17. Противоэпидемические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи при зоонозах.
С фекально-оральным (урино-оральным) механизмом связано заболевание лептоспирозом (через воду), сальмонеллезами, трихинеллезом, сибирской язвой и ботулизмом (с мясом инфицированного при жизни животного), бруцеллезом (с молоком) и др.
Аэрогенный (аспирационный, ингаляционный) механизм передачи возбудителей характерен лишь для ограниченного количества возбудителей зоонозных инфекций (пситтакоз, орнитоз, чума, пневмоцистоз, кокцидиоидомикоз).Следует иметь в виду реальную возможность передачи ряда возбудителей, отличающихся повышенной устойчивостью во внешней среде, пылевым путем (туляремия, сибирская язва, ку-лихорадка).
Контактный (чрескожный) механизм передачи свойствен бешенству, содоку, столбняку, ящуру, сапу, лейшманиозу и др.
Трансмиссивный механизм передачи инфекции.
Разрыв механизмов передачи инфекции : дезинсекция ,дератизация (могут быть и источником и переносчиком) дезинфицирующие мероприятия(текущая и заключительная ) , усиление санитарно-ветеринарных мероприятий
Использование защитной одежды и репеллентов в природном очаге(как профилактика)
Заражение человека зоонозами происходит в следующих случаях:
при непосредственном контакте с инфицированными животными или загрязненными ими предметами;
при обработке туш, кож, шерсти, полученных от больных животных;
при употреблении продуктов питания, полученных от больных животных (мясо, субпродукты, молоко, рыба, икра, яйца);
при употреблении воды, загрязненной больными животными;
при укусах кровососущих насекомых и членистоногих (клещи, комары, блохи).
19. Противоэпидемические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи при сапронозах.
В популяциях низших хозяев в природных резервуарах реализуются два механизма – контактный и вертикальный; в них можно выделить несколько путей передачи, сходных или даже совпадающих с многочисленными путями заражения людей (животных). Другие механизмы – фекально-оральный и трансмиссивный – обнаруживаются только у позвоночных животных, возможно – у кровососущих членистоногих (блохи, вши), и, как исключение, у человека.
Классификация сапронозов по механизму передачи возбудителя в принципе невозможна: как человек, так и теплокровное животное - это биологический тупик для возбудителя, эстафетная передача которого от особи к особи отсутствует. Закономерного механизма передачи возбудителя от одного заболевшего другому нет (ибо нет самой передачи), а эпидемический процесс лишен эстафетности и представлен независимыми заражениями от общего источника.
Основным противоэпидемиологическим мероприятием может быть-санитарно-гигиеническое ,а так же санитарно-разъяснительная работа с населением.
20. Противоэпидемические мероприятия, направленные на восприимчивый организм при антропонозах.
Активное выявление всех вступавших в контакт
Изоляция (отстранение от работы, посещения детского учреждения, карантин или провизорная госпитализация)
Наблюдение контактных в течение максимального инкубационного периода
Поиск среди контактных источника возбудителя инфекции
Лабораторное обследование
Выявление восприимчивых
Защита контактных (экстренная профилактика- иммуноглобулины, бактериофаги, вакцины, химиопрепараты и др)
Санитарно-просветительная работа
Дети до 10 лет, не болевшие эпидемическим паротитом и не привитые, подлежат разобщению на 21 день с момента контакта с больным B связи с длительной инкубацией и высокой контагиозностью организованные дети, общавшиеся с больным могут посещать детский коллектив в течение 10 дней инкубационного периода, но с 11 по 21 день подлежат разобщению Контактные, при отсутствии противопоказаний, могут быть привиты живой паротитной вакциной или получить серопрофилактику Метод разобщения широко используется и при других антропонозах, в частности при эпидемическом подъеме заболеваемости гриппом и ОРВИ
22)Противоэпидемические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи при зоо-антропонозах. (лекция) Механизм передачи-второе звено эпидемического процесса. Мех передачи возбудителя-эволюционно сложившаяся способность к перемещению паразита. Механизмы передачи: -фек-орал; -возд-кап; - трасмиссивный; - контактный; -верткальный; -искусственный(артифициальный (интернет)эрозольный механизм передачинаиболее радикально разрывается с помощью мер, направленных на своевременную и тщательную изоляцию больных. Определенное значение в прерывании этого механизма передачи имеет обеззараживание воздуха (использование бактерицидных ламп), а также применение ватно-марлевых повязок для защиты органов дыхания.
