Клонидин (клофелин)

Противопоказания

•Гиперчувствительность

•Кардиогенный шок

•Артериальная гипотензия

•Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга

•Облитерирующие заболевания периферических артерий

•AV блокада II–III степени

•Выраженная синусовая брадикардия

•Синдром слабости синусного узла

•Депрессия

•Порфирия

•Беременность (категория действия на плод по FDA - С)

•Кормление грудью

Клонидин (клофелин)

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: астения, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, тревожность, нервозность, головная боль, головокружение, ночное беспокойство, эйфория, седативный эффект, депрессия, яркие или кошмарные сновидения, заложенность носа

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: брадикардия, ортостатическая гипотензия

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд

Со стороны мочеполовой системы: задержка Na+ и воды, проявляющаяся отеками стоп и лодыжек; снижение потенции и/или либидо

Синдром отмены (повышение АД)

Ганглиоблокаторы

Классификации

I. По химическому строению

Бис-четвертичные аммониевые соединения

•Гексаметония бензосульфонат (бензогексоний)

•Азаметония бромид (пентамин)

II.По продолжительности действия

Средней продолжительности – 2-3 часа

•Гексометония бензосульфонат

•Азаметония бромид

	Механизм действия ганглиоблокаторов
		Блокируют Н-холинорецепторы
	Симпатических	Хромафинных клеток	Каротидных
	ганглиев	мозгового вещества
			клубочков
	Нарушается передача	надпочечников
	возбуждения с
	преганглионарных на	Уменьшение выделения
	постганглионарные
	волокна	адреналина и	Препятствуют
	Уменьшение	норадреналина	рефлекторному
			возбуждению
	стимулирующего
			СДЦ
	влияния
	симпатической
	системы на сердце
	(↓ ударный объём) и
	тонус сосудов
	Расширение артерий и вен, ↓ артериального и венозного давления

АД

Азаметония бромид (пентамин)

Форма выпуска

• Раствор 5% - 1 мл в ампулах

Пути введения

•По 1 мл в 20 мл 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно медленно под контролем АД

Показания

• Гипертонический криз

Азаметония бромид (пентамин)

Противопоказания

•Гиперчувствительность

•Артериальная гипотензия

•Инфаркт миокарда

•Закрытая глаукома

•Тромбофлебит

•Дегенеративные изменения ЦНС

•Почечная, печеночная недостаточность

Азаметония бромид (пентамин)

Побочное действие:

•Со стороны нервной системы и органов чувств:

общая слабость, головокружение, кратковременное ухудшение памяти, нарушение аккомодации глаза, инъекция сосудов склер, мидриаз

•Со стороны ССС и крови: ортостатическая гипотензия, тахикардия

•Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, атония кишечника

•Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря

Симпатолитики

Классификация симпатолитиков

•Резерпин

•Гуанетидин