11.6. Возможности и перспективы функционального челюстно-ортопедического лечения больных с зубочелюстно-лицевыми аномалиями, обусловленными врожденной патологией

Применение регуляторов функций показано для лечения больных с аномалиями прикуса, обусловленными следующими разновид­ностями врожденной патологии: 1 — несращением верхней губы, альвеолярного отростка и нёба (изолированным или односторон­ним сквозным); 2 — адентией отдельных зубов.

Врожденное несращение верхней губы, альвеолярного отрост­ка и нёба принадлежит к числу распространенных аномалий раз­вития органов человека и занимает одно из ведущих мест среди других пороков. Особенности строения лицевого скелета при раз­ных видах врожденного несращения в челюстно-лицевой области изучены недостаточно.

По данным Ф. Я. Хорошилкиной (1970), сравнение величины и соотношений отдельных участков лицевого скелета при ортогна-тическом прикусе и аномалиях прикуса, обусловленных врожден­ным односторонним несращением губы, альвеолярного отростка и нёба позволило выявить особенности его строения при данной па­тологии (табл. 21). Это ретроположение верхней челюсти (угол F меньше нормы в среднем на 9,35°), укорочение ее тела на 3,4 мм, а также удлинение тела нижней челюсти на 1,22 мм, что, естест­венно, приводит к уменьшению угла ANB. Для больных с этой па­тологией характерна незначительная задняя инклинация челюстей (угол I в среднем меньше нормы на 1,15°). Отмечена тенденция к уменьшению угла Рп—МР на 4,16°. Выявлена ретрузия верхних центральных резцов на 17,44° и нижних на 18,8°, что приводит к значительному увеличению межрезцового угла. Отмечается за­держка роста краниальной части лицевого скелета, укорочение длины переднего основания черепа в среднем на 0,4 мм.

При недоразвитии верхней челюсти в результате врожденного дефекта и давления рубцовоизмененной верхней губы формирует­ся мезиальный прикус. Для лечения таких больных в период на-

294

Таблица 21. Величина соотношения отдельных участков лицевого скелета при ортогнатическом прикусе (гр. 1) и аномалиях прикуса, обусловленных врожденным односторонним сквозным несращением верхней губы, альвеолярного отростка и неба (гр. 2)

295

чала смены зубов показано применение регуляторов функций III типа. После их изготовления верхнегубные пелоты обычно не имеют симметричной формы: их верхние участки отражают форму переходной складки слизистой оболочки полости рта, измененной в результате образования рубцов на губе. Применение таких пе-лотов не только устраняет давление губы на альвеолярный отрос­ток, но и способствует ее массажу, смягчению и растяжению руб­цов.

Использование регуляторов функций III типа после удаления по ортодонтическим показаниям отдельных зубов на нижней че­люсти и применения лицевой дуги с горизонтально направленной внеротовой тягой ускоряет лечение, позволяет достигнуть множе­ственных контактов между зубными рядами и улучшить профиль лица.

Был сделан анализ отдаленных результатов лечения 27 паци­ентов (17 мальчиков, 10 девочек) в возрасте от 6 до 8 лег с одно­сторонним несращением верхней губы, альвеолярного отростка и неба с III и IV степенью трудности ортодонтического лечения. Во-всех случаях применялись регуляторы функций III типа. Период активного лечения был 25±5 мес (Ф. Я. Хорошилкина, Ю. М. Ма­лыгин, 1980).

В результате лечения нормализовались контакты между зуб­ными рядами и улучшилось строение лица. Для ретенции резуль­татов были изготовлены съемные зубные протезы.

Отдаленные результаты (дольше 10 лет) прослежены у 13 па­циентов из 27, они были положительными (50%). У других боль­ных отмечался частичный (10%) или полный (4%) рецидив зубо-челюстно-лицевой аномалии.

Были проанализированы причины неудачного лечения, чтобы ответить на вопрос: было это связано с терапевтическими возмож­ностями регулятора функций или зависело от других факторов.

Большинство пациентов страдали трахеитом, хроническим бронхитом или средним отитом и имели нарушение осанки. Для характеристики общих нарушений были проанализированы дан­ные спирометрии (табл. 22).

