- •Практических занятий по дисциплине
- •Теоретическая часть
- •Анатомия и физиология пародонта
- •Функции пародонта
- •Биомеханика пародонта
- •Обратимые индексы
- •Необратимые индексы
- •Полуобратимые индексы
- •Оценочная таблица пи (pi), используемая при клинико-рентгенологическом обследовании больных
- •Составные индексы
- •Этиологические индексы
- •Теоретическая часть
- •Методы диагностики начального кариеса
- •Ситуационные задачи по очаговой деминерализации
- •Вопросы
- •Вопросы:
- •Методы стоматологического обследования беременной женщины
- •Карта стоматологического обследования беременной женщины и детей раннего возраста
- •Фторирование молока
- •Фторирование поваренной соли
- •Таблетки, содержащие фторид
- •Использование фторида в виде капель
- •Зубные пасты
- •Фторидсодержащие растворы для профессионального применения
- •Фторидсодержащие растворы для самостоятельного применения
- •Фторидсодержащие лаки
- •Фторидсодержащие гели
- •Фторидсодержащие гели для индивидуального и профессионального использования
- •Тема 5. Профилактика кариеса фиссур. Метод герметизации фиссур. Характеристика метода герметизации фиссур.
- •Теоретическая часть
- •Механизм действия
- •Химические свойства и механизм действия
- •Показания к применению:
- •Методика клинического применения:
- •Тема 6. «Эпидемиологическое стоматологическое обследование. Принципы планирования, внедрения и оценки эффективности Программ профилактики стоматологических заболеваний».
- •1. Определение основных проблем
- •2. Формулирование целей и задач
- •3. Выбор методов и средств профилактики
- •4.Подготовка персонала для выполнения программы
- •5. Внедрение программы профилактики
- •5.Оценка эффективности программы
Фторирование поваренной соли
Фторирование поваренной соли является дешевым и достаточно эффективным средством массовой профилактики.
Производство фторированной соли не представляет особых технологических трудностей.
Производство гомогенной стабильной соли, содержащей 250 мг фторида на 1кг соли, разработано и применяется в Венгрии, Швейцарии, Колумбии.
К недостаткам метода использования фторированной соли можно отнести трудности в подборе индивидуальной дозировки, большие колебания в привычках потребления соли, зависящие от индивидуума (в частности от его возраста) и от обычаев страны.
Использование поваренной соли варьирует в большей степени, чем употребление воды. Кроме тог, рекомендации диетологов направлены на снижение потребления соли.
Клиническая эффективность применения фторированной поваренной соли несколько ниже, чем фторированной воды: редукция прироста кариеса составляет примерно 40-50%.
В Венгрии редукция прироста кариеса зубов после 8 лет приема фторированной соли составила 40%, в Колумбии – 61%.
В бывшем СССР фторированно-йодированная соль выпускалась в Закарпатье (г. Ужгород).
Результаты 5-летнего применения этой соли показали достоверное снижение на 40-50% распространенности и интенсивности кариеса временных и постоянных зубов у детей.
Таблетки, содержащие фторид
Если нет возможности фторировать питьевую воду, применение фторидсодержащих таблеток является альтернативным методом профилактики кариеса зубов у детей.
При правильном регулярном приеме таблеток можно восполнить дефицит фторида в организме.
Таблетки эффективны во время развития и созревания зубов. Применять их следует 250 (лучше 280) дней в году с 2 до 15 лет. В этом случае эффект от их применения можно соизмерить с воздействием фторированной воды.
Выпускаются таблетки фторида натрия (желтого цвета) в дозировке по 1,1 мг (в расчете на ион фтора – 0,5 мг) и по2,2 мг в расчете на ион фтора – 1 мг (белого цвета). Принимать таблетки рекомендуется вечером, тщательно разжевать, запивать чистой водой.
В Польше выпускаются таблетки под названием натрий-флюоростом по 1,1 мг с добавлением ксилита (они сладкие). Их лучше сосать перед сном, положив под язык.
Рекомендуемые дозы таблеток фторида натрия (с 1,1 мг NaF) для профилактики кариеса зубов у детей, проживающих с низким содержанием фторида в питьевой воде (менее 0,5 мг/л), в зависимости от возраста, приведены в таблице 1.
Таблица 4
Возраст (годы) |
Ежедневный прием таблеток (кол-во) |
Доза (в пересчета на ион фтора) |
2-4 |
0,5 |
0,25 |
5-6 |
1 |
0,50 |
7-14 |
2 |
1,00 |
Применение фторидсодержащих таблеток наиболее эффективно в организованных коллективах (в детских садах, школах).
Мировой опыт показал, что максимальный профилактический эффект метода на индивидуальном уровне достигается лишь при высокой ответственности родителей, постоянно наблюдающих за регулярным приемом таблеток детьми.