IX. Самостоятельная работа студентов.

Изложить вопросы для самостоятельного изучения студентами, дать рекомендации по выполнению задания.

7. Литература

Обязательная:

1. Хирургия. Под редакцией Ю..М., М. Медицина 1998г

2. Атлас онкологических операций./Под редакцией Б.Е.Петерсона. – М..,1987г

3. Общая хирургия. Гостищев В.А. Медицина 1993г.

4. Оперативная хирургия. И. Литтман. 1986.

Дополнительная:

1) Оперативное лечения деструктивных форм лактационного мастита. Гостищев В.А. Медицина 1986г

2) Атлас заболеваний молочной железы. Дегре ль И. Изд. Академии наук Венгрии. Будапешт 1977г.

3) Дисплазия молочных желез (фиброзно – кистозная болезнь). Хайленко В.А. и соавт. Медицина1999г.

Кишечная непроходимость

3. Научно-методическое обоснование темы.

Кишечная непроходимость, или илеус, включает в себя различные заболевания кишечника, которые проявляются прекращением прохождения кишечного содержимого по желудочно-кишечному тракту. По отношению ко всем острым хирургическим заболеваниям органов брюшной полости кишечная непроходимость составляет от 1,2 до 9,4%. Несколько чаще она возникает у мужчин (55%) и реже у женщин (45%). Более 35% больных с острой кишечной непроходимостью приходится на возраст старше 60 лет с летальностью, достигающей 20% (Петров В.П., Ерюхин И.А., 1989). Средняя летальность при данном заболевании составляет около 9%.

4. Цель деятельности студентов на занятии.

Приобретение знаний по этиологии, патогенезу, симптоматологии, объективному обследованию больных с кишечной непроходимостью. Уметь сформулировать и обосновать клинический диагноз, проводить дифференциальную диагностику различных видов кишечной непроходимости с другими острыми заболеваниями органов брюшной полости, определить рациональную хирургическую тактику у больных с данной патологией.

Студент должен знать:

21. Анатомию и физиологию тонкого и толстого кишечника.

22. Классификацию кишечной непроходимости.

23. Обтурационная кишечная непроходимость: этиология, патогенез, клиника, диагностический алгоритм, особенности хирургического лечения.

24. Странгуляционная кишечная непроходимость: этиология, патогенез, клиника, диагностика, хирургическая тактика.

25. Смешанная кишечная непроходимость: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

26. Динамическая непроходимость: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

Студент должен уметь:

15. Проводить клиническое обследование больных с подозрением на кишечную непроходимость.

16. Обосновать конкретный план обследования больных с кишечной непроходимостью.

17. Правильно проводить опрос больных с кишечной непроходимостью.

18. Проводить дифференциальную диагностику различных видов кишечной непроходимости с другими острыми заболеваниями органов брюшной полости.

19. Правильно интерпретировать результаты клинических, лабораторных, инструментальных и других методов обследования для оценки индивидуальных особенностей течения заболевания.

20. Правильно формулировать клинический диагноз.

21. Обосновывать тактику лечения у больных с кишечной непроходимостью.

22. Аргументировать показания к операции, выбор метода и схему предоперационной подготовки больных.

Ш. Содержание обучения

1. Анатомия и физиология тонкого и толстого кишечника.

2. Классификация кишечной непроходимости.

3. Обтурационная кишечная непроходимость: этиология, патогенез, клиника, диагностический алгоритм, особенности хирургического лечения.

4. Странгуляционная кишечная непроходимость: этиология, патогенез, клиника, диагностика, хирургическая тактика.

5. Смешанная кишечная непроходимость: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.

6. Динамическая непроходимость: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.