34. Блокада подблокового нерва и нерва рога у крс

Подблокового:показан: операции в зонах разветвления этого нерва. Техника обезбол по Садовскому: Лошади иглу вкал на 1см выше внутреннего угла глаза ч/з вырезку слезной кости на глуб 2-3см, направляя ее по внутр стороне орбиты. Инъецир 5мл 2%р-ра новокаина.Дополнительной блокадой подглазнич или лобного нерва обеспеч-ся обезболивание в параллельных зонах иннервации. Крс иглу вводят на 1 см выше внутр угла глаза на глуб 3-4см ч/з тощу века.Блокада нерва рога показан: ампутация рога. Техника: опр-ют середину расстояния м/у основанием рога и задним краем орбиты глаза. На середине этого расстояния вкал-ют иглу под наружный гребень лоюной кости. На глуб 3-4см 10мл 3%новокаина.Блокада подглазничного нерва:показан: операции в нос обл-ти, на верхней губе, носогубном зеркале, зубах до 20го маляра. Техника: опр-ют положение подглазнич отверстия (опред-ся на пересечении 2-х линий: 1-ая орбитальная – от наружного края рбиты параллельно спинке носа 2-ая к этой линии проводят перпендикуляр от 1-го премоляра. На пересечении этих 2-х линий ч/з кожу легко прощуп подглаз отверстие. Иглу вкал ч/з подглазнич отверстие в подглаз канал аборально и несколько вверх и назад. Глубина 3-4см, вводят 10мл 3%новокаина.

35.Операции на веко

Удаление 3-го века показ:новообразован, деформация и хронич фолликулярный конъюктивит. Техника: 3 веко – это складка конъюктивы, расп-ной медиально на глаз яблоке.Жив-е фиксир в бок положен, обеспечивая неподвижность головы. Обезбол закапывая в конъюктиваль мешок 5%новокаина. Круп жив-м доп-но инъецир под конъюктиву, в основание 3века 1-2мл 0,25%новокаина. Далее веко захват-ют гемостатич-ким пинцетом, оттягивают и отсекают ножницами. Кровотечен незначит-но, останав-ют его тампоном, или наложением на рану узлового шва. В конъюктиваль мешок вводят антибиотик.Завороток век хар-ся завертыванием края века вместе с ресницами внутрь к глаз яблоку. Техника: жив фиксир в бок положен.Сочетанное обезбаливание. После подготовки опер поля пинцетом захват завернувшуюся кожу в складку такой ширины, чтобы веко полностью расправилось и приняло нормальное положен. Лоскут полуовальной фораы пырезают ножниуами или скальпелем с таким расчетом, чтобы край раны лоскута находился на расстоянии от края века на 0,4-0,5см. Его вырезают на всю длину века (при полном завороте), или на 0,5см длиннее участка заворота (при частичном завороте). На рану наклад узловой шов, котор снимают на 8-9день.Операции при вывороте векПри незначит выворотах в пределах вывернутого участка на расстоян 0,3-0,5см от края века делают угловой разрез кожи (вершина угла разреза д.б. обращена к основанию, а не к свободному краю века). Угловой лоскут осторожно отделяют от подлежащей подкожной кл-ки и смещают к свободному краю века на такое расстояние, чтобы веко приняло норм положение. Внизу раны соединяют м/у собой ее нарцжные края, а вверху – с краями находящегося здесь лоскута. В запущенных случаях примен способ Шимоновского: иссекают треугольный лоскут кожи в латеральном углу глаза пок раю века вместе с полоской слиз об-ки. Подтянутый лоскут соединяют узловым швом.