Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
педиатрия / Ratsionalnoe_pitanie_detey.doc
Скачиваний:
796
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
827.9 Кб
Скачать

Хронический панкреатит в стадии ремиссии.

Исключается

Разрешается

- ржаной хлеб, свежий белый хлеб, слоенное или сдобное тесто

- хлеб белый, подсушенный или

вчерашней выпечки, сухари белые

-мясные, куриные, рыбные, грибные супы, бульоны и соусы, щи, борщи, свекольник, окрошка

- супы овощные (без капусты), супы крупяные

-жирные сорта мяса, птицы, рыбы, печень, почки, мозги

- нежирная говядина, телятина, кура, индейка, кролик в виде суфле, пюре, кнелей, фрикаделек

- копчености, колбасы, консервы;

- нежирная рыба, треска, судак, щука, лещь, навага, сазан, (отварные, паровые)

-сливки, сметана, жирные кремы

- молоко - по переносимости, лучше в виде добавки в блюда, мо лочных соусов, чай с молоком, некислые кефир, ацидофилин, простокваша, некислый творог

- острый сыр

- неострый сыр (Голандский, Ярославский, и другие)

- яйцо

- яйцо в виде белкового омлета

- тугоплавкий жир – свиной, бараний, говяжий

-сливочное и растительное масло добавлять в готовые блюда

- пшено;

- разные крупы, особенно гречневая и овсяная в виде вязких каш, суфле, пудингов

отварные вермишель и лапша

-бобовые, белокочанная капуста, редька, редис, щавель, шпинат

- различные овощи (отварные, протёртые) - морковь, тыква, кабачки, картофель, цветная капуста, свекла

- виноградный сок, кислые фрукты, мед, варенье

.

- сладкие яблок (без кожуры, протертые,печеные), сухофрукты, компоты, желе, фруктово-ягодные подливы, отвар шиповника, некислые соки, чай

- соленья, маринады, пряности, перец

- жареные блюда

Приготовление пищи:протирание, приготовление на пару, запекание.

Хронические заболевания кишечника

Хронический энтерит с преобладанием запоров

Исключается

Разрешается

- свежий хлеб (черный, белый), свежая выпечка

-белый хлеб и выпечка подсушенные или вчерашние При переносимости - черный хлеб

- крепкие бульоны

-каши (кроме рисовой), рассыпчатые или в виде запеканки, хорошо геркулесовая каша на воде с растительным маслом

- рис

некрепкие бульоны, мясные, рыб ные, овощные супы и борщи

- жирные сорта мяса, копчености, консервы

-нежирная говядина, отварная или в виде паровых котлет;

- жирная рыба

- нежирная рыба отварная, вымо ченная сельдь 1 раз в неделю

– кефир

-яйцо не более 1 шт в день всмятку, в блюда, в омлете

- творог свежий, в запеканках, пудингах, в ватрушке

- все молочные продукты, неострый сыр

-ацидофилин (хорошо на ночь),

- тугоплавкие жиры: свиной, бараний, говяжий, комбижир

- масло сливочное и растительное (в том числе оливковое), сметана - в готовые блюда

- бобовые (горох, фасоль)

- разнообразные овощи измельченные, вареные, тушеные

(гарниры, винегрет) и сырые – салаты с растительным маслом. Хорошо – кабачковая и баклажанная икра, капуста и зеленый горошек –по переносимости

- соленые, острые блюда

- фрукты и ягоды спелые, не кис лые, сырые и запеченные; нату ральные соки – лучше с мякотью

- сухофрукты – чернослив, курага, инжир размоченные

-натуральный кофе, какао, крепкий чай

- некрепкий чай, ячменный кофе отвар шиповника;

- мед и варенье в небольшом количестве

Приготовление пищи:

- исключается жарение, желе, кисели;

- нецелесообразны измельчение, рубка, варка, приготовление на пару.

Хронический энтерит, энтероколит с преобладанием поносов

Исключается

Разрешается

- свежий хлеб, черный и белый, сдобная выпечка, макаронные изделия;

- подсушенный хлеб белый, сухари, несдобная выпечка 1 раз в неделю, сухое печенье в небольшом количестве

- крупа пшенная, перловая, кукурузная;

- каши (кроме исключенных круп), протертые, хорошо разва ренные, вязкие, на воде или на 1/3 молока

- крепкие бульоны; жареные блюда

-некрепкие бульоны мясные, рыбные, супы с мелкоизмельченными овощами или крупяные;

- жирное мясо и рыба, копчености, консервы

- нежирное мясо и рыба в виде суфле, паровых котлет, фрикаделек, отварные куском

- несвежий, кислый творог;

-творог свежий, в виде творожной пасты, парового пудинга

- несвежие, кислые кефир, ацидофилин;

-свежие некислый кефир и ацидофилин; пресное молоко в блюда при переносимости

- тугоплавкие жиры – свиной, бараний, говяжий, гусиный

-масло сливочное, растительное, сметана - огр аничено, добавлять в готовые блюда

-бобовые (горох, фасоль) и овощи, содержащие грубую клетчатку (свекла, репа, брюква, редька, белокочанная капуста) и богатые эфирными маслами – лук, чеснок

-овощи: морковь, картофель, цветная капуста, тыква, кабачки – вареные, тушеные, протертые или в виде пюре

- кислые фрукты и соки, кислые яблоки, клюква, лимон, вишня, виноград и виноградный сок, груши, арбуз, дыня

- фрукты – яблоки печеные, при переносимости протертое сырое яблоко, сладкие спелые ягоды черешня, земляника, клубника малина; соки с мякотью, пополам с водой

- соленые, острые блюда,

пряности,приправы,

- можно укроп, петрушку лавровый лист

Приготовление пищи:- мелкое измельчение, протирание, пюри-рование, варка, приготовление на пару запекание, тушение.