Таблица 22. Сравнение жизненной емкости легких у 27 больных с врожденны!» несращением верхней губы и нёба до и после лечения регулятором функции III типа (по сравнению с нормой)

Время обследования	Жизненная емкость легких
	результат обследования i	возрастно- полов ая норма	t Р
До лечения i После лечения 1	178±102,5 (35,2±8,3% ниже нормы) 2364±163,0 (21,5±7,5% ниже нормы)	2755±206.7 3015±157,0	4,1 0,001 2,8 0.01

296

До лечения ЖЕЛ по сравнению с ДЖЕЛ была меньше на 968 см² (35%). После лечения этот дефицит уменьшился, но уда­лось достигнуть только нижней границы нормы. Возможность за­держки дыхания на вдохе составляла 20,1±1,18 с, на выдохе— 11,5±0,75 с (при норме от 20 до 30 с соответственно). В резуль­тате лечения FR-III функция дыхания улучшилась, но оставалась. ниже нормы. Анализ электромиограмм околоротовой мускулатуры выявил повышение биоэлектрической активности М. orbicularisoris, М. mentalis и задних пучков М. temporalis.

Тяжелые нарушения были обнаружены во всех участках лице­вого скелета. Кроме вышеописанных отклонений, наблюдали су­жение верхней зубной дуги в среднем на 5,5—6,2 мм в области первых временных или постоянных моляров и ее укорочение на 5,9 мм. Нижняя зубная дуга была изменена несущественно

Суставные впадины нижнечелюстных суставов были сужены в среднем на 3 мм по сравнению с больными, имеющими мезиаль-ный прикус, и на 6 мм по сравнению с больными, имеющими ди-стальный прикус. Высота суставных впадин была также меньшей в среднем 1,1 мм.

На ортопантомограммах челюстей у этих больных наблюдали увеличение гениальных углов, высоты нижней части лица и при­куса во фронтальном участке, а также наклон осей зачатков-третьих моляров.

Одной из важных причин рецидива была адентия третьих мо­ляров на верхней челюсти, обнаруженная у 36,5% пациентов с врожденным несращением верхней губы и нёба, т. е. почти в 3 ра­за чаще, чем у больных с мезиальным прикусом (13,4%) и в 13 раз чаще, чем среди пациентов с зубочелюстными аномалиями (2,75%). Таким образом, адентия третьих моляров—симптом не­доразвития верхней челюсти и одна из причин такого недоразви­тия, что требует при прогнозировании устойчивости результатов лечения своевременного решения вопроса о сокращении нижнего зубного ряда.

Адентия отдельных зубов у человека не одинакова и зависит от географических и некоторых других условий: она колеблется от 0,15% (Канада) до 10,4% (Норвегия). Чаще других зубов отсут­ствуют верхние боковые резцы, верхние или нижние вторые пре-моляры, третьи моляры. Полагают, что уменьшение числа зубов связано с нарушениями закладки зачатков или с их гибелью в пе­риод эмбрионального развития, чему могут способствовать забо­левания, перенесенные матерью в период беременности. В постэм­бриональный период могут иметь значение инфекционные болезни ребенка, нарушения обмена веществ (в основном солевого при дисфукции желез внутренней секреции и авитаминозе). Расплав-ление отдельных зачатков постоянных зубов возможно и в резуль­тате воспалительного процесса вокруг корней молочных зубов или деструктивного процесса в челюсти.

Ф. Я. Хорошилкина и С. X. Агаджанян (1985) предложили классификацию нарушений в зубочелюстно-лицевой области, обу-

297

словленных частичной и множественной адентией с учетом мор­фологических, функциональных и косметических дефектов. Авто­рами описаны не только нарушения прикуса при частичной аден-тии, но и способы их коррекции с помощью ортодонтических ап­паратов разных конструкций, в том числе регуляторов функций. Выбор типа регулятора функций зависит от вида смыкания зуб­ных рядов и показаний к удалению отдельных зубов.

При нейтральном соотношении зубных рядов и адентии верхних боковых резцов могут быть удалены отдельные нижние зубы, ча­ще боковые резцы; при адентии верхних вторых премоляров— нижние вторые премоляры, и наоборот.

