- •Эпидемиология как предмет и метод. Эпидемиологический подход к изучению болезней человека.
- •Учение об эпидемическом процессе. Три основных звена эпидемического процесса. Источник инфекции.
- •Специфика развития эпидемического процесса при различных группах инфекционных болезней (антропонозы, зоонозы, сапронозы).
- •8. Эпидемиологические категории, характеризующие интенсивность эпидемического процесса (эпидемический очаг, спорадическая заболеваемость, вспышка, эпидемия, пандемия).
- •9. Понятие об экзотической и эндемической заболеваемости.
- •10. Профилактические мероприятия. Организация и содержание.
- •11. Противоэпидемические мероприятия. Организация и содержание.
- •12. Противоэпидемические мероприятия, направленные на источник инфекции при антропонозах.
- •13. Противоэпидемические мероприятия, направленные на источник инфекции при зоонозах.
- •15. Противоэпидемические мероприятия, направленные на источник инфекции при сапронозах.
- •16. Противоэпидемические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи при антропонозах.
- •17. Противоэпидемические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи при зоонозах.
- •19. Противоэпидемические мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи при сапронозах.
- •20. Противоэпидемические мероприятия, направленные на восприимчивый организм при антропонозах.
- •(Интернет)Типы эпидемиологических исследований
- •I. Эпидемиологическое наблюдение.
- •1.Описательно-оценочные (дескриптивные) исследования:
- •2. Аналитические исследования:
- •II. Эпидемиологический эксперимент.
- •1.Описательно-оценочные (дескриптивные) исследования:
- •26)Аналитические эпидемиологические исследования. Суть «когортных» исследований и исследований «случай-контроль» (преимущества и недостатки).
- •27)Экспериментальные эпидемиологические исследования (контролируемые, неконтролируемые исследования).
- •28)Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Правовые и этические основы иммунопрофилактики.
- •(Интернет)Этические основы вакцинопрофилактики.
- •29) Национальный календарь профилактических прививок.
- •30) Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
- •32) Способы введения медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов (с примерами препаратов).
- •33) Поствакцинальные осложнения. Классификация, причины их развития, способы профилактики.
- •34) Особенности организации и проведения мониторинга поствакцинальных осложнений.
- •35) Поствакцинальные реакции. Классификация, причины их развития, способы профилактики.
- •Эпидемиология орви (парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция, аденовирусная инфекция). Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •44. Эпидемиология дифтерии. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •Эпидемиология ветряной оспы. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •46. Эпидемиология менингококковой инфекции. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •Эпидемиология энтеровирусной инфекции. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •48. Эпидемиология кори. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •Эпидемиология краснухи. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •50. Эпидемиология эпидемического паротита. Профилактические и противоэпидемическиемероприятия
- •51 Эпидемиология шигеллезов. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •52 Эпидемиология вирусного гепатита а и е. Профилактические и противоэпидемическиемероприятия.
- •53 Эпидемиология туберкулеза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •Противоэпидемические мероприятия в очагах туберкулеза
- •Мероприятия, направленные на источник инфекции
- •Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи
- •Мероприятия, направленные на лиц, общавшихся с источником инфекции
- •54 Эпидемиология сальмонеллеза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •55 Эпидемиология брюшного тифа и паратифов. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •56 Эпидемиология лептоспироза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •57) Эпидемиология туляремии. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •58 ) Эпидемиология бруцеллеза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •59) Эпидемиология сибирской язвы. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •60) Эпидемиология клещевого энцефалита. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •61) Эпидемиология клещевого сибирского тифа. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •62) Эпидемиология клещевого боррелиоза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •63 ) Эпидемиология бешенства. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •64. Эпидемиология псевдотуберкулеза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •65. Эпидемиология кишечногоиерсиниоза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •66. Эпидемиология столбняка. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •67. Эпидемиология легионеллеза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •70. Профилактика профессиональногоинфицированния медицинских работников гемоконтактными инфекциями.
- •Состав «Аварийной аптечки»:
- •71. Санитарная охрана территории от завоза (заноса) инфекционных заболеваний.
- •Информационное обеспечение мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации
- •Санитарно-эпидемиологические требования в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации
- •Требования по предупреждению заноса и распространения болезней
- •72. Эпидемиология холеры. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •Профилактические мероприятия
- •Противоэпидемические мероприятия:
- •73. Эпидемиология чумы. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •На разрыв механизма передачи:
- •74. Эпидемиология малярии. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •75. Эпидемиология covid-19. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •76. Комплекс мероприятий при выявлении в поликлинике больного с подозрением на карантинное заболевание.
- •77. Комплекс мероприятий при выявлении в стационаре больного с подозрением на карантинное заболевание.
