2012-04-18-14-08-03S6YY

данской принадлежности и не может пользоваться защитой этой страны или, не имея определенного гражданства и находясь вне страны своего прежнего места жительства в результате подобных событий не может и не желает вернуться в нее вследствие таких опасений [8].

В 1993 г. в России находилось более 320 тысяч беженцев и вынуж-

денных переселенцев из бывших республик СССР, по другим данным – около 3 миллионов человек. Среди сегодняшних беженцев 80,0 % - русские.

Это результат не естественной, а вынужденной эмиграции, свидетельство ис-

кусственного развала СССР.

По мнению иностранных наблюдателей, число потенциальных мигран-

тов в Россию из государств, бывших республик СССР составляет 25-30 мил-

лионов человек.

Причинами вынужденной миграции являются:

1.Ущемление прав, ухудшение социального самочувствия русских (русскоязычных) в бывших республиках Союза ССР в связи с политикой, проводимой правящими национальными элитами в ближнем зарубежье.

2.Массовая безработица в бывших республиках СССР.

3.Межнациональные войны и военные действия.

4.Экологические катастрофы.

Ущемление прав, отсутствие стабильности и уверенности в завтрашнем дне толкает русскоязычное население к выезду в Россию.

Без постоянного жилья в России и сотни тысяч азербайджанцев, вьет-

намцев, китайцев, корейцев, таджиков и т.д., проживающих в стране и не имеющих российского гражданства. Огромное количество выходцев из стран Азии и Африки находится в России с просроченной временной регистрацией,

т.е. незаконно.

Массовый наплыв беженцев и мигрантов усугубляет проблему бездом-

ности в России, особенно в связи с сокращением ассигнований на строитель-

ство муниципального жилья и выходом из строя старых жилых зданий и по-

мещений.

191

Отсутствие достаточно полной и достоверной официальной статистики о численности бездомных затрудняет анализ их социального состава, эконо-

мического положения, условий жизнеобеспечения и состояния здоровья.

Общероссийских исследований по этой проблеме также нет, но региональ-

ные – существуют, наиболее обстоятельные – по Санкт-Петербургу.

В 1994 году Санкт-Петербургское отделение Института социологии

(ИС) РАН провело комплексное исследование бездомности в северной сто-

лице. Для выводов использовались данные собственного исследования за

1994 год, городского целевого благотворительного фонда (санкт-

петербургской благотворительной организации) «Ночлежка», государствен-

ного учреждения «Городской пункт учета (ГПУ) граждан РФ БОМЖ» и меж-

дународной благотворительной (гуманитарной) организации (МГО) «Врачи без границ». По некоторым параметрам данные 1994 г. приводятся в сравне-

нии с показателями за 1998 и 1999 гг [1].

1.Возраст:

-лица предпенсионного и пенсионного (старше 50 лет) возраста – 28,0 %;

-несовершеннолетние (учтены только дети бездомных до 18 лет) – 13,0 %;

-лица в трудоспособном возрасте и дети, ушедшие из дома и /или лишенные попечения родителей – 59,0 %.

Таким образом, основная часть бездомных – лица в трудоспособном

возрасте. Это люди, оказавшиеся в Санкт-Петербурге без жилья в связи с

массовой безработицей в стране, распадом семей, лишившиеся крова в связи

смахинациями с жильем.

2.Пол: мужчины – 68,0 %; женщины – 32,0 %.

3.Семейное положение:

-разведены – 51,0 %;

-никогда не состояли в браке – 20,0 %;

-состоят в браке – 15,0 %;

-вдовы (вдовцы) – 14,0 %.

192

Таким образом, более половины бездомных разведены и, вероятно, по

этой причине ушли из дома и стали бродягами. В то же время у 15,0 %, со-

стоящих в браке, возможно, где-то есть жилье.

4.Имеют детей – 63,0 %.

5.Образование:

80,0 % бездомных – лица с неполным средним и средним образовани-

ем. Это в основном граждане, потерявшие жилье в связи с осуждением и вы-

шедшие на свободу, а также по неопытности ставшие жертвами махинаторов.

За 5 лет доля бездомных с неполным средним образованием снизилась почти в 10 раз. Это объясняется тем, что за осужденными стало сохраняться жилье, в которое они возвращаются после освобождения. Одновременно рез-

ко выросла часть лиц, а это главным образом бездомные, со средним образо-

ванием, потерявших жилье в результате различных сделок. Почти в два раза уменьшилась доля бездомных с высшим и неоконченным высшим образова-

нием – результат более осознанных действий этой категории лиц и недопу-

щения сделок с недвижимостью, которые могут привести к утрате жилья.

