Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Расписанные билеты по хире.docx
Скачиваний:
506
Добавлен:
08.03.2016
Размер:
447.74 Кб
Скачать

Симптомы заворота кишок

Первый и самый важный симптом - боли в животе. Чаще всего они носят схваткообразный характер: несколько секунд боль - затем пауза. При завороте эти боли быстро нарастают и становятся постоянными.

Второй важный признак - задержка стула и газов, это может быть довольно продолжительное время единственным признаком заворота. Иногда сразу после появления болей возникает тошнота и рвота.

При такой клинической картине следует как можно быстрее обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Старинная врачебная поговорка гласит: чем дольше пациент живет до операции, тем меньше - после.

Чаще всего это спаечный процесс в брюшной полости. Спайки образуются после любой операции, воспаления, а иногда и без них. Непроходимость развивается тогда, когда спайки сдавливают кишку, нарушая передвижение по ней содержимого. Или сдавливают сосуды, питающие кишку, что привод к ее омертвению. Мертвый участок кишечника не сокращается, не проталкивает содержимое, возникает непроходимость.

Нарушить продвижение по кишке ее содержимого могут опухоль, ущемленная грыжа, инвагинация - внедрение одной кишечной петли в другую. Все эти состояния сопровождаются симптомами, приведенными выше. К развитию заворота кишок кроме спаек могут при вести и другие причины: длительное голодание с последующей обильной едой.

Чтобы предотвратить развитие заворота, следует соблюдать следующие правила:

  • не переедать;

  • не делать больших перерывов между употреблением пищи;

  • следить за стулом;

  • самое главное профилактическое средство - активный образ жизни, больше движений.

Полезно заниматься спортом, особенно плаванием, хороши легкие пробежки, длительные прогулки. Кстати, перенесенная операция на органах брюшной полости - не повод для уменьшения двигательной активности.

И напоследок, запомните, любую кишечную непроходимость нельзя лечить дома. Поставить правильный диагноз и оказать адекватную помощь может только врач-хирург в условиях стационара.

  1. Лечение рака молочной железы в зависимости от стадии. Современные принципы оперативного лечения. Лучевая, гормональная терапия. Химиотерапия.

Лечение рака молочной железы

Лечение рака молочной железы начинается сразу после установления диагноза. В настоящее время существует множество методов лечения рака груди. Выбор того или иного способа зависит от стадии рака, его распространенности, типа рака (из каких клеток состоит рак, как быстро они размножаются) и т.д. Основными способами лечения рака молочной железы являются: хирургическое лечение, лучевая терапия и химиотерапия.

Хирургическое лечение рака молочной железы

Хирургическое лечение рака молочной железы является наиболее распространенным методом и, как правило, сочетается с радиотерапией (облучение) или химиотерапией которые применяют до или после операции.  Хирургические операции при раке молочной железы делятся на органосохраняющие (удаление только части молочной железы, в которой расположена опухоль) и мастэктомию (полное удаление молочной железы, в которой развился рак). Хирургическое удаление молочной железы, как правило, сочетают с удалением лимфатических узлов в подмышечной области, куда очень часто распространяется рак. После удаления лимфатических узлов в подмышечной области, нередко нарушается отток лимфы от соответствующей руки, что приводит к появлению отека руки, увеличению ее в размерах и некоторому ограничению подвижности. Специальные упражнения, подсказанные лечащим врачом, помогут уменьшить отек и восстановить нормальную подвижность руки.

Косметический дефект, развивающийся вследствие удаления молочной железы, может быть устранен с помощью реконструктивной операции (силиконовые имплантаты и т.д.)