- •78. Эпидемиология и профилактика контактных гельминтозов (энтеробиоз, гименолепидоз). Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •79. Эпидемиология биогельминтозов (трихинеллез, тениоз, тениаринхоз). Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •80. Эпидемиология геогельминтозов (аскаридоз, трихоцефалез). Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
- •81. Эпидемиология описторхоза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
30) Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Против туляремии
Лица, проживающие на энзоотичных по туляремиитерриториях, а также прибывшие на эти территории лица,выполняющие следующие работы:- сельскохозяйственные, гидромелиоративные,строительные, другие работы по выемке и перемещениюгрунта, заготовительные, промысловые, геологические,изыскательские, экспедиционные, дератизационные идезинсекционные;- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зоноздоровления и отдыха населения.Лица, работающие с живыми культурами возбудителятуляремии.
2.Против чумы
Лица, временно или постоянно находящееся на территорииприродного очага, при осложнении эпизоотической иэпидемиологической обстановки. Лица, работающие сживыми культурами возбудителя чумы.
3.Против бруцеллеза
В очагах козье-овечьего типа бруцеллеза лица,выполняющие следующие работы:
- по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктовживотноводстваполученных из хозяйств,где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;
- по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке ипереработке полученных от него мяса и мясопродуктов.Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в
хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу.Лица, работающие с живыми культурами возбудителябруцеллеза.
4.Против сибирской язвы
Лица, выполняющие следующие работы:- ветеринарные работники и другие лица, профессиональнозанятые предубойным содержанием скота, а также убоем,
снятием шкур и разделкой туш;- сбор, хранение, транспортировка и первичная обработкасырья животного происхождения;- сельскохозяйственные, гидромелиоративные,строительные, по выемке и перемещению грунта,заготовительные, промысловые, геологические,изыскательские, экспедиционные на энзоотичных посибирской язве территориях.Лица, работающие с материаломподозрительным наинфицирование возбудителем сибирской язвы.
5. Против бешенства
С профилактической целью вакцинируют следующих лиц,имеющих высокий риск заражения бешенством:лица, работающие с "уличным" вирусом бешенства;
ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники;лица, выполняющие работы по отлову и содержаниюживотных.
6. Против лептоспироза
Лица, выполняющие следующие работы:- по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктовживотноводства, полученных из хозяйств, расположенных
на энзоотичных по лептоспирозу территориях;- по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке ипереработке мяса и мясопродуктов, полученных от больныхлептоспирозом животных;- по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица,работающие с живыми культурами возбудителялептоспироза.
7. Против клещевоговирусного энцефалита
Лица, проживающие на эндемичных по клещевомувирусному энцефалиту территориях, лица, выезжающие наэндемичные по клещевому вирусному энцефалитутерритории, а также прибывшие на эти территории лица,
выполняющие следующие работы:- сельскохозяйственные, гидромелиоративные,
строительные, по выемке и перемещению грунта,заготовительные, промысловые, геологические,изыскательские, экспедиционные, дератизационные и
дезинсекционные;- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон
оздоровления и отдыха населения.Лица, работающие с живыми культурами возбудителяклещевого энцефалита.
8. Против лихорадки Ку Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению,
обработке сырья и продуктов животноводства, полученныхиз хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкойКу.
Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению ипереработке сельскохозяйственной продукции наэнзоотичных территориях по лихорадке Ку.
Лица, работающие с живыми культурами возбудителейлихорадки Ку.
9. Против желтой лихорадки
Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации вэнзоотичные по желтой лихорадке страны (регионы). Лица,работающие с живыми культурами возбудителя желтой
10. Против холеры Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны
(регионы).
Население субъектов Российской Федерации в случаеосложнения санитарно-эпидемиологической обстановки похолере в сопредельных странах, а также на территорииРоссийской Федерации.
11. Против брюшного тифа Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства
(работники, обслуживающие канализационные сети,сооружения и оборудование, а также организаций,осуществляющих санитарную очистку населенных мест,
сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов).
Лица, работающие с живыми культурами возбудителейбрюшного тифа.Население, проживающее на территориях с хроническимиводными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие вгиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы).Контактные лица в очагах брюшного тифа поэпидемическим показаниям.По эпидемическим показаниям прививки проводят приугрозе возникновения эпидемии или вспышки брюшноготифа (стихийные бедствия, крупные аварии наводопроводной и канализационной сети), а также в период
эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводятмассовую вакцинацию населения.
12. Против вирусногогепатита А
Лица, проживающие в регионах, неблагополучных позаболеваемости вирусным гепатитом А, а также лица,подверженные профессиональному риску заражения
(медицинские работники, работники сферы обслуживаниянаселения, занятые на предприятиях пищевойпромышленности, а также обслуживающие водопроводные
и канализационные сооружения, оборудование и сети).Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы),где регистрируется вспышечная заболеваемость вируснымгепатитом А. Контактные лица в очагах вирусного гепатитаА.
По эпидемическим показаниям прививки проводятся приугрозе возникновения эпидемии или вспышки вирусногогепатита А (стихийные бедствия, крупные аварии наводопроводной и канализационной сети).
13. Против шигеллезов Работники медицинских организаций (их структурных
подразделений) инфекционного профиля.
Лица, занятые в сфере общественного питания икоммунального благоустройства.
Дети, посещающие дошкольные образовательныеорганизации и отъезжающие в организации,осуществляющие лечение, оздоровление и (или) отдых (по
показаниям).
