензивный препарат, назначенный врачом (нифедипин, клофелин, каптоприл).

• При выраженном эмоциональном напряжении - корвалол 40 капель внутрь.

• При ИБС показан нитроглицерин.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы актуальным является обучение пациентов измерению АД, контролю пульса и водного баланса.

Рекомендации пациентам с хронической сердечной недостаточностью.

В соответствии с Отраслевым стандартом 91500.11.0002-2002 «Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность» медсестре отводится значительная роль в обучении пациентов самоуходу, а родственников уходу.

Памятка больному сердечной недостаточностью

1. Соблюдайте диету (ограничьте соль, жидкость, животные жиры; включайте в рацион курагу, изюм, печеный картофель – богатые калием).

2. Избавьтесь от избыточного веса.

3. Если вы курите, откажитесь от курения, займитесь дыхательной гимнастикой

4. Соблюдайте режим дня. Старайтесь полноценно отдыхать вовремя засыпать.

5. Контролируйте артериальное давление, пульс.

6. Учитесь противостоять стрессам. Избегайте конфликтных ситуаций.

7. Соблюдайте адекватную вашему состоянию физическую активность.

8. Ликвидируйте вовремя очаги инфекции (ОРЗ, ангина, грипп и т.д.).

9. Следите за уровнем холестерина в крови. Регулярно, не реже 1 раза в год - анализ крови.

10. Строго следуйте всем советам врача - постоянно принимайте лекарственные препараты и проходите обследование.

Рекомендации пациентам, страдающим сахарным диабетом.

1. Медсестра обучает пациента образу жизни, особенностям диеты, введению инсулина, уходу за ногами, самоконтролю, профилактике осложнений и самопомощи при неотложных состояниях.

2. Гипогликемия (дрожь, чувство голода, слабость, потливость).

Необходимо:

• Сладкое питьё (сок, лимонад) или 4 – 6 кусочков сахара.

• По возможности измерить уровень сахара крови.

• Если через 10 минут состояние не улучшится – съесть 2 куска хлеба.

• Всегда носите с собой пакетик с 4 – 6 кусочками сахара.

3. Выраженная гипергликемия, кетоацидоз (жажда, полиурия, сухость во рту, боль в животе и др.).

Необходимо:

• Ввести больше инсулина короткого действия.

• Обильное питьё.

• Чаще измерять сахар в крови и ацетон в моче.

• Измерить температуру тела.

• При ухудшении состояния обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Рекомендации пациентам, страдающим бронхиальной астмой, по оказанию самопомощи.

• У больного всегда должен быть с собой ингалятор для снятия приступа (беротек, сальбутамол, беродуал).

• В домашних условиях – горячее питьё до одного литра в течение 10-15 минут.

• Выдыхать воздух через плотно сжатые губы или через соломинку в воду, чтобы мелкие бронхи не спадались на выдохе.

• Ампула эуфиллина – выпить (действие через 20 минут). При условии, если до этого не принимался теопек.

• Медсестра должна обучить пациента пользованию карманным ингалятором, пикфлоуметром, ведению дневника самоконтроля.

Глава XIII. Психолого–коммуникативные аспекты в деятельности м/с.

Современное развитие здравоохранения предъявляет к среднему медицинскому работнику более высокие требования, особенно к его психологическим качествам.

Личностные черты м/с

моральные

эстетические

интеллектуальные

• сострадательность,

• честность,

• вежливость,

• решительность,

• скромность,

• принципиальность,

• коммуникативная

компетентность.

• эрудирован-ность,

• наблюдатель-ность,

• логичность,

• хорошее владение речью,

• внимательность

• аккурат-ность,

• опрятность,

• тяготение к празднич-ности

Всесторонне развитая личность

Особое внимание уделяют коммуникативным качествам, которые обеспечивают медицинскому персоналу эффективность взаимодействия с пациентом.

Схема взаимодействия

М/с

Сестринский

процесс

проблема проблема

Психотерапевт, психолог

Родственники

ближайший уход

коррекция

пациент

Диаг-ностика, лечение

проблема проблема

Врач

Одной из составляющих этого взаимодействия является коммуникативная компетентность - способность устанавливать и поддерживать контакты.

Общение медика и пациента это общение двух личностей, поэтому необходимо учитывать особенности этих личностей.

Выслушивая жалобы пациента, нужно учитывать особенности его восприятия и их изменения при заболевании, его личностном отношении к болезни.

Например, беспечного больного можно «припугнуть» последствиями недостаточного лечения болезни. Но ни в коем случае нельзя таким же образом обращаться с мнительным больным.

При общении медсестра должна чётко осознавать и особенности своей личности, своего характера и при необходимости вносить в них соответствующие коррективы.