1. Актуальность темы.

Язвенная болезнь (ЯБ) - хроническое рецидивирующее заболевание, склонное к прогрессированию, с вовлечением в патологический процесс наряду с желудком и двенадцатиперстной кишкой (ДПК), других органов системы пищеварения, развитию осложнений, угрожающих жизни больного.

Эта болезнь поражает людей в наиболее активном творческом возрасте, часто обусловливая временную, а порой и стойкую нетрудоспособность. Язвенная болезнь относится к наиболее распространенным заболеваниям пищеварительной системы.

2. Цель.

Изучить этиологию, патогенез язвенной болезни, клиническую симптоматику, диагностику и лечение.

3. Задачи.

Понимать причины и патогенез ХГН.

Знать анатомию и физиологию желудка и двенадцатиперстной кишки, факторы агрессии и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, роль Helicobacter pilori (HP) в этиологии язвенной болезни, клинику язвенной болезни, особенности болевого синдрома при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, диагностику язвенной болезни.

Уметь обследовать больного с язвенной болезнью, правильно оценивать ведущие клинические признаки заболевания, обосновать диагноз, заполнять историю болезни, интерпретировать данные дополнительных методов обследования при язвенной болезни, назначить лечение.

4. Контрольные вопросы по смежным дисциплинам, изучаемым на предшествующих курсах:

1. Анатомия желудка и двенадцатиперстной кишки.

2. Факторы, регулирующие желудочную секрецию.

3. Методика обследования больного с заболеванием желудочно-кишечного тракта

4. Дополнительные методы обследования больного с заболеванием желудка и двенадцатиперстной кишки.

5. Контрольные вопросы по изучаемой теме:

1. Этиология язвенной болезни.

2. Роль Helicobacter pilori в этиологии язвенной болезни.

3. Патогенез язвенной болезни.

4. Болевой синдром при язвенной болезни желудка

5. Синдром желудочной и кишечной диспепсии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

6. Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

7. Данные объективного обследования при язвенного болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (осмотр, пальпация, перкуссия)

8. Классификация язвенной болезни.

9. Значение ФГДС в диагностике язвенной болезни, интерпретация ФГДС.

10. Методы оценки желудочной секреции, значение оценки желудочной секреции в диагностике язвенной болезни.

11. Этиологическая терапия язвенной болезни.

12. Антисекреторные препараты в лечении язвенной болезни.

13. Диета в лечении язвенной болезни.

14. Диспансерное наблюдение при язвенной болезни.

15. Осложнения при язвенной болезни (кровотечение, пенетрация, перфорация, стеноз привратника).

16. Профилактика язвенной болезни.

6. Методика курации больного с заболеванием почек

См. Трубников Г.В. "Методические основы познания терапии", Барнаул, 2001. - стр. 150-162.

7. Контрольные задания по изучаемой теме

См. "Тестовые задания. Схема истории болезни. Производственная практика.", стр. 86-90, вопросы 86-90.

Стр.99-102, вопросы 118-131.

Тема занятия: "Синдром раздраженного

кишечника"