Неспецифический язвенный колит

Исключается

Разрешается

- диеты 4б и 4в (так как в них присутствует молоко);

- диета 4а;

- ржаной хлеб, свежие хлебобулочные изделия, пироги, блины, конфеты

- подсушенный белый хлеб, сухари, сухое печенье ограничено

- молоко и все молочные продукты

- все блюда готовят на воде или некрепком мясном бульоне

- кефир, ацидофилин, творог, сметана

- мясо, рыба, в виде паровых котлет, фрикаделек, отварные кусками;

- растительное масло

- сливочное масло ограниченно (по5г) в готовые блюда

- крупы: пшено, овсянка, перловая,

- каши манная, рисовая, гречневая, ячневая; хорошо разваренные или из молотых круп, вермишель, запеканки, пудинг;

-некрепкие мясные, рыбные бульоны, супы картофельные, с рисом или вермишелью

- соленья, маринады, острая пища, приправы, пряности;

- яйцо всмятку или паровой омлет 2-3раза в неделю

- полностью запрещаются сырые овощи и фрукты, особенно томаты

- из овощей – картофель отварной или в виде пюре без молока

- апельсины, мандарины, персики, земляника, малина и другие ягоды, виноград, арбуз

Вареные морковь, тыква, свекла разрешается осторожно у больных НЯК с запором

- широко использовать отвары и кисели из сухой черники, черемухи, сухих яблок и груш, сок черноплодной рябины; из фруктов разрешены только печеные яблоки и сок из гранатов, а также отвар из высушенных гранатовых корок;

- осторожно, по переносимости можно вводить свежие яблоки и груши (без кожуры).

Приготовление пищи:

- жареные блюда исключаются. Мелкое измельчение, пюрирование, варка, тушение, приготовление на пару, запекание.

Диетотерапия больных с метаболическими

нарушениями.

Оксалурия

Исключается

Разрешается

- продукты, содержащие оксалаты от 10 до 1/кг: какао, шоколад, свекла, сельдерей, шпинат, щавель, ревень, лист петрушки.

Экстрактивные вещества (бульоны).

- Оксалурия не развивается при наличии щавелевей кислоты в продуктах не более 0,9г/кг. показаны брюссельская капуста, белокачанная, цветная капуста, абрикосы, бананы, бахчевые, груши, виноград, тыква, огурцы, горох. Рекомендуются все виды круп. Периодически–картофель-но - капустная диета.

Слабощелочные минеральные воды (2курса в год). Белый хлеб, растительное масло. Молочные продукты и мясо в первую поло

вину дня.

Продукты, содержащие оксалаты от 1 до 0,3г/кг:

Морковь, зеленая фасоль, цикорий, лук, помидоры, крепкий настой чая.

Продукты содержащие кальций:

Говядина, курица, заливное, печень, треска.

Продукты содержащие большое количество витамина «С»

Смородина, антоновские яблоки, редис

Уратурия

Исключается

Разрешается

- Продукты, содержащие пурины свыше 50мг/100г: крепкий чай, какао, кофе, чечевица, свинина, субпродукты, жирная рыба. Мясные и рыбные бульоны.

- Молочные продукты в первую половину дня. Картофельно- капустная диета. Цветная и белокочанная капуста. крупы, (гречневая, овсяная, пшенная, рис), фрукты. Продукты, богатые магнием: курага, чернослив, морская капуста, пшеничные отруби.

Продукты, содержащие пуриныот 30 до 50 мг/100г: горох, бобы, говядина, курица, кролик – ограничить.

Сливочное и растительное масло.

Пшеничный, ржаной хлеб из

муки грубого помола.

Нежирное мясо и рыбу дают три раза в неделю по 150г, отварное в первую половину дня.

Слабощелочные минеральные воды (2 курса в год).

Отвар овса, ячменя.

Кальциурия.

Исключается

Разрешается

- Продукты, содержащие кальций более 100мг в 100г:

сыры, молоко, кефир, творог исключается в период выражен- ,

ной гиперкальциурии.

- Мясо и мясные продукты в первую половину дня, масло сливочное, скумбрия, окунь, судак, пшено, манная, перловая крупы, макароны, картофель, капуста, зеленый горошек, арбузы, абрикосы, вишня, яблоки, виноград груши.

Продукты, содержащие кальцийот 50 до 100 мг в 100 г:

сметана, яйца, гречневая и овсяная крупа, горох, морковь. Сельдь, сазан, ставрида, икра - ограничить.

Фосфатурия

Исключается

Разрешается

Продукты, содержащие фосфор более- 200 мг в 100 г: сыр, творог, печень, манная крупа, макароны, мука, говяжья, мясо куриное, рыба, икра, высшего и 1 сорта, картофель,

горох, шоколад, крупа овсяная, перловая,

вишня.

Масло сливочное растительное, рис, капуста, фасоль, морковь, огурцы, гречневая, пшенная. свекла, томаты, абрикосы, арбуз, груши, слива, клубника,

Щелочные минеральные воды.

Продукты, содержащие фосфор от 50 до 200 мг в 100г: Говядина, свинина, колбаса вареная, яйцо, крупа кукурузная, мука 2 сорта, молоко, сметана.

Слабощелочные минеральные воды – ограничить.

Цистинурия.

Исключается:

- Творог, рыба, яйца, сыр, грибы

Разрешается:

- Повышенный питьевой режим (детям старшего возраста до 2 литров в сутки), особенно в вечерние и ночные часы. Слабощелочные минеральные воды. Картофельно-капустная диета. Животный белок в первую половину дня .

В случаях сочетанных метаболических нарушений, диета назначается индивидуально.

Соседние файлы в папке педиатрия