- •Методические указания
- •По изучению дисциплины «анатомия человека» для студентов стоматологического факультета
- •Оглавление
- •Первый семестр
- •Второй семестр
- •Третий семестр
- •Занятие № 1.
- •Тема 101. Анатомическая терминология. Плоскости и оси. Позвонки. Ребра. Грудина
- •Занятие № 2.
- •Тема 102. Кости верхней конечности
- •Занятие № 3.
- •Тема 103. Кости таза и нижней конечности
- •Занятие № 4.
- •Тема 104. Мозговой череп: лобная, теменная, затылочная и клиновидная кости
- •Занятие № 5.
- •Тема 105. Мозговой череп: решетчатая и височная кости
- •Занятие № 6.
- •Тема 106. Кости лицевого черепа. Внутреннее и наружное основание черепа
- •Части верхней челюсти: тело и отростки: лобный, скуловой, альвеолярный, небный
- •Занятие №7.
- •Тема 107. Череп в целом: глазница, полость носа, височная, подвисочная, крыловидно-небная ямки
- •Открывающиеся в глазницу отверстия, щели и каналы:
- •Занятие № 8.
- •Тема 108. Классификация соединений костей. Биомеханика суставов. Соединения костей туловища и головы (общие данные). Соединения черепа с позвоночником.
- •Занятие № 9.
- •Тема 109. Соединения костей конечностей
- •Занятие №11.
- •Тема 111. Мышцы и фасции туловища, верхней и нижней конечностей (общие данные)
- •Тема 112. Височно-нижнечелюстной сустав. Жевательные мышцы. Мышцы и фасции шеи
- •Занятие №13.
- •Тема 113. Общие данные о строении нервной системы. Спинной мозг. Отделы головного мозга. Продолговатый мозг
- •Занятие № 14.
- •Тема 114. Задний, средний, промежуточный мозг
- •Занятие № 15
- •Тема 115. Конечный мозг
- •Ассоциативные пути
- •Комиссуральные пути
- •Проекционные пути
- •Занятие № 17
- •Тема 117. Проекционные проводящие пути
- •А. От туловища и конечностей:
- •Б. От жевательных мышц и мышц глаза:
- •А. От туловища и конечностей:
- •Б. От головы
- •Передний спинно-мозжечковый путь
- •Задний спинно-мозжечковый путь
- •Кортикоспинальный пирамидный путь. Направляется к двигательным ядрам передних столбов спинного мозга
- •Корковоядерный пирамидный путь. Направляется к двигательным ядрам черепно-мозговых нервов
- •Занятие № 19
- •Тема 119. Повторительное занятие. Элементы топографической анатомии мышц верхней и нижней конечностей
- •Второй семестр Занятие № 1
- •Тема 201. Орган зрения. Зрительный проводящий путь
- •Занятие № 2
- •Тема 202. Орган слуха. Слуховой проводящий путь
- •Занятие № 3
- •Тема 203. Схема строения соматических нервов. Шейное сплетение. Обзор ветвей плечевого сплетения. Грудные спинномозговые нервы
- •Занятие № 4
- •Тема 204. Обзор строения поясничного и крестцового сплетений.
- •Занятие № 5
- •Тема 205. Пищеварительная система. Полость рта, глотка (общие данные). Пищевод, желудок, кишечник
- •Контрольные вопросы
- •Занятие № 6
- •Тема 206. Печень, поджелудочная железа. Топография брюшины
- •Занятие № 7
- •Тема 207. Дыхательная система. Полость носа, гортань, трахея, главные бронхи
- •Занятие № 8
- •Тема 208. Легкие, плевра, средостение. Эндокринные железы
- •Занятие № 9
- •Тема 209. Почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал
- •Занятие № 10
- •Тема 210. Мужские и женские половые органы
- •Третий семестр Занятие № 1
- •Тема 301. Кости мозгового черепа: затылочная, лобная, решетчатая, клиновидная, височная. Каналы височной кости
- •Занятие № 2
- •Тема 302. Кости лица, их индивидуальные и возрастные различия. Соединения костей головы (швы и синхондрозы черепа). Височно-нижнечелюстной сустав. Рентгеноанатомия сустава.
