Кларитромицин

КЛАССИФИКАЦИЯ: антибиотики, макролиды, полусинтетические 14-членные

РЕЦЕПТ:

Rp.: Clarithromycini 0,25

D.t.d. № 14 in capsulis gelatinosis S. По 1 капсуле каждые 12 часов, в течение 7 дней.

МЕХАНИЗМ: обратимо блокирует рецептор на 50 S-субъединице рибосом микробной клетки -> блокада транслокации аминокислот с аминоацильного на пептидильный центр рибосом -> gрекращение роста полипептидной цепи и нарушение развития микроорганизмов (Бактериостатическое действие, в высоких дозах – бактерицидное в отношении пневмококков, β-гемолитических стрептококков группы А, возбудителей коклюша и дифтерии)

СПЕКТР:

Грам + кокки: золотистый стафилококк, стрептококки, энтерококки

Грам + палочки: коринебактерии

Грам – кокки: нейссерии

Грам – палочки: кампилобактерии, легионеллы, гемофильная палочка

Внутриклеточные: микоплазмы, уреаплазмы, токсоплазмы

Анаэробы: бактероиды, клостридии

Микобактерии

ВВЕДЕНИЕ: быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность 50%, пища замедляет абсорбцию

ПОКАЗАНИЯ: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микобактериоз.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гиперчувствительность, порфирия, беременность период грудного вскармливания, одновременный прием цизаприда, пимозида, терфенадина.

ПОБОЧКА: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, «кошмарные» сновидения, диспепсия, шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия)

Левофлоксацин

КЛАССИФИКАЦИЯ: синтетические антибактериальные средства, производные хинолона, 3 поколение - фторхинолоны

РЕЦЕПТ:

Rp.: Tabl. Levofloxacini 0,5 № 10

D.S.: по 1 таблетке 1 раз в сутки перед едой, в течение 7 дней.

МЕХАНИЗМ: ингибирует два жизненно важных фермента микробной клетки - ДНК-гиразу (топоизомераза II) и топоизомеразу IV -> нарушают суперспирализацию и ковалентное замыкание молекул ДНК -> нити ДНК разобщаются и микробная клетка гибнет (бактерицидное действие)

СПЕКТР:

Грам+ кокки: Энтерококки, Золотистый стафилококк, Стрептококки

Грам- палочки: Кишечная палочка, Энтеробактер, Гемофильная палочка, Клебсиеллы, Легионеллы, Протеи

Внутриклеточные: Хламидии, Микоплазмы

ВВЕДЕНИЕ: быстро и полностью всасывается из ЖКТ

ПОКАЗАНИЯ: показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к левофлоксацину возбудителями: нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей и почек, кожи и мягких тканей, хронический бактериальный простатит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гиперчувствительность (в т.ч. к другим хинолонам).

ПОБОЧКА: тошнота, диарея, вагинит, инсомния, боль в животе, метеоризм, кожный зуд, головокружение, диспепсия, сыпь, нарушение вкуса, рвота, запор, грибковая инфекция, нервозность, эритематозная сыпь, крапивница

Стрептомицин

КЛАССИФИКАЦИЯ: антибиотики, аминогликозиды 1 поколения

РЕЦЕПТ:

Rp.: Streptomycini 1,0 D.t.d. № 50 S. Содержимое флакона растворить в 3 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводить внутривенно, струйно 1 раз в сутки, в течение 7 дней. 

МЕХАНИЗМ: в микробной клетке связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосомы -> нарушает образование инициирующего комплекса «матричная РНК + 30S субъединица рибосомы» -> распад полирибосом -> дефекты при считывании информации с ДНК -> синтезируются неполноценные белки -> остановке роста и развития микробной клетки (бактериостатическое действие в низких концентрациях, бактерицидное в высоких)

СПЕКТР:

Гр+ кокки: стафилококки, стрептококки, энтерококки

Гр- кокки: гонококки, менингококки

Гр+ палочки: коринебактерии

Гр- палочки: кишечная палочка, шигелла, протеи, клебсиеллы, иерсинии, бруцеллы, гемофилюс

Микобактерии туберкулеза

ВВЕДЕНИЕ: высокогидрофильны – плохо всасываются в ЖКТ

ПОКАЗАНИЯ: Особо опасные инфекции ( чума, туляремия). Инф, вызываемы стафило стрптококками, клебсиеллами, протее , кишечной и сигегнойной палочками, сальмонеллы, шигеллы. 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гч, органическое поражение 8 пары чн, хпн. Беременность. С оторожностью прои ботулизме. 

ПОБОЧКА: Ототоксический эффект( от звона в ушах до глухоты) Нефротокс эффект(олиго,поли,гематурия). Нервно-мышечная блокада. Аллергия, лихорадка. Дисбактериоз, нарушения ф.печени.