- •Методические рекомендации
- •1. Введение в курс стоматологии: эмбриогенез, анатомия зубов, гистология зубов, анатомо- функциональные особенности челюстно-лицевой области в разных возрастных группах
- •Введение
- •Развитие челюстей
- •Анатомия зубов
- •Анатомо-функциональные особенности челюстно-лицевой области в разных возрастных группах
- •Методика стоматологического осмотра
- •Зубная формула постоянных зубов
- •Зубная формула временных зубов
- •Зубная формула в период прорезывания постоянных зубов (пример)
- •Особенности стоматологического обследования детей различного возраста
- •Анатомо-физиологическая характеристика здорового ребенка в различные периоды развития зубочелюстной системы
- •Заболевания зубов
- •Пульпит
- •Периодонтит
- •Хроническая одонтогенная инфекция, и ее роль в развитии заболеваний внутренних органов
- •Удаление зубов показания и противопоказания к удалению зубов
- •Методика удаления зуба
- •Заболевания слизистой оболочки полости рта
- •Травматические поражения слизистой оболочки полости рта
- •Виды аномалий прикуса причины развития зубочелюстных деформаций у детей
- •Список литературы
- •Методические рекомендации
- •Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области новосибирск 2009 г. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области
- •Пути распространения одонтогенного инфекционно-воспалительного процесса
- •Особенности течения воспалительных заболеваний в детском возрасте
- •Периостит
- •Остеомиелит челюстных костей
- •Классификация По распространенности процесса
- •Одонтогенный остеомиелит челюстных костей
- •Остеомиелит челюстных костей новорожденных и детей грудного возраста
- •Одонтогенные абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области
- •Клинико-анатомическая характеристика абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области
- •Принципы планирования комплексной терапии у больных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области
- •Неспецифические лимфадениты и аденофлегмоны
- •Воспалительные заболевания слюнных желез (сиаладениты)
- •Одонтогенный верхнечелюстной синусит
- •Одонтогенная подкожная гранулема
- •Список литературы
- •Методические рекомендации
- •Травмы челюстно-лицевой области у детей новосибирск 2009 г. Травмы челюстно-лицевой области
- •Огнестрельные повреждения челюстно-лицевой области
- •Ориентировочные действия врача по оказанию помощи раненым в челюстно-лицевую область
- •Повреждения мягких тканей лица
- •Вывих нижней челюсти
- •Травматические повреждения костей лицевого черепа
- •Переломы нижней челюсти
- •Переломы верхней челюсти
- •Переломы скуловой кости и скуловой дуги
- •Особенности клинического проявления и течения повреждений костей лица в детском возрасте
- •Методы транспортной иммобилизации при переломах челюстей
- •Лечение переломов верхней и нижней челюстей
- •Особенности лечения переломов челюстных костей у детей
- •Список литературы
- •Методические рекомендации
- •Врожденные расщелины губы и неба
- •Врожденные кисты и свищи шеи
- •Новообразования челюстно-лицевой области
- •Классификация опухолей и опухолеподобных заболеваний мягких тканей лица и полости рта
- •Классификация опухолей и опухолеподобных образований челюстей
- •Классификация опухолей и опухолеподобных образований слюнных желез
- •Доброкачественные образования мягких тканей челюстно-лицевой области и челюстных костей
- •Опухолеподобные образования челюстных костей
- •Злокачественные образования мягких тканей челюстно-лицевой области и челюстных костей
- •Остеогенная саркома
- •Ретикулярная саркома
- •Дифференцировать ретикулярную саркому необходимо от литической остеогенной саркомы, остеобластокластомы, остеомиелита.