Если частичная адентия сочетается с сагиттальными и верти­кальными аномалиями прикуса, то показано применение соответ­ствующих типов регуляторов функций, позволяющих активизиро­вать рост недоразвитой челюсти и устранять функциональные на­рушения.

Аномалии прикуса, обусловленные врожденным несращением губы, альвеолярного отростка и нёба, а также частичной аден­тией, характеризуются нарушением роста челюстей и их располо­жения, неправильным расположением зубов, отсутствием множе­ственных контактов между зубными рядами, изменением формы альвеолярного отростка верхней челюсти, а также смещением нижней. Наблюдающиеся при этом нарушения функций дыхания, глотания, жевания и речи усугубляют отклонения, отражающиеся на конфигурации лица и формировании характера; при таких ано­малиях нередко отмечаются изменения осанки и синусобронхо-пневмопатии.

Расширение представлений о взаимосвязи аномалий прикуса с общими нарушениями организма позволяют поставить вопрос о необходимости комплексного изучения патологии и лечения таких больных разными специалистами: ортодонтами, оториноларинго-логами, эндокринологами, ортопедами, психоневрологами и др.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Василевская 3. Ф, Мухина А. Д. Эффективность лечения аномалий прикуса, предусматривающего удаление отдельных постоянных зубов.— Стоматоло­гия, 1978, 6, с. 63—65.

Взаимосвязь между кариесом зубов и зубочелюстными аномалиями/Дем-нер Л. М., Дубивко С. А., Смоленцева Н. В. и др — В кн • Кариес зубов и его осложнения. Казань, 1974, с. 28—29.

Гаврилов Е. И. Деформации зубных рядов.—М: Медицина, 1984, с 96. Гаврилов Е. И, Ужумецкене И. Н. Ортодонтия— В кн.: Ортопедическая стома-

тология/Гаврилов Е. И, Оксман И. М М.: Медицина, 1978, с. 308—399. Григорьева Л. П. Прогнатия.—Киев: Здоров'я, 1984.—77 с.

Демнер Л. М. Саморегуляция зубочелюстных аномалии и ее зависимость от общего состояния организма.— В кн.: Сборник научных трудов Волгоград­ского медицинского института—Волгоград, 1974, вып. 4, т. 27, с. 114—117. Жулев Е. Н. Конституционные особенности профиля лицевого скелета при орто-гнатическом прикусе.—В кн.: Морфологические и функциональные измене­ния органов зубочелюстной системы и их лечение.—Калинин, 1980, с. 68— 70.

Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей/Виноградо­ва Т. Ф., Максимова О. П., Мельниченко Э. М. и др.—М.: Медицина, 1983—208 с

Ильина-Маркосян Л. В. Зубное и челюстное протезирование у детей—М.: Мед-газ, 1957—155с.

Каламкаров X. А. Клиника и лечение зубочелюстных аномалий у детей.—Таш­кент Медицина, УзССР, 1978—268с.

Каламкаров Х А, Рабухина Н А, Безрукое В. М Деформации лицевого чере­па.—М.: Медицина, 1981.—233 с.

Калеелис Д. А Ортодонтия.—М.: Медицина. 1964—238 с. Колосов А. А Стоматология детского возраста. Издание третье, переработанное

и дополненное.—М.: Медицина, 1985, с. 403—473.

Количественные методы в диагностике и планировании лечения стоматологичес­ких заболеваний/Миргазизов М. 3., Загорский В. А., Темерханов Ф. Т. и др — Кемерово, 1982.— 162 с Костур Б. К.. Функциональные особенности жевательного аппарата у детей.—

М.—Л.: Медицина, 1972.—199 с.

Критика возможности использования переднего основания черепа для телерент­генологической диагностики в ортодонтии/Хорошилкина Ф. Я., Малы­гин Ю. М., Фальк Ф. и др. В кн.- Профилактика и лечение зубочелюстных аномалий. Тезисы докладов 6-й Городской конференции стоматологов (10— 11 апреля 1980 г.) —Казань, 1980, с. 12.

Лечение зубочелюстных деформаций/Криштаб С. И., Василевская 3. Ф., Мухи­на А. Д. и др.—Киев, Здоров'я, 1982.—188 с.