6. Источники средств к существованию:

Около 60,0 % бездомных живѐт за счѐт случайных и временных зара-

ботков, часть бездомных – за счет женской и мужской проституции. Наибо-

лее тяжелое положение отмечено у лиц 50 лет и старше, 11,0 % из них не имели никакого дохода, 31,0 % занимался попрошайничеством.

Крайне низкий процент бездомных, имеющих постоянную работу, объ-

ясняется тем, что их практически не принимают на работу, не без основания считая опустившимися алкоголиками, утратившими квалификацию, не же-

лающими трудиться и выбраться со дна социальной ямы.

Снижение мотивации к труду у части бездомных есть и объясняется оно главным образом объективными причинами, не зависящими от бездом-

ных: барьерами, созданными государством на пути к получению работы в виде прописки, регистрации по месту жительства, низкой и уравнительной

193

зарплатой, низким МРОТ, постоянными задержками с выплатой вознаграж-

дения за труд и т.д.

В то же время существует и субъективный психологический фактор,

снижающий мотивацию к постоянной работе, оказываемый безработицей на человека. Человек, не имеющий работы полгода, впадает в депрессию, «опускает руки» и перестает искать работу.

7. Профессии у бездомных:

Нет профессии – 0,6 %; Рабочие – 83,7 %; Служащие – 10,3 %;

Военные и уволенные в запас – 0,3 %; Другие – 1,1 %; Не дали сведений – 4,1 %.

Первая цифра явно занижена, не имеет профессии такой большой кон-

тингент, как бездомные несовершеннолетние.

8. Жилищные условия:

Бездомные не склонны к бродяжничеству, а держатся тех мест, где у них сохранились прежние социальные связи (родственники, друзья, знако-

мые), которые могут оказать помощь, поддержку. Установлено также, что в наиболее тяжелом положении находятся пожилые бездомные, каждый третий из них ночует в подвалах и на чердаках, каждый четвертый – на вокзалах и в нежилых помещениях.

9. Оседлость: со дня рождения в С.-Пб. проживает 63,0 % бездомных

(среди всего населения города – 43,0 %). Таким образом, большинство без-

домных – коренные петербуржцы. Более 10 лет имели постоянное место жи-

тельства в С.-Пб. 83,0 % бездомных, включая родившихся в нем (по городу –

74,0 %).

10. Национальный состав:

Среди бездомных С.-Петербурга русские составляют 95,0 % (среди жителей города их 89,0 %). Следовательно, русские чаще, чем представители

194

других национальностей оказываются без жилья, и объясняется это наплы-

вом в город бездомных русских из стран Прибалтики и СНГ.

11. Причины утраты прав на жилье:

Значительная часть бездомных – бывшие заключенные, по данным МГО «Врачи без границ» в 1999 г. они составляли 23,0% бездомных в Моск-

ве, в 2000 г. в связи с амнистией – 30,3 %.

Особенно тревожит рост числа бездомных детей.

				Таблица 3
Структура причин утраты прав на жильѐ, 1999г.
		В % по данным:
Причины	Отделение ИС	МГО «Врачи		ГПУ
	РАН	без границ»
В результате осуждения	48	40		42,5
В связи со сделкой	17	35		45,5
В связи с семейными об-	25	15		12
стоятельствами
По другим причинам (ре-
шение суда, уход от роди-	10
телей, беженство и т.д.)

12. Заболеваемость и медицинская помощь.

Бездомные зачастую лишены возможности пользоваться медицинской помощью, как амбулаторной, так и стационарной, если не требуется экстрен-

ная госпитализация. Поэтому оценить их заболеваемость весьма сложно, и о ней нет достоверных и полных статистических данных.

Особенно плохо поставлена стоматологическая помощь, за исключени-

ем экстренного удаления зубов в дежурной стоматологической поликлинике.

Другая помощь у стоматолога бездомным недоступна из-за отсутствия реги-

страции по месту жительства или пребывания, а платная стоматологическая помощь и зубопротезирование – из-за высоких цен на услуги. Далее по убы-

вающей идут психические заболевания, болезни глаз, заболевания опорно-

двигательного аппарата и инфекционные заболевания.

195

Структура заболеваемости бездомности по данным медицинского пункта МГО «Врачи без границ» представлена в таблице.