- •Гемангиоэндотелиома
- •Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ
- •Классификация предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта
- •Классификация предраковых заболеваний красной каймы губ
- •Клинические формы
- •Озлокачествление и диагностика начального рака
- •Лечение предрака
- •Список литературы
Ориентировочные действия врача по оказанию помощи раненым в челюстно-лицевую область
Последовательность действий |
Методы лечения и методика их выполнения |
Обоснование лечения. Патогенез осложнений. |
Первая помощь на поле боя и в очаге массовых потерь (взаимопомощь, санинтсруктор) |
1.Предотвращение непосредственной угрозы смерти - освобождение от завалов; тушение горящей одежды; предотвращение дислокационной (от смещения языка), аспирационной и абтурационной асфиксии, для чего раненого положить на бок и повернуть голову в сторону ранения, предварительно удалив инородные тела изо рта (землю, куски одежды и т.д.) |
|
2.Наложение асептической повязки на рану или обожженную поверхность для остановки небольших наружных кровотечений и предупреждения вторичного микробного загрязнения, а также для транспортной фиксации отломков челюстей. |
Самопомощь раненым в челюстно-лицевую область осуществляется редко ввиду трудности определения места и размера повреждения и сложности самому наложить повязку на лицо. | |
3.Утоление по возможности жажды раненого из фляги (при тяжелых ранениях капельным способом посредством кусочка бинта, один конец которого вводится в горлышко фляги с водой). |
Обезвоживание раненых в челюстно-лицевую область объясняется большой потерей крови, слюны и невозможностью раненого самостоятельно утолить жажду. | |
4.Надевание специального противогаза, предназначенного для раненых в голову |
Обычные противогазы для раненых в лицо и голову не годятся | |
5.Организация эвакуации с поля боя. |
| |
Доврачебная помощь на БМП (фельдшер) |
1.Контроль повязки |
|
2.Введение тяжело раненым обезболивающих и сердечных средств |
По общепринятым правилам | |
3.Фиксация языка булавкой |
При угрозе дислокационной асфиксии | |
4.Назначение антибиотиков |
Для предотвращения развития инфекции в ране | |
5.Эвакуационно-транспортная сортировка раненых – определение очередности и положения во время эвакуации |
Обеспечивается своевременность оказания медицинской помощи и предупреждение осложнения. | |
Первая врачебная помощь на ПМП |
1.Борьба с шоком |
Проводится по общим правилам военно-полевой хирургии и в установленном для конкретной обстановки объеме |
2.Борьба с кровотечением. Осуществляется лигированием сосуда в ране или тугой тампонадой раны. |
| |
3.Борьба с асфиксией. Проводится фиксация языка шелковой лигатурой к повязке. |
Чаще всего бывает дислокационная асфиксия от западения языка | |
4. Наложение трахеостомы |
При нарастающей асфиксии | |
5.При повреждении челюстей накладывается временная (транспортная) повязка. |
Отсутствие фиксации отломков может привести к кровотечению | |
Квалифицированная хирургическая помощь на ОмедБ, ОМО. |
1.Выделяется группа раненых не подлежащих эвакуации |
Легко раненые и не транспортабельные |
2.Окончательное выведение из шока |
| |
3.Окончательная остановка кровотечения, при необходимости перевязка наружной сонной артерии. |
| |
4.Исчерпывающая помощь при асфиксии в зависимости от ее вида: При дислокационной – при западении языка вследствие ранения тканей дна полости рта, травматической ампутации подбородочного отдела нижней челюсти или двустороннем ментальном переломе нижней челюсти – прошивание и фиксация в правильном положении языка, выведение в правильное положение подбородочного отдела нижней челюсти, временное закрепление отломков нижней челюсти с помощью стандартных транспортных шин. При клапанной – производится подшивание свисающих лоскутов на место при их жизнеспособности, в противном случае ткани иссекают и рану ушивают. При абтурационной и стенотической – интубация, при неэффективности – трахеостомия. При аспирационной – эвакуация содержимого из трахеи. |
| |
Специализированная помощь челюстно-лицевым раненым в ГБА |
1.Окончательная остановка кровотечения |
Помощь оказывается в полном объеме |
2.Хирургическая обработка костных и мягких тканей и фиксация отломков | ||
3.Оказание зубоврачебной помощи, протезирование. |