- •Занятие № 3
- •Контрольные вопросы
- •Рекомендуемая литература:
- •Занятие № 4
- •Занятие № 5
- •Поверхностная группа мышц шеи
- •Передняя группа мышц шеи
- •Латеральная группа мышц шеи
- •Занятие № 7
- •Занятие № 8
- •Занятие № 9
- •Тема 309. Артерии головы и шеи. Подключичная, общая сонная, наружная и внутренняя сонные артерии. Кровоснабжение зубов, языка, слюнных желез, полости рта и полости носа
- •Занятие № 10
- •Занятие № 11
- •Тема 311. Общая анатомия лимфатической системы. Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи. Лимфатические сосуды кожи головы, органов глазницы, полости носа, слюнных желез, языка. Иммунная система.
- •Занятие № 12
- •Занятие № 13
- •Тема 313. VII и IX пары черепно-мозговых нервов.
- •Занятие № 14
- •Тема 314. V пара черепно-мозговых нервов. Связь ветвей тройничного и лицевого нервов
- •Место выхода из полости черепа: верхняя глазничная щель (из средней черепной ямы проходит в глазницу)
- •Верхнечелюстной нерв
- •Нижнечелюстной нерв
- •Занятие № 15
- •Тема 315. III, IV, VI, X, XI и XII пары черепно-мозговых нервов.
- •Занятие № 17
Занятие №11.
Тема 111. Мышцы и фасции туловища, верхней и нижней конечностей (общие данные)
МЫШЦЫ СПИНЫ
Трапециевидная мышца
Начало: надостистая связка шейного и грудного отделов позвоночного столба
Прикрепление: ость лопатки, акромион
Функция: приведение лопатки к позвоночнику, фиксация лопатки
Широчайшая мышца спины
Начало: грудной и поясничный отделы позвоночного столба, подвздошный гребень
Прикрепление: гребень малого бугорка плечевой кости
Функция: разгибание, приведение и пронация плеча
Ромбовидные мышцы: Начинаются от позвоночного столба, прикрепляются к лопатке. Синергисты трапециевидной мышцы
Мышца-разгибатель туловища: лежит вдоль позвоночного столба от крестца до затылочной кости, прикрепляется к позвонкам и ребрам, разгибает туловище
Грудопоясничная фасция: имеет поверхностный и глубокий листки, покрывает разгибатель туловища. Глубокий листок натянут между 12 ребром и подвздошным гребнем
МЫШЦЫ ГРУДИ
Большая грудная мышца: располагается на передней поверхности грудной клетки
Начало: ключица, грудина, ребра
Прикрепление: гребень большого бугорка плечевой кости
Функция: приведение, пронация и сгибание плеча, участие в акте дыхания (поднимает ребра)
Малая грудная мышца: располагается на передней поверхности грудной клетки, под большой грудной мышцей
Места прикрепления: 3-е, 4-е и 5-е ребра, клювовидный отросток
Функция: смещение лопатки кпереди, участие в акте дыхания (поднимает ребра)
Передняя зубчатая мышца: располагается на боковой поверхности грудной клетки
Начало: боковые поверхности восьми ребер
Прикрепление: медиальный край лопатки
Функция: смещение лопатки кпереди, участие в акте дыхания (поднимает ребра)
Межреберные мышцы: заполняют межреберные промежутки, делятся на наружные и внутренние. Наружные межреберные мышцы поднимают ребра, осуществляя акт вдоха; внутренние межреберные мышцы опускают ребра, осуществляя акт выдоха
Диафрагма: разделяет грудную и брюшную полости.
Места прикрепления: края нижней апертуры грудной клетки.
Части диафрагмы: поясничная, реберная, грудинная
Отверстия диафрагмы: пищеводное отверстие, аортальное отверстие, отверстие нижней полой вены
Форма диафрагмы: правый и левый купола, обращенные внутрь грудной клетки. Правый купол достигает уровня IV межреберья, левый купол – V межреберья.
Функция: участие в акте дыхания. При сокращении диафрагмы она уплощается, в результате чего органы брюшной полости смещаются книзу, объем грудной клетки увеличивается и легкие расправляются (преимущественно их нижние сегменты).
МЫШЦЫ ЖИВОТА
Наружная косая мышца живота
Начало: боковые поверхности 8 нижних ребер; медиальный край мышцы переходит в апоневроз. Нижний край этого апоневроза образует паховую связку
Прикрепление: подвздошный гребень
Паховая связка:
Начало: верхняя передняя подвздошная ость
Прикрепление: лобковый симфиз
Внутренняя косая и поперечная мышцы живота
Начало: подвздошный гребень, грудопоясничная фасция; медиальные края обеих мышц переходят в апоневрозы.
