- •3.2. Практические занятия
- •3.4. Курсовые проекты (работы)
- •3.5. Организация текущего и итогового контроля
- •3.5.1.Организация текущего контроля
- •Общие положения
- •Сроки проведения аттестации
- •Форма и порядок проведения аттестации
- •3.5.2.Организация итогового контроля
- •Содержание занятия
- •Б. Классификация, клиника, диагностика переломов костей.
- •Содержание занятия
- •В. Консервативное лечение переломов костей.
- •Содержание занятия
- •Г. Оперативное лечение переломов костей.
- •Содержание занятия
- •Занятие 2 Повреждения грудной клетки и надплечья.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 3 Повреждения верхней конечности. А. Повреждения верхней конечности: травматические вывихи ключицы, плеча, предплечья, кисти; переломы надплечья, плеча.
- •Содержание занятия
- •Б. Повреждения локтевого сустава, предплечья, кисти.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 4 Повреждения бедра и тазобедренного сустава.
- •Содержание занятия
- •1. Шеечные переломы
- •2. Вертельные, или латеральные (внесуставные) переломы
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 5 Повреждения и заболевания коленного сустава.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 6 Повреждения голени, голеностопного сустава, стопы.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 7 Повреждения костей таза.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 8 Осложненные и неосложненные повреждения позвоночника.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 9 Дегенеративные заболевания позвоночника и суставов. Статические деформации стопы.
- •Содержание занятия
- •Ситуационные задачи:
- •Занятие 10 Лечение и реабилитация травматологических и ортопедических больных в амбулаторных условиях. Протезирование в травматологии и ортопедии.
- •Содержание занятия
- •Содержание занятия
- •Занятие 11 Обсуждение курсовой работы (академической истории болезни) по травматологии и ортопедии. Итоговое тестирование по травматологии и ортопедии.
- •I. Общие положения
- •II. Общие требования к курсовым работам
- •III. Выбор тематики академической истории болезни
- •IV. Выполнение курсовой работы
- •V. Общие требовании к содержанию курсовой работы.
- •VI. Оценка курсовой работы
- •VII. Схема написания академической истории болезни
- •I. Общие сведения о больном
- •П. Жалобы
- •III. История настоящего заболевания
- •1. Врожденные заболевания
- •2. Приобретенные заболевания
- •3. Травмы (повреждения)
- •IV. История жизни
- •V. Настоящее состояние больного
- •1. Общее исследование
- •2. Система органов дыхания
- •3. Сердечно-сосудистая система
- •4. Система органов пищеварения
- •5. Система органов мочевыделения
- •VI. Местный статус
- •1. Осмотр
- •2. Пальпация
- •3. Аускультация
- •4. Исследование функций опорно-двигательного аппарата
- •5. Измерения
- •6. Определение мышечной силы
- •VII. Предварительный диагноз
- •VIII. План обследования
- •IX. Результаты лабораторных и специальных методов исследования, их оценка
- •X. Клинический диагноз и его обоснование
- •XI. Дифференциальный диагноз
- •XII. Лечение
- •XIII. Дневник наблюдения за больным
- •XIV. Эпикриз
- •XV. Литература
Ситуационные задачи:
► Больной М. обратился в травмпункт по поводу травмы левого плечевого сустава. При осмотре: голова наклонена влево, левую руку поддерживает правой, в средней трети левой ключицы – деформация, движения болезненны. При пальпации отмечается резкая болезненность, крепитация отломков в средней трети левой ключицы.
1. Поставьте диагноз.
2. Оказание первой врачебной помощи.
3. Ваши соображения и рекомендации по лечению больного.
► При автокатастрофе водитель ударился о руль, в результате чего почувствовал резкую боль в грудной клетке, усиливающуюся при глубоком вдохе. Обратился в травмпункт. Врач поставил диагноз: «Перелом 3-4 ребер справа», наложил давящую повязку на грудную клетку и отпустил пострадавшего домой, рекомендовав прием обезболивающих.
-
Оцените тактику врача травмпункта.
-
Предложите и обоснуйте свой план обследования и лечения пациента.
► При разгрузке мешков с сахаром грузчик оступился и упал, ударившись областью правого надплечья о рельсы. Особой боли не почувствовал, однако при попытке поднять мешок почувствовал резкую боль в области надплечья, движения в плечевом суставе стали болезненны. Подвесил правую руку на перевязь, самостоятельно дошел до дома. На следующее утро обратился к врачу. При осмотре врач обнаружил припухлость, деформацию и локальную болезненность в области акромиального конца правой ключицы. При надавливании в вертикальном направлении деформация исчезает, однако при прекращении давления возникает вновь. Эта манипуляция резко болезненна. Активные и пассивные движения в правом плечевом суставе ограничены из-за болей.
-
Сформулируйте первичный диагноз.
-
Определите лечебную тактику и показания для госпитализации.
Занятие 3 Повреждения верхней конечности. А. Повреждения верхней конечности: травматические вывихи ключицы, плеча, предплечья, кисти; переломы надплечья, плеча.
Цель занятия. Познакомить студентов с классификацией повреждений надплечья и плеча, научить студентов клиническому обследованию больных с травмой надплечья и плеча, сформировать у студентов умение проводить рентгенологическую диагностику этих повреждений, уметь оказывать при этих повреждениях первую врачебную помощь.
После практического занятия студент должен ЗНАТЬ:
1. Механизм травмы плеча.
2. Классификацию повреждений плеча, травматических вывихов плеча.
3. Клинические симптомы переломов и вывихов плеча.
4. Рентгенологическую семиотику этих повреждений.
5. Принципы лечения повреждений плеча, травматических вывихов плеча.
6. Принципы оказания первой врачебной помощи при переломах и травматических вывихах плеча.
УМЕТЬ:
1. Выяснить жалобы и собрать анамнез у больных с повреждениями плеча.
2. Провести клиническое обследование больного с различными повреждениями плеча, с травматическими вывихами плеча.
3. Интерпретировать рентгенологические данные.
4. Сформулировать диагноз повреждений плеча.
5. Оказать первую врачебную помощь больным с повреждением плеча.