Малыгин Ю. М Взаимосвязь формирования и прорезывания зубов с ростом че­люстей в процессе развития зубочелюстной системы.—М., ЦОЛИУВ, 1976.— 31 с. Малыгин Ю. М. Особенности формирования дистального прикуса.—М.,

ЦОЛИУВ, 1976—32 с.

Малыгин Ю. М., Белый А. М Анализ эффективности функционального лечения дистального прикуса.—В кн.: Актуальные вопросы современной стоматоло­гии. Тбилиси, 1978, с. 171—176.

Миргазизов М. 3. Биометрия и ее значение для стоматологии.— В кн.: Клини­ческие методы в диагностике и планировании лечения стоматологических заболеваний Кемерово, 1982, с. 3—31.

Миргазизов М. 3., Изаксон В. Ю. Применение математической статистики и ЭВМ для обработки данных в ортодонтин. Методические рекомендации.— Кеме­рово, 1980—27 с. Миргазизов М. 3, Ткачев А. Д, Петрушев А. Р. Применение математических

299

методов и ЭВМ в стоматологии.— Кемеровское книжное издательство 1984—134 с.

Некоторые итоги Международного научного сотрудничества по ортодонтии/Хо-рошилкина Ф. Я., Малыгин Ю. М., Фальк Ф., Френкель К. и др.—В кн.:

Сборник научных трудов. Клиника и лечение зубочелюстных аномалий Казань, 1981, т. 56, с. 16—19.

Новое в лечении дистального прикуса регуляторами функций/Хорошилкина Ф. Я.» Демнер Л. М., Френкель Р. и др.—В кн.: Профилактика и лечение зубоче­люстных аномалий. Тезисы докладов 6 и Городской конференции стомато­логов (10—11 апреля 1980г.) Казань, 1980, с. 19—20.

Окушко В. П. Аномалии зубочелюстной системы, связанные с вредными привыч­ками, и их лечение.—М • Медицина, 1975—159 с.

Определение степени тесного положения зубов в раннем периоде сменного при­куса с использованием биометрического метода исследования/Снагина Н. Г.,. Рыбакова Т. А, Ростокина Е. Б. и др.—Стоматология, 1982, 6, с. 41—43. Ортопедическая стоматология детского возраста/Бетельман А. И., Поздняко­ва А. И., Мухина А. Д. и др.—Киев, Здоров'я, 1972.—260 с.

Перспективы использования электронно-вычислительных машин в ортодонтии/Хо-рошилкина Ф. Я., Малыгин Ю. М, Фрайман Г. А и др.— В кн.- Актуальные;

вопросы ортопедической стоматологии. М, ЦОЛИУВ, 1977, с. 35—38. Последовательное удаление отдельных зубов с цельта устранения зубочелюстных аномалий/Хорошилкина Ф. Я., Гадаева А. Т., 3\бкова Д. П.—Стоматология. 1979, №2, с. 48—50.

Рабухина Н. А. Рентгенодиагностика некоторых заболеваний зубочелюстной си­стемы.—М.: Медицина, 1974, с.5—26, 53—75

Рубинов И. С. Физиология и патофизиология жевания и глотания.—Л., 1958. Руководство по ортодонтии/Под ред. Ф. Я. Хорошилкиной.—М.: Медицина,

1982—463 с. Руководство по стоматологии детского возраста/Под ред. А. И. Евдокимова ю

Т. Ф. Виноградовой—М.: Медицина, 1976—360 с.

Спатарь Г. К,- Неправильное положение отдельных зубов и их лечение.— Киши­нев, 1984—102 с.

Справочник по стоматологии/Под ред. А. И. Рыбакова, Г. М.. Иващенко. Изда­ние 2-е. М.: Медицина, 1977, с. 438—453.