Прикрепление: внутренняя поверхность шести нижних ребер
Прямая мышца живота
Начало: лобковый гребень
Прикрепление: реберная дуга
Функция мышц живота: все мышцы живота объединяются в понятие "брюшной пресс". Его функции: образование стенок брюшной полости, поддержание на местах внутренних органов, сгибание и вращение туловища, участие в акте дыхания
Белая линия живота: образуется срастанием по средней линии апоневрозов всех косых мышц живота. В средней ее части располагается пупочное кольцо. Апоневрозы косых мышц также охватывают спереди и сзади прямые мышцы живота, образуя их влагалища.
МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
Дельтовидная мышца
Начало: ость лопатки, акромион, акромиальный конец ключицы
Прикрепление: дельтовидная бугристость
Функция: участие в сгибании, разгибании и отведении плеча
Большая круглая мышца
Начало: латеральный край лопатки
Прикрепление: гребень малого бугорка плечевой кости
Функция: участие в разгибании, пронации и приведении плеча
Малая круглая мышца
Начало: латеральный край лопатки
Прикрепление: большой бугорок плечевой кости
Функция: супинация плеча
Подлопаточная мышца
Начало: подлопаточная ямка
Прикрепление: гребень малого бугорка плечевой кости
Функция: участие в пронации и приведении плеча
МЫШЦЫ ПЛЕЧА
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА
Двуглавая мышца плеча
Начало: надсуставной бугорок, клювовидный отросток
Прикрепление: бугристость лучевой кости
Плечевая мышца
Начало: диафиз плечевой кости
Прикрепление: бугристость локтевой кости
Клювовидно-плечевая мышца
Начало: клювовидный отросток
Прикрепление: диафиз плечевой кости
Функция мышц передней группы: сгибание плеча (двуглавая и клювоплечевая мышцы), сгибание предплечья (двуглавая и плечевая мышцы)
ЗАДНЯЯ ГРУППА
Трехглавая мышца плеча
Начало: подсуставной бугорок, диафиз плечевой кости выше и ниже борозды лучевого нерва
Прикрепление: локтевой отросток
Функция: разгибание плеча и предплечья
Локтевая мышца
МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА
Круглый пронатор
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости
Плечелучевая мышца
Начало: латеральный надмыщелок плечевой кости
Прикрепление обеих мышц: диафиз лучевой кости
Функция: сгибание и пронация предплечья
Лучевой сгибатель запястья
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости
Прикрепление: основания 2 - 3 пястных костей
Функция: участие в сгибании и отведении кисти
Локтевой сгибатель запястья
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости
Прикрепление: крючковатая кость
Функция: участие в сгибании и приведении кисти
Поверхностный сгибатель пальцев кисти
Начало: медиальный надмыщелок плечевой кости
Места прикрепления: средние фаланги пальцев кисти
Функция: сгибание пальцев, участие в сгибании предплечья
Глубокий сгибатель пальцев кисти
Начало: диафиз локтевой кости
Прикрепление: дистальные фаланги пальцев кисти
Функция: сгибание пальцев, участие в сгибании кисти
ЗАДНЯЯ ГРУППА
Мышцы располагаются в два слоя, включают разгибатели кисти и пальцев, начинаются от латерального надмыщелка плеча, прикрепляются к пястным костям и фалангам пальцев.
МЫШЦЫ ТАЗА
Большая ягодичная мышца
Начало: подвздошный гребень, крестец
Прикрепление: ягодичная бугристость
Функция: участие в разгибании, отведении и приведении бедра, разгибании туловища, удержании туловища в вертикальном положении;
Средняя и малая ягодичные мышцы
Начало: крыло подвздошной кости
Прикрепление: большой вертел
Функция: отведение, пронация и супинация бедра
Грушевидная мышца
Начало: крестец (латеральный край). Мышца выходит из таза через большое седалищное отверстие
Прикрепление: большой вертел
Функция: супинация и участие в отведении бедра
Подвздошно-поясничная мышца
Начало: поясничный отдел позвоночного столба (большая поясничная мышца); подвздошная ямка (подвздошная мышца); выходит из таза через мышечную лакуну
Прикрепление: малый вертел
Функция: сгибание бедра, участие в сгибании туловища
МЫШЦЫ БЕДРА
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА
Четырехглавая мышца бедра
Начало: диафиз бедренной кости, нижняя передняя подвздошная ость
Прикрепление: бугристость большеберцовой кости
Функция: разгибание голени, участие в сгибании бедра
Портняжная мышца
Начало: верхняя передняя подвздошная ость
Прикрепление: бугристость большеберцовой кости
МЕДИАЛЬНАЯ ГРУППА
короткая, длинная и большая приводящие мышцы
Все три мышцы начинаются от нижней ветви лобковой кости и прикрепляются на разных уровнях шероховатой линии.