По эпидемическим показаниям прививки проводятся приугрозе возникновения эпидемии или вспышки шигеллезов(стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной иканализационной сети), а также в период эпидемии, при
этом в угрожаемом регионе проводят массовую
вакцинацию населения. Профилактические прививки
предпочтительно проводить перед сезонным подъемом
заболеваемости шигеллезами.
14. Против менингококковой
инфекции
Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции,
вызванной менингококками серогрупп А или С.
Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в
случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А
или С.
Лица, подлежащие призыву на военную службу.
15. Против кори Контактные лица без ограничения возраста из очагов
заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не
имеющие сведений о профилактических прививках против
кори, или однократно привитые старше 6 лет.
16. Против вирусного
гепатита В
Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не
привитые и не имеющие сведений о профилактических
прививках против вирусного гепатита В.
17. Против дифтерии Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не
привитые и не имеющие сведений о профилактических
прививках против дифтерии.
18. Против эпидемического
паротита
Контактные лица из очагов заболевания, ранее не
болевшие, не привитые или не имеющие сведений о
профилактических прививках против эпидемического
паротита, или однократно привитые старше 6 лет.
19. Против полиомиелита Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе
вызванного диким полиовирусом (или при подозрении назаболевание):
- дети с 3 месяцев до 15 лет при наличии достоверныхданных о предшествующих прививках - однократно;
- медицинские работники - однократно;
- дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) пополиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет
- однократно (при наличии достоверных данных опредшествующих прививках) или трехкратно (при ихотсутствии);
- лица без определенного места жительства(при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет - однократно (приналичии достоверных данных о предшествующих
прививках) или трехкратно (при их отсутствии);
- лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных(неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов),с 3 месяцев жизни без ограничения возраста – однократноинактивированной полиомиелитной вакциной;
- лица, работающие с живым полиовирусом,с материалами, инфицированными (потенциальноинфицированными) диким полиовирусом, без ограничениявозраста - однократно при приеме на работу.
20. Против пневмококковойинфекции
Дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые, относящиеся кгруппам риска (лица, подлежащие призыву на военнуюслужбу, лица старше 60 лет, страдающие хроническимизаболеваниями легких, лица старше трудоспособного
возраста, проживающие в организациях социальногообслуживания).
21. Против ротавируснойинфекции
Дети для активной вакцинации с целью профилактикизаболеваний, вызываемых ротавирусами.
22. Против ветряной оспы Дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащихпризыву на военную службу, ранее не привитые и неболевшие ветряной оспой.
23. Против гемофильнойинфекции
Дети, не привитые на первом году жизни противгемофильной инфекции.
24. Против коронавирусной
инфекции, вызываемойвирусом SARS- СоV-2
К приоритету 1-го уровня относятся:лица в возрасте 60 лет и старше;взрослые, работающие по отдельным профессиям идолжностям:
работники медицинских, образовательных организаций,организаций социального обслуживания имногофункциональных центров;лица, проживающие в организациях социальногообслуживания;лица с хроническими заболеваниями, в том числе сзаболеваниями бронхолегочной системы, сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом иожирением;граждане, проживающие в городах с численностьюнаселения 1 млн и более.
К приоритету 2-го уровня относятся:взрослые, работающие по отдельным профессиям идолжностям:работники организаций транспорта и энергетики,
сотрудники правоохранительных органов, государственныхконтрольных органов в пунктах пропуска черезгосударственную границу;лица, работающие вахтовым методом;волонтеры;военнослужащие;работники организаций сферпредоставления услуг.
К приоритету 3-го уровня относятся:
государственные гражданские и муниципальные служащие;обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшегообразования старше 18 лет;лица, подлежащие призыву на военную службу.
Дети от 12 до 17 лет (включительно) (вакцинацияпроводится добровольно при наличии письменногозаявления одного из родителей (или иного законногопредставителя).
31) Показания и противопоказания к проведению вакцинации.
Основным показанием для плановой, внеплановой и экстренно проводимой иммунопрофилактики инфекционных заболеваний является необходимость создания невосприимчивости к инфекции путем стимуляции выработки иммунной системой организма специфического иммунитета.
Противопоказаниями являются:
1. Аллергические реакции на ранее проводившиеся прививки,
Решение о вакцинации в этом случае принимает врач, и проводится она в условиях аллергологического стационара;
2. Другие аллергические реакции: респираторная аллергия, пищевая и инсектная аллергия. Проведение прививок осуществляется под наблюдением врача-аллерголога;
3. Хронические заболевания, протекающие с нарушением жизненно важных функций организма: дыхания, кровообращения, печени, почек, центральной нервной и эндокринной систем;
4. Любые острые заболевания (грипп, ангина, острое респираторное заболевание в острый период и в течение 1 месяца после выздоровления). При выявлении у некоторых детей противопоказаний, дающих основание для отвода от прививки по состоянию здоровья (медицинского отвода), вопрос о возможности вакцинации решается врачами-специалистами коллегиально. Остальные дети обязательно должны быть привиты, иначе инфекционное заболевание в условиях детского учреждения может принять массовый характер.