Эталон ответов

1. в	11. г	21. в
2. г	12. в	22. г
3. а	13. а	23. а
4. а	14. г	24. б
5. 1	15. а, в, г	25. в, г
6. 5	16. а	26. а, г
7. в	17. б, в	27. в
8. б	18. в	28. а
9. а, б, в	19. в	29. а) ежедневное воздействие; б) определение суточного диуреза; в) проба Мак-Клюра-Олдри-ча
10. г	20. г	30. в, г

Приложение 3

Ситуационная задача

В стационар поступает мальчик 12 лет с жалобами на боли в подложечной области после еды, тошноту, рвоту, отрыжку кислым. Боли усиливаются после жирной, жареной пищи. Аппетит снижен. Похудел. Болен в течение 2-х месяцев.

При обследовании выявлено: состояние мальчика удовлетворительное. Настроение подавленное. Пониженного питания. Кожа бледная, сухая, подкожно-жировая клетчатка отсутствует на руках, животе. Язык обложен белым налетом, неприятный запах изо рта. Живот при пальпации болезненный в эпигастрии. ЧСС – 90 в мин. Стул ежедневно, часто разжижен.

Диагноз: хронический гастрит.

Задание:

1. Выявить нарушение потребностей.

2. Выявить проблемы пациента, приоритеты.

3. Составить план ухода с мотивацией.

Эталон ответа

1. Нарушены потребности:

• принимать пищу;

• быть здоровым;

• общаться.

2. Проблемы пациента:

• боли в животе после приема пищи;

• тошнота, рвота;

• снижение аппетита;

• подавленное настроение.

Приоритетная:

• боли в животе.

Цели ухода -

долгосрочная: боли в эпигастрии больше не будут беспокоить пациента, даже после нарушения диеты;

краткосрочная: боли в эпигастрии у ребенка исчезнут в течение недели.

3. План ухода.

№	План действий	Мотивация
1.	Информировать пациента и его родителей о заболевании.	Обеспечить право пациента на информацию.
2.	Организовать щадящую диету (механически, термически, химически щадящую).	Уменьшение раздражения слизистой желудка.
3.	Обеспечить 4-5 разовое питание малыми порциями.	Дробное питание менее нагружает ЖКТ и обеспечивает защиту слизистой желудка.
4.	Организовать режим дня и следить за его соблюдением.	Будет так же соблюдаться режим питания. Режим дня исключает перегрузки ребенка, которые могут спровоцировать усиление болей или обострение процесса.
5.	Следить за эмоциональным состоянием (провести беседу о заболевании), познакомить с соседями по палате, отвести в игровую комнату, занять играми.	Стресс от госпитализации может усугубить состояние, усилить боли.

Приложение 4