Сравнительный телерентгенологический анализ строения лицевого скелета в пе­риод сменного и постоянного прикуса в mywl Хорошилкина Ф. Я., Малы­гин Ю. М, Биллиг В. А и др.—М,—В кн.: Актуальные вопросы стомато­логии. М„ ЦОЛИУВ, 1979, с. 121—125. Трезубое В. Н. Рентгеноцефалометрическии анализ межзубных и зубочелюстных-

взаимоотношений—Вопросы антропологии. 1979, 60, с. 147—151. Трезубое В Н, Курочкин Ю. К.. Опосредованный способ определения величии цефалометрических углов при анализе телерентгенограмм.— Стоматология,. 1981, 1, с. 78—79

Хорошилкина Ф. Я Функциональные методы лечения в ортодонтии.— М ; Меди­цина, 1972.—144 с. Хорошилкина Ф. Я. Телерентгенография в ортодонтии.—М.: Медицина, 1976.—

151 с. Хорошилкина Ф. Я, Агаджанян С. X. Диагностика и лечение при частичной»

адентии.—М, ЦОЛИУВ, РИО, 1984—34с. Хорошилкина Ф Я, Малыгин Ю. М. Основы конструирования и технологи»

изготовления ортодонтических аппаратов.—М.: Медицина, 1977.—264 с. (Хорошилкина Ф. Я; Малыгин Ю. М.) Choroschilkina F. J., Malygin J. М. Diag­nostik und Therapie des Distalbisses.—Stomat, 1Я77, 27, S. 672—675. (Хорошилкина Ф Я; Малыгин Ю. М.) Choroschilkina F. ]., Malygin J. М. Kli-nisch-statistische und biometnsche Eiiibchatzung der Effektivital der Frankel-Methode zur Behandlung des Distalbisses.— Stomat., 1977» 29, S. 685—692 (Хорошилкина Ф. Я, Малыгин Ю. М.) Choroschilkina F. I., Malygin J. М. Der Fmsatz des Funktionsreglers bei der kieferorthopadischen Behandlung von' Spaltpatienten— Stomat., 1980, 30, S. 313-3)6. (Хорошилкина Ф. Я; Малыгин Ю. М) Choroschilkina F. 1., Malygin I М. Der

300

Aufbau des Gesichtsschadels bei Distalbiss und seine veranderungen nach Be­handlung mit dem Funktionsregler.— Stomat., 1983, 33, S. 201—206.

{Хорошилкина Ф. Я; Мальиин Ю. М.) Choroschilkina F. I., Malygin I. M Analy­se der Effektivitat der Frankel-Methode zur Behandlung des Distalbisses.— Fortschr. Kieferorthop., 1984, 45, S. 448—464.

Хорошилкина Ф. Я; Точилина Т. А. Особенности закладки и формирования по­стоянных зубов—М., ЦОЛИУВ, 1982.—17 с.

^Хорошилкина Ф. Я; Малыгин Ю. М., Берсенева ЕЛ) Choroschilkina F. /., Ata-lygin J. M., Berseneva Е. L. Die Diagnostik der Zahn-Kiefer-Anomalien mit Hiife der EDV. — Fortschr. Kieferorthop., 1985, 46, S 20—26

< Хорошилкина Ф. Я; Малыгин Ю. М., Демнер Л. М.) Choroschilkina F. J , Ma­lygin J. M., Demner L M. Rationelle Therapie von sagittdlen oder vertikalen Dysgnatien als Ergebnisse der differentialdiagnostischen Befundanalyse. — Stomat., 1981, 31, S. 655—659.

Хорошилкина Ф. Я; Малыгин Ю. М., Агаджанян X. С. Профилактика зубоче­люстных аномалий.—Ереван, Луис, 1986, 261.

Щербаков А. С. Цефалометрическая характеристика глубокого прикуса.— Сто­матология, 1978, 3,с.66—68.

Щербаков А. С. Характеристика глубокого прикуса, по данным изучения диаг­ностических моделей челюстей.— В кн.: Морфологические и функциональ­ные изменения органов зубочелюстной системы и их лечение.—Калинин, 1980, с. 48—51.

Эффективность лечения зубочелюстных аномалий регуляторами функций/Хоро­шилкина Ф. Я., Демнер Л. М., Дубивко С. А. и др — Казанский медицинский журнал, 1978, 2, с. 13—14.

Эффективность лечения зубочелюстных аномалий с применением удаления от­дельных зубов/Спатарь Г. К., Касиян Э. Я., Спатарь А. В. и др.— В кн.:

Актуальные вопросы стоматологии.—Кишинев, 1981, с. 114—115.

