- •Минздравмедпром россии
- •Занятие № 1.
- •Постоянного тока.
- •1. Метамерные анимально - вегетативные и симпато - симпатические рефлексы.
- •Гальванизация.
- •Дозирование гальванизации.
- •Методики:
- •Аппаратура:
- •Образец назначения:
- •1. Состоянием кожных покровов.
- •2. Состоянием рН кожных покровов.
- •3. Зарядом ионов.
- •4. Выбором растворителя.
- •5. Концентрацией рабочих растворов.
- •6. Возрастом больных.
- •3. Нейро-гуморальное влияние лекарственного вещества потипу формирования генерализованных (общих) вегетативных рефлексов.
- •4. Гуморальное влияние лекарственного вещества по типутерапии поддерживающими дозами.
- •2. При глубоко расположенном локализованном патологическом очаге.
- •Аппаратура:
- •Образец назначения:
- •Занятие № 2.
- •1. Постоянный характер токов обуславливает возможности :
- •2. Импульсный характер ддт обеспечивает:
- •3. Низкочастотный характер токов:
- •4. Синусоидальный характер токов:
- •5. Модулированный характер токов:
- •1. Влияние на цнс.
- •2. Влияние на тонус симпатических узлов.
- •3. Влияние на мускулатуру.
- •Методики воздействия.
- •1. С использованием точечных электродов :
- •2. С использованием пластинчатых электродов:
- •Образцы назначений:
- •Амплипульстерапия.
- •Аппаратура.
- •Образец назначения:
- •Местная дарсонвализация.
- •Аппаратура.
- •Аппаратура:
- •Образцы назначений:
- •Индуктотермия.
- •Дозирование.
- •Аппаратура.
- •44 Образец назначения:
- •Дозирование.
- •Дозирование.
- •1. По мощности:
- •Аппаратура.
- •Образец назначения:
- •Практическое занятие № 4.
- •1.Использование излучения.
- •2. Использование кондукции.
- •Методики:
- •3. Использование конвекции.
- •Ультразвуковая терапия.
- •Дозирование уз.
- •Способы озвучивания.
- •Показания для уз-терапии.
- •Методики уз-терапии.
- •64 Образцы назначений.
- •Лекарственный фонофорез.
- •Методики фонофореза.
- •Показания для фонофореза.
- •Образец назначения.
- •Аппаратура.
Аппаратура.
Электронно-ламповый генератор "Искра - 1" переносного типа. Электроды стеклянные полые (для поверхностных воздействий грибовидный, полостные), вакуумные.
Методика дистанционная большим грибовидным электродом с воздушным зазором 5-7 мм. Мощность средняя. Длительность 10-15 минут. Ежедневно, № 10.
ДИАГНОЗ: Стенокардия напряжения, ФК-1-2. НАЗНАЧЕНО: Местная дарсонвализация.
Методика контактная большим грибовидным электродом.
Мощность средняя.
Длительность 8-12 минут.
Через день, № 15.
ТОКИ НАДТОНАЛЬНОЙ ЧАСТОТЫ.
В последние годы в практику физиотерапии внедрен метод лечения токами надтональной частоты. При этом на ткани с лечебной целью воздействуют переменными синусоидальными токами с частотой 22 кГц, высокого напряжения (4-5 кВ) с максимальной мощностью до 10 Вт.
По внешнему виду, технике выполнения процедур метод весьма похож на местную дарсонвализацию. Отличие заключается в том, что используется не импульсный, а непрерывный ток меньшей частоты и напряжения и пропускается он через стеклянный электрод, заполненный неоном.
В следствие этого происходит большее теплообразование - больной ощущает тепло в месте воздействия. Меньшее напряжение тока исключает раздражающее действие искрового разряда, воздействие лучше переносится больным, в связи с чем метод показан к использованию и в педиатрической практике.
Аппаратура:
Аппарат "Ультратон ТНЧ-10-1" с набором из 6 стеклянных электродов. Прибор выполнен по 1 классу электробезопасности, в связи с чем требует заземления.
Лечебное действие, показания, противопоказания, методики применения, дозирование - как у местной дарсонвализации.
Образцы назначений:
ДИАГНОЗ: Трофическая язва голени. НАЗНАЧЕНО: Местная дарсонвализация. 42
Индуктотермия.
Индуктотермия - лечебный метод воздействия переменным высокочастотным магнитным полем (ПеМПВЧ), результатом чего является теплообразование в тканях (inducto - наведение, therme - тепло).
Суть метода заключается в том, что по изолированному кабелю или индуктору, располагаемому у тела больного, пропускают ток высокой частоты (13,56 МГц с длинной волны 22.12 м), образующий переменное магнитное поле, которое вызывает образование в тканях вихревых токов -токов Фуко (на глубине до 6-8 см). Появление вихревых токов сопровождается нагревом тканей. Биофизические основы метода приведены ранее.
МЕХАНИЗМ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ.
Основным фактором, оказывающим лечебное действие при ин-дуктотермии является тепло. Однако, действие этого тепла значительно сильнее, чем тепла, подводимого извне. При индуктотермии тепло образуется в глубине тканей, главным образом в мышцах, тем самым в значительной мере, уменьшается эффективность терморегуляторных механизмов, большая часть рецепторов которых расположена в поверхностных тканях.
При слабых дозировках проявляется только осциляторный эффект, приводящий к повышению возбудимости нервной системы, увеличению скорости проведения нервного импульса, повышается интенсивность окислительно-восстановительных процессов.
При средних и высоких дозировках, сопровождающимися образованием эндогенного тепла, еще в большей степени увеличиваются кровообращение, интенсивность обменных процессов, син-
43
тез глюкокортикоидов и освобождение их из связанного с белками состояния, усиливается гликогенообразовательная и желчевыделительная функция печени, активируется фагоцитоз, рассасываются воспалительные очаги, понижается тонус поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, оказывается выраженное спазмолитическое действие на сфинктеры, кишечник, бронхи, сосуды, снижается повышенное артериальное давление, понижается возбудимость центральной и периферической нервной системы, оказывается седативное и анальгезирующее действие.
ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ИНДУКТОТЕРМИИ.
ТРОФИЧЕСКОЕ - отчетливое, на глубине до 6-8 см. РАССАСЫВАЮЩЕЕ - отчетливое, на глубине до 6-8 см. СПАЗМОЛИТИЧЕСКОЕ - для поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, отчетливое, на глубине до 6-8 см.
СЕДАТИВНОЕ и АНЕСТЕЗИРУЮЩЕЕ - наступает вследствие снижения возбудимости центральной и периферической нервной системы (только в средних и высоких дозировках).
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ИНДУКТОТЕРМИИ.
Подострые и хронические воспалительные заболевания внутреннихорганов (дыхания, пищеварения), органов малого таза, мочевого пузыря,предстательной железы, острый и хронический нефрит, ЛОР-органов.
Радикулиты, невриты (в том числе и посттравматические), заболеванияпериферической нервной системы.
3. Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата, мышечныеконтрактуры, болезни суставов (обменно-дистрофические и артрозоар-триты).