Эталон ответа

1. б	21. а
2. в	22. 10
3. б	23. а
4. д	24. в
5. а) стационар б) ревматологический санаторий в) наблюдение на участке	25. г
6. а	26. б, г
7. г	27. пневмония
8. б	28. б, в
9. а	29. г
10. а	30. а
11. в	31. в
12. г	32. б
13. а	33. г
14. г	34. б
15. а	35. в
16. г	36. б
17. б, в, г	37. а) бледность кожи; б) участие в дыхании вспомогательной мускулатуры; в) вынужденное положение г)
18. б, в	38. а) катаральная; б) лакунарная; в) фолликулярная
19. в	39. в
20. а, б	40. б

Приложение 3

Задача № 1

Мальчик в возрасте 8 мес. страдает атопическим дерматитом. Заболел остро с повышением температуры до 38⁰С, насморком, кашлем, снижением аппетита. На 4 день болезни состояние ухудшилось: кашель стал лающим, грубым. Появилось беспокойство, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе. Шумное дыхание, осиплость голоса. ЧД-72 в минуту, ЧСС-160 в минуту. Мочеиспускание и дефекация не нарушены.

Задание:

1. Выявить нарушения жизненных потребностей ребенка.

2. Выделить проблемы больного ребенка (настоящие, приоритетные, потенциальные).

3. Определить цели.

4. Составить план ухода и неотложных мероприятий с мотивацией.

Алгоритм решения задачи:

1. Нарушены потребности:

• дышать;

• принимать пищу;

• поддерживать температуру тела;

• спокойно спать;

• быть здоровым;

• нормально двигаться.

2. Проблемы ребенка:

• невозможность спокойно дышать (инспираторная одышка, насморк).

Настоящие проблемы:

• невозможность свободно принимать пищу и воду;

• повышенная температура тела (фебрильная лихорадка);

• кашель;

• нарушение сна.

Потенциальные проблемы:

• удушье;

• судороги;

• аспирация пищи в дыхательные пути с кашлем.

3. План ухода:

Действия медицинской сестры		Мотивация
1.	Информировать родителей ребенка о заболевании и необходимости неотложных мероприятий и госпитализации в стационар.
2.	Уложить ребенка с приподнятым головным концом.	Для облегчения состояния.
3.	Обеспечить доступ свежего воздуха.	Для облегчения дыхания.
4.	Создать спокойную атмосферу.	Для предотвращения осложнений.
5.	Провести парокислородные ингаляции.	Для уменьшения отека связок.
6.	Ввести в/м лазикс, преднизолон (по назначению врача).	Для уменьшения отека связок.
7.	Наблюдение за состоянием: подсчет ЧД, пульса, цвета кожи.	Для профилактики осложнений.

Приложение 4