- •1.История развития опер хир
- •2.Классификация хир операций,их содержание.
- •3.Фиксация и повал лошадей
- •4.Фиксация и повал крс
- •5.Фиксация и повал мрс и свиней
- •6.Фиксация кош,соб и диких жив-х
- •9.Стерилизация шовного материала
- •10.Стерилизация перевяз материала и хир белья
- •11.Подготовка операционного поля
- •12.Подготовка рук хирурга
- •13.Классификация наркоза.Премедикация.
- •14.Наркоз лошадей
- •15.Наркоз крс
- •16.Наркоз свиней
- •19. Инфильтрационная анестезия
- •20.Проводниковая анестезия
- •21.Эпидуральная анестезия
- •23.Хирургические инструменты
- •24.Разъединение тканей
- •25.Кровотечения
- •26.Соединение тканей
- •27.Виды швов и правила их наложения
- •28.Кишечные швы
- •29.Инъекции и вливания
- •30.Повязки,их виды и правила наложения.
- •32.Вдевание носоыого кольца быку
- •34. Блокада подблокового нерва и нерва рога у крс
- •35.Операции на веко
- •36. Операции в области шеи
- •37. Вскрытие трахеи
- •39. Пункция брюшной аорты
- •41.Прокол брюшной стенки
- •42.Лапоротомия.Способы разреза вентральной и боковой брюш стенки.
- •43.Прокол рубца(руминоцентес)
- •44.Вскрытие рубца(руменотомия)
- •45.Вскрытие желудка у собаки(гастротомия)
- •46.Энтеротомия у мелких жив-х
- •47.Грыжи
- •48.Операции при пупочных грыжах
- •49.Операции при грыжах боковой брюшной стенки
- •51. Способы кастрации у самцов и возраст жив-х при проведении ракидоэктомии
- •52.Кастрация жеребцов
- •53.Кастрация быков
- •54.Кастрация хряков
- •57.Послекастрационные осложнения
- •58.Кесарево сечение
- •59. Операции на вымени у коров
25.Кровотечения
Кровотечение-излияние крови из механически поврежденных кров сосудов в ткани, полости о-ма или внеш ср. Скоплен крови в брюш пол – гематоракс, в матке-гематомера, в глазах-гемофталмус, в полости сустава – гемартроз.В завис от объема и хар-ра излияния крови различают: 1) Кровоизлияние – диффузное пропитывание кровью какой-либо ткани.2) Гематома – скопление крови, ограниченное тканями (подкожная, мышечная).В завис от вида повреженного сосуда различ: 1. Артериальное кровотеч- алая кровь вытекает пульсирующей струей.При отсутствии анастомозов кровь выходит лишь из центрального конца артерии, а при наличии их вытекает из обоих концов.може привести к острой аритмии и гибели жив-го. Самостоятльно останав-ся редко.2. Венозное – темная кровь, медленно вытекает, не пульсирует. Если веноз сосуд был перерезан полностью, то кровь вытекает только из переферического его конца. Уентральный конец может кровточить если в сосуде нет клапанов. При пережатии переферич конца вен сосуда кровотеч останав, если же прижать центральный конец, то кровотеч может усилиться из-за сдавливания коллатеральных путей.3. Капиллярное – кровоточат невидимые артер и вены, это смешанное кровотеч, останав обычно самопроизвольно. 4.Паренхиматозное – при ранениях паренхиматоз о-нов, губчатого в-ва костей и пещеристой ткани.Кровоточит вся раневая пов-ть.Перерезанные сосуды не сокращаются, не уходят в глуьину ткани и не сдавливаются самой тканью. Кровотеч обильное, опасно для жизни. Остановить трудно. Различают еще наруж и внутр (скрытое) кровотеч. Различают общие и местные симптомы внутр кровотеч: 1. общие- одинак для наружи внутр кровотеч-острая анемия, бледность слиз об-к, учащенного слабого пульса и дыхания, сниж арт давл и Hb в крови. У лош-потливость. 2.Местные при гемартрозе-быстрое увелич-е объема сустава, болезненность при движен и пальпац, ограничен подвижности, флюктуация. Способы остановки: 3 группы: 1) профилактические и уменьшающие кровопотерю способы: ведение в о-м жив-го перед операцией хим или биоогич в-в, повышающих сверт крови, наложение жгута или предварительное лигирование сосудов. 2).временная остановка кровотеч. Ее исп в экстрен случаях, когда надо оказать 1-ую помощь.При травме круп сосудов конеч-тей – наложение резин жгута выше места ранения.Обычно наклад в обл-ти голени и предплечья, где нервы хорошо защищены мягкими тканями мышц. Наклад-ют на 2-2,5часа, зимой до 1 часа.Временно можно остановить кровотеч тампонадой или прижатием сосуда рукой выше места ранения, или наложением гемастатических пинцетов, при этом нельзя захватывать вместе с сосудом нервный ствол3) окончательная остановка кровотеч, осущ механич, физич,химич и биологич способами.Механич:перевязка (лигирование) сосуда в ране, давящая повязка, тампонада.Для этого берут нить(лигатуру) длиной 10-15см и обводят вокруг сосуда, затягивают 1 узел, после снятия пинцета – другой. Если нет возможности выделить кровоточ сосуд – наклад кишечный шов и лигировать сосуд вместе с окр его тканью. При кровотеч из круп сосудов в глубоких ранах оставляют пинцет на 24-48ч. При поврежден небольших кров сосудов (на конечностях, хвосте) – давящая повязка. При кровотеч из глубок ран обл-ти холки, головы – делают тампонаду ран, закладывают тампоны в рану на 24-48ч.2) Физические способы.Основаны на св-ве низких t рефлекторно раздражать вазоконстрикторы, вызывающие спазм сосудов, а высоких – коагулировать белки и ускорять свертывание крови.При внутр кровотеч приклад-ют (напр в полость сустава) к поражен обл-ти приклад пузырь с холл водой. При внутримат кровотеч-холод на область крестца.При кровотечении копыт прижигают рог раскаленным железом.3) Химические:а)Кальция хлорид – как кровоостанав при желуд-киш, легочных, послекастрационнных, внутримат кровотеч, и как в-во, уменьшающее проницаемость сосудов при геморрагическом васкулите. в/в 10% лош, крс 100-150мл, соб 5-10мл.раздражает ткани, поэтому новокаином вокруг 0,25% 20-40мл.б) Натрия хлорид – 10%р-р в/в, как CaCl.в)Ихтиол – р-р на дист или кипячен воде. 1%р-р в/в 1мл/3кг.г) Желатин медицинский-10%р-р в 0,5%р-ре NaCl в амп10мл. г)Окситоцин – при атонии матки, гипотонических маточных кровотечениях. в/м,п/к круп 30-60ЕД, соб5-10, кош3.д)Питуитрин для инъекций.4. Биологические способы остановки- губка фибринная изогенная – пористый фибрин из плазмы крови чел-ка.примен местно для гемостаза. Можно оставить на ране, она рассас-ся. Б)Губка гемостатическая-по 1г в целлофане. Местно. В) Губка гемостатич коллагеновая-из колаге н массы. Гемостатич и антисептич д-е, стимулир регенерац тканей. Рассас-ся. При капельяр и паренхиматоз кровотеч. Д)Губка желатиновая-как гемостатич. Е) Губка антисептическая с каномицином – при дифуз и паренхиматоз кровотеч.