Bimler Н Р Hinweise zur Handhabung der gebissrofmer Beitrage zur Stomatopa-

die/Hrsg von H P Bimler, Wiesbade-i, 2 Ausgabe, 1980, 100 S. Bjork A., Helm S. Prediction of the age of maximum puberal growth in bodi

height—Angle Orthodont, 1967, 37, 134 Dass H Der Lippenaktivator.—Dtsch. zahnarti Z, 1961, 16, 45. Diagnostische Moglichkeiten der kieferorthopadischen Modellanalyse mit Hiife

dreidimensioner Punktcoordmation/Schenk H. J, Wiemann C., Przeziak I. et

al—Stomat., 1983, Bd 33, 3, S. 163—173. Duyzings J. A. C. Nasenatmung bzw. Mundatmung und ihie Folgen fur die Form

des Gesichtes wie auch die Form und Funktion des Gesamtkorpers.—Fortschr.

Kieferorthop., 1963, 24, 289. Eismann D. Zur Bedeutung der individuellen mesiodistalen Kronendiameter fur

die Okklusion.-Zalin-, Mund- u. Kieferheilk, 1976, 64, S. 512—528. Eismann D. Zur dialektischen Emheit von Noirn und Individualitat fur die Beur-

feilung der Entwichlung des Wechselgebisses.— Stomat., 1976, 26, S. 322—326. Faick F. Vergleichende Untersuchungen uber die Entwicklung der apikalen Basis

nach kieferorthopadischer Behandlung mit der aktiven Platte und dem Funk­tionsregler. — Fortschr., Kieferorthop, 1969, 30, 225—229. Faick F. Rontgenologische Langsschnittuntersuchung bei Deckb-Tragern unter

besonderer Beriicksichtmg von Keimiage und Topogenese der bleibenden

Frontzahne—Inaugural-Dissertation, Leipzig, 1969. Faick F Die individuelle Neigung der vorderen Schadelbasis in ihrer Bedeutung

fur eine fernrontgenologische Diagnostik—Stomat., 1981, 31, S. 266—270. Faick F. Die vestibularen Plattenelemente beim Funktionsregler Тур 1 — Zahntech-

nik, 1981, 22, 2, S. 64—67. Faick F. Die Vorzuge der Okzipitalbasis nach Frankel bei der Fernrontgenanaly-

se— Stomat, 1981, 31, 9, S. 695—701. Faick F. Moglichkeiten der sagittalen Nachentwicklung maxiilarer Strukturen mit

dem Funktionsregler Тур III.—Zahn-, Mund- u. Kieferheilkd., 1981, 69,

S. 465—471.

301

Falck F. Zur Stabilität der De-Coster-Linie und der Okzipitalbasis nach Frankel.—

Zahn-, Mund- u. Kieferheilkd., 1982, 70, S. 232—237. Faick F., Frankel R. Die labiale Alveolenwand unter dem Einfluß des durchbre­chenden Schneidesahns. Eine feinrontgenologische Längsschnittunter­suchung —Farfschr. Kieferorthop., 1973, 34, 37—47. Frankel R. Funktionskieferorthopädie und der Mundvorhof als apparative Basis.

VEB Verlag Volk und Gesundheit, Berlin, 1967. Frankel R. Fernrontgendnalyse nach Okzipitalkreuz und natürliche Kopfhaltung.—

Deutsche Stomatologie, 1969, 9, S. 673—680. Frankel R. The treatment of Class II, Division 1 malocclusion with functionat

correctors.— Amer. J. Orihodont, 1969 55, 265. Frankel R. The functional matrix and its practical importance in erthodontics. —

Trans Europ Ortnod Soc„ 1969, 207. Frankel R, Reiz W. Zur Problematik der Unferkiefernachenfwicklung bei Distaldiss

fallen.—Fortschr. Kieferorthop., 1970, 31, 345. Frankel R. Technik und Handhabung der Funktionsregler. VEB Verlag und Gesund­heit, Berlin, 1976, S 135. Frankel R. A Functional Approach to Orofacial Orthopaedies. — British J. of

Orthodonfics, 1980, vol. 1, p. 41—51. Frankel R. Lip seal training in the treatment of skeletal open bite.—European J. of

Orthodontics, 1980, 2, p. 219-228. Frankel R. The applicability of the occipital reference Base in cephakimetrics. —

Amer. J Orthodont., 1980, p 379—395. Frankel R., Frankel Ch. Funktionelle Aspekte des skeletfallen offenen Bisses. —