Приведенная статистика в полной мере отражает условия жизни без-

домных. На первых местах стоят инфекции дыхательных путей – 26,9 %, что вызвано воздействием ветров, сырости, холода. Затем идут раны и язвы, ожо-

ги и травмы – 19,7 %. Причины – те же, а также авитаминоз, вызванный не-

достаточностью и несбалансированностью питания.

Таблица 4

Структура заболеваемости бездомности в Санкт-Петербурге за 1999г.

		% от обра-
П/п	Диагноз	тившихся за
		мед помощью
1.	Инфекции верхних дыхательных путей	20,0
2.	Инфекции нижних дыхательных путей	6,9
3.	Трофические язвы и гнойные раны	10,6
4.	Травмы и ожоги	8,1
5.	Болезни желудочно-кишечного тракта	7,8
6.	Чесотка	6,1
7.	Болезни кожи и подкожной клетчатки	5,8
8.	Сердечно-сосудистые заболевания	5,3
9.	Неврология	4,4
10.	Подозрение на туберкулез	3,1
11.	ЛОР	2,8
12.	Заболевания, передающиеся половым путем	1,9
13.	Заболевания мочеполовой системы	1,4

Затем идут чесотка и болезни кожи – 11,9 %, вызванные тем, что мно-

гие бездомные не соблюдают правила личной гигиены и проживают в анти-

санитарных условиях.

Данные по туберкулезу занижены, причем многократно. Они не учиты-

вают больных туберкулезом, обратившихся в медпункт с жалобами на другие заболевания, а также в противотуберкулезные диспансеры. По данным про-

тивотуберкулезной службы Санкт-Петербурга это заболевание в 1994 г. вы-

явлено у 60 % обратившихся бездомных. По сведениям 10 ПГД Москвы в

1999 г. Туберкулез установлен у 85,4 % обратившихся, а в 2000 г. – у 90,5 %

бездомных, причем в активной форме соответственно у 76,8 % и 78,3 %. (Для сравнения: в 1997 г. заболеваемость туберкулезом составила среди всего на-

196

селения России 0,07 %, что уже явилось причиной для беспокойства законо-

дательной власти и принятия Государственной Думой 5 ноября 1998 г. По-

становления о финансировании целевой программы «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России на 1998-2004 годы»).

Вызывает тревогу заболеваемость бездомных болезнями, передавае-

мыми половым путем, особенно – запущенность заболеваний, ведущая к по-

явлению врожденных форм. Анонимное социологическое исследование сре-

ди бомжей, проведенное в приемнике-распределителе УВД Смоленской об-

ласти, показало, что ЗППП перенесли 14,1 % опрошенных мужчин и 44 %

женщин [9].

В целом бездомные лишены возможности пользоваться из-за отсутст-

вия регистрации по месту жительства или пребывания элементарной амбула-

торной и не требующей экстренного врачебного вмешательства стационар-

ной медицинской помощью. Возможности у бездомных поправить свое здо-

ровье – минимальные.

13. Инвалидизация.

Сведения о ней среди бездомных весьма скудны, отрывочны. Так по данным Санкт-Петербургского ГПУ 18,77 % бездомных – инвалиды. Инфор-

мации в целом по стране нет. Возможно, она и имеется, но носит служебный характер.

14. Смертность бездомных.

По сведениям Санкт-Петербургского городского морга в 1994 году умерло 7,03 % бездомных в городе. Эти данные занижены, они не учитывают случаи, когда бездомные умирали в больницах, имеющих свои морги, а так-

же были погребены самими бездомными и т.д. (Для сравнения в 2000 г.

смертность в России составила около 1,5 % общей численности населения),

Основные причины смерти бездомных – сердечно-сосудистая патоло-

гия, отравления, переохлаждения, самоубийства, убийства и т.д.

197

Суммируя сказанное об условиях жизнеобеспечения, заболеваемости и смертности бездомных модно сделать вывод, что данный большой слой насе-

ления России обречен на вымирание, если ему экстренно не помочь.

3.2 Особенности социально-медицинской работы с лицами БОМЖ

Медицинская и социальная работа с бездомными имеет основной це-

лью возвращение граждан к нормальной жизни в обществе. Здесь больше проблем и нерешенных вопросов, чем успехов, так как бездомные нуждаются в комплексе мер, в повышенной социально-медицинской и правовой помощи и защите. Для их ресоциализации необходимы разумные льготы и преимуще-

ства в трудоустройстве, предоставлении мест и услуг в медицинских, соци-

альных и образовательных учреждениях, обеспечении жильем. Это не долж-

но рассматриваться как нарушение равноправия и дискриминации остальных граждан.

