3. Использование конвекции.

Это светотешювые ванны (лампочки под каркасом). Излучение типа СОЛЛЮКС и нагретый до 50 градусов воздух. Светотешювые ван­ны для конечностей применяют при поражении периферических сосудов и нервов (хронические невриты, атеросклероз сосудов нижних конечно­стей и т.д.).

ОБРАЗЕЦ НАЗНАЧЕНИЯ:

ДИАГНОЗ: атеросклероз сосудов правой голени 2 А стадия. НАЗНАЧЕНО: светотепловая ванна на правую голень и стопу, отчетливое тепло, 60 мин, 2 раза в день, в течение 7 дней.

Ультразвуковая терапия.

Ультразвуковая терапия - применение ультразвука ( УЗ) с ле­чебной целью. УЗ представляет собой высокочастотные ( более 20 кГц) механические колебания упругой среды, распространяющиеся в ней в виде чередующихся переменных сжатий и разрежений вещества. УЗ об­ладает способностью отражаться, поглощаться, преломляется средами, поток ультразвуковых колебаний может быть сфокусирован.

Скорость распространения УЗ зависит от свойств среды: плотно­сти, температуры, коэффициента сжимаемости, структуры молекул и т.д., то есть от акустического сопротивления среды и значительно меньше от частоты колебаний УЗ.

В связи с очень большой разницей акустического сопротивления воздуха и тканей человеческого организма на фанице этих сред УЗ-волны полностью отражаются. Поэтому УЗ-терапия осуществляется через контактные среды ( вазелиновое масло, дегазированную воду и др.). С повышением частоты УЗ-колебаний увеличивается их поглощение средой и уменьшается глубина проникновения в ткани. УЗ-энергия поглощается тканями не равномерно. Сильнее всего поглощают энергию УЗ костная ткань, хрящевая ткань, ткани паренхиматозных органов; меньше - мы­шечная ткань и совсем незначительно жировая, мозговая ткани, кровь, экссудаты. В среднем глубина проникновения энергии УЗ при частоте 830-880 кГц составляет 5-6 см.

При УЗ-терапии с частотой 2950 кГц (вторая разрешенная для медицинских аппаратов частота) глубина проникновения 1-1,5 см. Для получения УЗ колебаний используется обратный пьезоэлектрический эффект, который заключается в том, что некоторые кристаллы ( кварц, турмалин и др.), получившие названия пьезокристаллов, меняют свои размеры в переменном электрическом поле, т.е. сжимаются в течении одного полупериода и растягиваются в тече-

61

нии последующего. Эти колебания и передаются через контактную среду на ткани организма человека.

-

ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ УЗ-ТЕРАПИИ.

В основе физиологического действия УЗ-терапии лежат физико-химическое, тепловое и механическое действие ультразвука.

1. Физико-химическое действие.

Энергия УЗ вызывает в тканях механический резонанс, под влия­нием которого ускоряется движение молекул, усиливается распад их на ионы, выделяются биологически активные вещества, происходят измене­ние процессов перекисного окисления липидов, повышается активность тканевого дыхания, усиливаются процессы диффузии через биологиче­ские мембраны, повышается митотическая активность клеток, усиливает­ся крово- и лимфообращение. Физико-химическое влияние нарастает с увеличением дозы до 0,6 Вт/см², при дальнейшем увеличении интенсив­ности мощности УЗ оно снижается.

2. Тепловое действие УЗ.

Тепловое действие при небольших интенсивностях УЗ выражено незначительно. При средних и высоких интенсивностях, непрерывном режиме и стабильной методике озвучивания энергия УЗ может расходо­ваться на эндогенный разогрев. Тепло накапливается преимущественно на границах различных сред вследствие разницы акустического сопро­тивления, а также преимущественно в тканях, сильнее поглощающих УЗ. Поэтому в этих местах возможен перегрев тканей. Тепловое влияние УЗ используется с целью получения рассасывающего действия (хронические инфильтраты, отеки).

3. Механическое действие УЗ.

Механическое действие обусловлено переменным акустическим давлением и заключается в вибрационном микромассаже тканей на кле­точном и субклеточном уровнях. В результате этого коллоидные частицы тканей вступают в колебательно-поступательное движения. При малых интенсивностях УЗ разрыв коллоидных частиц не происходит, а при средних и особенно высоких интенсивностях все больше частиц подвер­гается разрыву. При высоких интен­сивностях УЗ (1 Вт/см* и более) колебания давления в микрообъемах тканей составляет ± 2 атмосферы. В этих условиях может произойти рас­щепление, разрыв, разволокнение грубых соединительно-тканных обра­зований и отложений минеральных солей. Механическое влияние УЗ выше при непрерывном режиме озвучивания, высоких интенсивностях и резко возрастает при применении стабильной методики.

62

ОСНОВНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ЭФФЕКТЫ УЗ-ТЕРАПИИ.

1. Трофическое лечебное действие.

Максимально выражено при применении средних интенсивно-стей УЗ, меньше - при слабых интенсивностях и еще меньше - при высо­ких дозировках. При средних интенсивностях выше в непрерывном ре­жиме озвучивания, при малых - при импульсном режиме.

Трофическое влияние УЗ используется для стимуляции обмена ( в том числе регенерации) нервной, костной, соединительной, мышечной ткани, для усиления тканевого иммунитета, для профилактики грубого рубцевания. Трофическое действие УЗ повышает процессы активного всасывания тканями, что используется для введения лекарственных ве­ществ (метод фонофореза).

2. Рассасывающее лечебное действие в отношении хронических экссуда-тивных, индуративных наслоений и отложений минеральных солей. Дей­ствие это отчетливое, но ограничено по глубине, выражено при средних иособенно высоких интенсивностях. выше при непрерывном режиме озву­чивания и стабильной методике.

3. Противовоспалительное и десенсибилизирующее лечебное действие.

Обусловлено метамерным симпатикомиметическим и частично центральным холинолитическим влиянием, получают ею при лабильном озвучивании проекции соответствующих симпатических узлов в им­пульсном режиме, при слабых интенсивностях.

4. Общее неспецифическое стимулирующее влияние УЗ проявляется вповышении работоспособности, аппетита, снижении утомляемости.