Fortschr. Kieferorthop., 1982, 43, l, S. 8-18. Frankel F, Frankel Ch, Faick F., Choroschilkina, 'F., Demner L., Maty gin J. Bio-

mechanis^he Aspekte der Mittelgesichtsentwicklung und ihre klinische Bedeu­tung für die Kieferorthopadie.—Stomat, 1979, 29, 11, S. 809—815. Gehrke M. E, Wiit E. Zeitfaden der Kieferorthopadischen Technik. Quintessenz

Verlag, GmbH, Berlin, thicago, Rio de Janeiro und Tokio, 1981, S. 216—230. Gerlach H. G. Beziehungen innerlialb der Gebiss-Segmenle.— Fortschr. der Kie-

ferorfhopadie, 1966, Bd 27, 4, S. 438—446. Gerlach H. G. Strukturelle Disharmonien als Indikation zur Extraktion und das

Klassensciiema nach Angle.—Fortschr. der Keiferorthopadie, 1968, Bd 29, 2,

S. 145-164. Gerlach H. G. Das Problem der Mitarbeit bei kieferoithopadischer Behandlung.

'«Die Quintessenz», 1980, 4, S. 55—56. Gerlach H. G. Biomechanische und biofunktionelle Therapie, bewerfet nach dem

Verhältnis von «Form» und «Funktion».—Forfschr. Kieferorthop., 1983, 44, 2,

102—121. Graber T. M., Swein B. F. Current Orthodontic Concepts and Techniques. W. B. Sa-

unders Company. Philadelphia, London, Toronto, 1969. 2nd. Hasund A, Janson L. Der kieferorthopadische Behandlungsplan. Organisation und

Dokumentation. Carl Hanser Verlag. München, Wien, 1978, S. 64. Hausser E. Die Bedeutung der Knefer-Gesichts-Beziehugen in Fernrontgenbild als

diagnostische Hilfsmittc-1.— Fortschr. Kieferorthop., 1976, 37, 413. Herren •f. Die Summierten mesiodistalen Kronenbreiten des anterioren Zahnbogens.

und ihre Differenz zwischen Ober- und Unterkiefer. — Schwenz. Zschr.

Zahnheilk., 1974. 84, S. 854-872. Icsnson I. Skelettale und dentoalveolare Änderungen durch die Bionatorbehandlung'

in der vorpubertaren und pubertaren Wachsfumszeit. Habilitationsschriften der

Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde. Quintessenz Verlag GmbH, Berlin, 1982,

S. 153. Klammf G. Der Elastisch Offene Aktivator. Johann Ambrosius Barth, Leipzig, 1984.

S. 68. Klinik-Heckmann U., Bredy E. Orthopädische Stomatologie. Johann Ambrosius

Barth, Leipzng, 1980, S. 323. McNamara f. A. f. Functional determinants of craniofacial size and shape. —

European J. Orthodont Soc„ 1980, 2, 131—159.

Petrovic A. G., Experimental and Cybernetc Approaches to the Mechanism of action of Functional Appliances on mandibular Growth. Center for Human Growth and Development the University of Michigan. — Ann. Arbar, Michigan, 1984.

Petrovic A. C., Oudet C. L., Shaye R. Unterkieferpropulsion durch eine im Ober­kiefer fixierte Vorbiss fuhrung mit seitlicher Bissperre von unterschiedlicher Hohe hinsichtlich der täglichen Dauer der Behandlung.—Fortschr. Kieferorthop.,

1982, 43, 4, S. 243—270. , ,

Petrovic A., Stutzmann /., Ozerovic В., Vidovic'Z. Does the Frankel appliance produce forward movement of mandibular premoiars? — European J. of Ortho­dont. Soc„ 1982, 4, 173—183.

Ruhland A. Kieferorthopadische Diagnostik. Carl Hanser Verlag, 2 Auflage, Mün­chen, Wien, 1982, S. 127.

Schmuth G. P. F. Kieferorthopadie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart — New York,

Stutzmann }., Petrovic A., Graber T. M. Effects of the Frankel lateral vestibular shields on the wiedending of the upper jaw.—Stomat., 1983, 33, 11, S. 753—766-