Крайне необходимо специальное законодательство о бездомных и,

прежде всего – на федеральном уровне. Разработан проект федерального за-

кона «Об основах законодательства Российской Федерации о профилак-

тике бездомности и ресоциализации бездомных», внесенный депутатом Ю.А. Рыбаковым по инициативе Санкт-Петербургского фонда «Ночлежка» и

международной организации «Врачи без границ».

В законопроекте сформулированы основные понятия, определения, де-

финиции по проблеме – что такое бездомность, кого считать бездомным, что входит в понятие ресоциализация бездомных и профилактика бездомности?

Определена цель социальной политики государства в вопросах профи-

лактики бездомности и ресоциализации бездомных – создание надлежа-

щих условий для предупреждения бездомности, реализации бездомными общепризнанных прав и свобод человека и гражданина и возвращение их к нормальной жизни в обществе.

198

Для решения проблем бездомных предусмотрено введение по всей Рос-

сии унифицированного регистрационного учета бездомных по месту их фак-

тического проживания – территории муниципального образования, а в Моск-

ве и Санкт-Петербурге – района, являющегося единым с точки зрения город-

ского хозяйства. Учет должен проводиться органами регистрации граждан по месту жительства или пребывания. В законопроекте остался открытым во-

прос о миграции бездомных.

В целях профилактики бездомности предусматривается разработка и осуществление специальной образовательной и просветительной программы по обучению населения основам гражданского и жилищного законодательст-

ва, особенно тем разделам, которые связаны с приобретением, отчуждением,

оформлением сделок с недвижимым имуществом.

Особая забота в законопроекте проявляется к детям - сиротам и остав-

шимся без попечения родителей. По окончании их пребывания в государст-

венных, муниципальных и иных учреждениях, в приемных семьях, в детдо-

мах, у родственников, опекунов (попечителей) – предоставление благоустро-

енного жилья вне очереди.

Предусмотрены также меры по профилактике бездомности лиц, осво-

бождаемых от отбывания наказания в местах заключения.

В каждом регионе должны быть созданы центры временного разме-

щения, где будут находиться бездомные на период их ресоциализации:

ночлежки (дома ночного пребывания), приюты, социальные гостиницы, цен-

тры социальной адаптации и центры социально-медицинского ухода. Они будут размещаться в специально построенных или приспособленных здани-

ях, или их частях для проживания и работы с определенными категориями бездомных.

Законопроект предусматривает также создание жилого фонда для вре-

менного поселения бездомных на период их ресоциализации, являющийся федеральной собственностью, содействие бездомным в индивидуальном жи-

лищном строительстве, в том числе выделение одноразовой долгосрочной

199

беспроцентной ссуды на строительство индивидуального жилого дома и на хозяйственное обзаведение и земельных участков с целевым назначением.

Бездомный может вселяться в жилые помещения и по договору аренды и поднайма. В этом случае он имеет право на компенсацию оплаты жилья.

Проектом закона предусмотрена система мер по охране здоровья и ме-

дицинской помощи бездомным: профилактические прививки, бесплатные ус-

луги в санпропускниках, в государственных и муниципальных лечебно-

профилактических учреждениях, бесплатное и эффективное лечение тубер-

кулеза, кожных, паразитарных заболеваний, кишечных инфекций, ЗППП, ги-

некологическая помощь и т.д.

Бездомным гарантируется социальное обеспечение и социальная по-

мощь, защита от безработицы, право на участие в управлении делами госу-

дарства, создание различных объединений, право на образование, на жилище,

самостоятельный выбор места жительства на территории России.

Фактически вся практическая сторона ресоциализации бездомных и профилактики бездомности возлагается на органы местного самоуправления,

т.е. на муниципальную власть.

В законопроекте предусматриваются источники финансирования рас-

ходов по реализации профилактики бездомности и ресоциализации бездом-

ных – средства из федерального бюджета, бюджетов субъектов федерации,

средства бюджетов муниципальных образований, а также дополнительные источники: целевые ассигнования из резервного фонда правительства, добро-

вольные пожертвования от юридических и физических лиц, средства, полу-

ченные от иностранных государств, международных и межправительствен-

ных организаций.

Исключительно сложный характер в России носит проблема с обеспе-

чением бездомных жильем. Перед распадом в СССР было 83,6 миллиона квартир и частных домов и по заниженным данным – 90,3 миллиона семей.

Значительная часть населения, особенно молодежи и молодых семей, прожи-

вала в общежитиях. В настоящее время в России резко сокращено, а во мно-

200