Эталон ответа

1. а – а б – б в – г г – в	16. а, б
2. г	17. а
3. а, б, в	18. г
4. в	19. б
5. б	20. г
6. в	21. а, б
7. б	22. г
8. б	23. а
9. а	24. а
10. а, в, г	25. 7
11. а, г, ё	26. а
12. а, б, в	27. в
13. а, в, д	28. в
14. а	29. а
15. а	30. б

Приложение 4

Задача № 1

Мальчик 12 лет, вернувшись из гостей, стал жаловаться на схваткообразные боли в животе. Появилась рвота 3^х кратно, не приносящая облегчения, затем повышение температуры до 39⁰С и понос до 20 раз в день слизисто-кровянистого характера. Из анамнеза выявлено, что мальчик в гостях ел арбуз, мороженное и торт с масляным кремом. Другие гости жалоб не предъявляли. При осмотре состояние тяжелое. сознание спутанное. Кожа горячая на ощупь, розовая, сухая. Язык густо обложен серо-желтым налетов. Тахикардия. Живот мягкий, болезнен в левой подвздошной области. Стул скудный слизисто-кровянистый.

DS: Дизентерия.

Задание:

1. Выявить нарушение потребностей.

2. Выделите проблемы ребенка и их приоритетность.

3. Составьте план ухода и неотложной помощи.

4. Укажите диагностические манипуляции, необходимые для уточнения диагноза.

Эталон ответа

1. Нарушение потребностей:

• питание и питье;

• физиологические отправления;

• сон;

• движение;

• общение;

• быть здоровым.

2. Проблемы пациента:

• многократная рвота;

• боли в животе;

• повышение температуры до 39⁰С;

• понос;

• обезвоживание.

3. Цели ухода:

краткосрочная:

• температура тела снизится через 2-3 дня;

• рвота прекратиться;

• жидкий стул станет реже.

долгосрочная:

• температура тела к выписке не будет повышаться;

• стул нормализуется.

План ухода.

№	План ухода	Мотивация
1.	Информировать пациента и его родителей о заболевании.	Обеспечить право пациента на информацию.
2.	Изолировать пациента в отдельный блок.	Обеспечивается профилактика распространения инфекции.
3.	Организовать охранительный режим.
4.	Поить ребенка солевыми растворами через 10 мин. небольшими порциями.	Для восполнения солей и жидкости.
5.	Лечебное питание диета № 1 дробное.	Для разгрузки ЖКТ.
6.	Организовать уход за ребенком (следить за состоянием кожи, слизистых).	Предупреждение опрелостей, предупреждение сухости слизистой.
7.	Регулярно проветривать помещение, влажная уборка с дез. растворами.	Уменьшение концентрации возбудителей в воздухе.
8.	Обеззараживать испражнения больного.	Механизм передачи дизентерии – фекально-оральный.

Диагностика: бактериологическое обследование.

Приложение 5