Функция: приведение бедра и участие в его сгибании
ЗАДНЯЯ ГРУППА
все три мышцы начинаются от седалищного бугра.
двуглавая мышца бедра
Прикрепление: латеральный мыщелок большеберцовой кости
Полусухожильная и полуперепончатая мышцы
Прикрепление: медиальный мыщелок большеберцовой кости
Функция: разгибание бедра и сгибание голени
МЫШЦЫ ГОЛЕНИ
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА
Передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца
Начало: диафиз большеберцовой кости
Прикрепление: плюсневые кости и фаланги пальцев
ЗАДНЯЯ ГРУППА
Икроножная мышца
Начало: медиальный и латеральный мыщелки бедренной кости
Камбаловидная мышца
Начало: линия камбаловидной мышцы
Прикрепление: пяточный бугор. Соединяется с икроножной мышцей в общее (ахиллово) сухожилие
Задняя большеберцовая мышца
Начало: тело малоберцовой кости
Прикрепление: кости предплюсны
Длинные сгибатели пальцев и большого пальца стопы
Начало: диафизы большеберцовой и малоберцовой костей
Прикрепление: фаланги пальцев стопы
Функция мышц задней группы: сгибание стопы и пальцев
ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА
Длинная и короткая малоберцовые мышцы
Начало: головка и тело малоберцовой кости
Прикрепление: плюсневые кости
Функция: участие в сгибании стопы
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Перечислите основные мышцы спины и укажите на препарате их расположение;
Укажите места начала и прикрепления и функцию трапециевидной и широчайшей мышц;
Охарактеризуйте расположение и функцию ромбовидных мышц и разгибателя туловища
Покажите на препарате расположение, места начала и прикрепления большой грудной, малой грудной и передней зубчатой мышц; охарактеризуйте функцию этих мышц
Укажите расположение и функцию межреберных мышц;
Укажите расположение, части и места прикрепления диафрагмы, отверстия диафрагмы.
Охарактеризуйте форму диафрагмы у живого человека и укажите функцию диафрагмы
Перечислите и укажите на препарате расположение, места начала и прикрепления мышц брюшного пресса.
Укажите места начала и прикрепления паховой связки
Что такое белая линия живота и как она образуется?
Какие функции выполняют мышцы брюшного пресса?
Перечислите и покажите на препарате основных мышц плечевого пояса
Укажите места начала и прикрепления дельтовидной, малой и большой круглых и подлопаточной мышцы, охарактеризуйте функцию этих мышц
Перечислите и покажите на препарате мышцы плеча, места их начала и прикрепления.
Охарактеризуйте функции передней и задней мышечных групп плеча
Перечислите и покажите на препарате основные мышцы передней мышечной группы предплечья;
Укажите места начала и прикрепления круглого пронатора, плечелучевой мышцы, сгибателей кисти и пальцев;
Охарактеризуйте функции передней группы мышц предплечья
Охарактеризуйте расположение и функции задней группы мышц предплечья
Перечислите и покажите на препарате расположение основных мышц таза;
Укажите места начала и прикрепления большой ягодичной, грушевидной и подвздошно-поясничной мышц и охарактеризуйте их функцию;
Какие мышечные группы располагаются на бедре?
Перечислите и покажите на препарате расположение мышц передней группы; укажите места начала и прикрепления четырехглавой мышцы бедра
Перечислите и покажите на препарате расположение основных мышц медиальной группы;
Укажите места начала и прикрепления длинной, короткой и большой приводящих мышц, охарактеризуйте их функцию
Перечислите и покажите на препарате расположение мышц задней группы;
Укажите места начала и прикрепления мышц задней группы, охарактеризуйте их функцию
Какие мышечные группы располагаются на голени?
Охарактеризуйте расположение и функцию передней группы мышц голени;
Охарактеризуйте расположение и функцию малоберцовых мышц;
Перечислите и покажите на препарате расположение мышц задней группы голени;
Укажите места начала и прикрепления икроножной и камбаловидной мышц, задней большеберцовой мышцы и сгибателей пальцев, охарактеризуйте их функцию
Занятие № 12.