Прерывание фекально-орального механизма передачидостигается рациональным проведением санитарно-гигиенических мероприятий, дезинфекции, а при наличии насекомых (мух) – дезинсекции.
Контактный механизм передачивозбудителей инфекционных болезней прерывается мероприятиями санитарно-гигиенического характера, а также дезинфекционными мерами. В тех случаях, когда передача возбудителя осуществляется прямым контактом, большое значение в ее предупреждении приобретает соблюдение правил личной гигиены.
В прерывании трансмиссивного механизма передачиважнейшее значение имеет уничтожение кровососущих членистоногих – переносчиков возбудителей инфекционных заболеваний.
Зоонозы (зооантропонозы) - заболевания человека, при которых источником инфекции являются животные (больные или носители). Антропозоонозы – источником инфекции могут быть как животные, так и человек. Группы зоонозных инфекций: - передаваемые от домашних животных (сибирская язва, бруцеллез, сальмонеллезы); -передаваемые от диких животных – природно-очаговые зоонозы (чума, туляремия). организация эпизоотолого-эпидемиологического надзора (объединение усилий ветеринарной и медицинской службы);
мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи при зоо-антропонозах Мероприятия по разрыву механизма передачи возбудителя являются санитарно-гигиеническими.
Выявление и лечение, изоляция больных(и носителей) животных и людей
Дезинсекция(членистоногие) и дератизация(грызуны), дезинфекция(возбудителей в общем, например в воздухе) пораженной области
23)Противоэпидемические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи при саапронозах. (лекция) Механизм передачи-второе звено эпидемического процесса. Мех передачи возбудителя-эволюционно сложившаяся способность к перемещению паразита. Механизмы передачи: -фек-орал; -возд-кап; - трасмиссивный; - контактный; -верткальный; -искусственный(артифициальный) Сапронозы (от греч. sapros - гнилой, nosos - болезнь) - инфекционные заболевания людей и животных, резервуаром возбудителей которых служит внешняя среда. Возбудители типичных сапронозов - естественные обитатели почв или водоемов либо они колонизируют растения и различные органические субстраты. Сапронозы – инфекционные болезни, возбудители которых являются свободно-живущими в окружающей среде организмами (легионеллез)
К их числу можно отнести:- легионеллезы;- мелиоидоз;- холеру Эль-Тор;- листериоз;- иерсиниозы;- сибирскую язву;
мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи при саапронозах:
Дезинсекция(членистоногие) и дератизация(грызуны), дезинфекция(возбудителей в общем, например в воздухе) пораженной области
Выявление и лечение, изоляция больных(и носителей) животных и людей
24)Принципы и типы эпидемиологических исследований. Эпидемиологический метод - это совокупность методических приемов, которая предназначена для изучения причин возникновения и распространения любых патологических состояний и состояний здоровья в популяции людей. Метод позволяет оценить структуру заболеваемости по группам населения и нозологическим формам, по территории и во времени, вскрыть конкретные элементы социальных и природных условий, определяющих причинно-следственные связи в развитии и проявлении заболеваемости. Основной задачей эпидемиологических исследований является изучение частоты возникновения различных заболеваний.
Для решения задач по изучению распространенности заболеваний проводят эпидемиологические исследования, которые можно разделить на три группы: наблюдательные (дескриптивные, обсервационные исследования), экспериментальные, предусматривающие вмешательство в изучаемый процесс, и математическое моделирование.
