Источники учебной информации:

7. Малая Л.Т.. Хворостинка В.Н. Терапия: заболевания сердечно-сосудистой системы / Руководство для врачей-интернов и студентов, 2-е изд., испр. и доп. – Харьков: Фолио, 2005. – с. 7- 81.

8. Лікування артеріальної гіпертензії в особливих клінічних ситуаціях / за ред. В.М. Коваленка, Є.П. Свищенко та ін. – Кам’янець-Подільський: ПП Мошак М.І., 2005 – 504 с.

9. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. Т.5. Диагностика болезней сердца и сосудов. – Москва: Медгиз, 2002. – с. 5 – 96.

10. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов. Практ. руководство / т. 3., кн. 2. – Минск: Высшая школа, Витебск: Белмедкнига, 1997. – С.44 – 186.

11. Рекомендации по ведению больных с артериальной гипертензией Европейского общества по борьбе с гипертензией и Европейского кардиологического общества, 2003 // Серце і судини. – 2003. - №4. – с. 15. – 28.

12. Рекомендації Української асоціації кардіологів з профілактики та лікування артеріальної гіпертензії. – Київ, 2004. - 83 с.

Перечень теоретических вопросов:

1. Определение вторичных артериальных гипертензий.

2. Современная классификация ВАГ.

3. Особенности клиники, диагностики и лечения почечных ВАГ: ренопаренхиматозных и реноваскулярных.

4. Клиника, диагностика и лечение гемодинамических ВАГ: коарктация аорты, недостаточность полулунных клапанов аорты.

5. Особенности клиники, диагностики и лечения эндокринных ВАГ: синдром и болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, синдром Конна, диффузный токсический зоб.

6. Артериальная гипертензия при беременности, метаболическом синдроме, приеме лекарств.

7. Значение лабораторных и инструментальных методов для дифференциальной диагностики и верификации диагноза ВАГ.

8. Терапевтическое и хирургическое лечение, первичная и вторичная профилактика, прогноз и трудоспособность.

Классификация артериальной гипертензии по этиологическому признаку (ВОЗ, 1996 г.):

А. Эссенциальная, или первичная, артериальная гипертензия.

Б. Вторичная артериальная гипертензия.

Причины вторичной АГ:

1. Лекарственные средства или экзогенные вещества:

• гормональные противозачаточные средства;

• кортикостероиды;

• лакрица (карбеноксолон);

• симпатомиметики;

• кокаин;

• пищевые продукты, содержащие тиамин, ингибиторы моноаминооксидазы;

• циклоспорин;

• нестероидные противовоспалительные препараты;

• эритропоэтин.

2. Заболевания почек

Заболевания почечной паренхиы:

• острый гломерулонефрит;

• хронический нефрит;

• хронический пиелонефрит;

• обструктивная нефропатия;

• поликистоз почек;

• заболевания соединительной ткани почек;

• диабетическая нефропатия;

• гидронефроз;

• врожденная гипоплазия почек;

• травмы почек.

Реноваскулярная гипертензия.

Ренинсекретирующие опухоли.

Ренопривная гипертензия.

Первичная задержка натрия (Синдром Лиддла, синдром Гордона).

3. Эндокринные заболевания:

• акромегалия;

• гиперкальциемия;

• гипертиреоз;

• гипотиреоз;

• болезни надпочечников.

Поражение коркового слоя надпочечников:

• синдром Кушинга;

• первичный альдостеронизм;

• врожденная гиперплазия надпочечников.

Поражение мозгового вещества надпочечников:

• феохромоцитома;

• злокачественная опухоль.

Опухоль хромаффинных клеток, расположенных вне надпочечников.

4. Коарктация аорты и аортиты.

5. Беременность.

6. Неврологические заболевания:

Повышение внутричерепного давления:

• опухоль мозга;

• энцефалит;

• респираторный ацидоз.

Апноэ во время сна.

Тотальный паралич конечностей (квадриплегия).

Острая порфирия.

Отравление свинцом.

Синдром Гийена-Барре.

Наследственные нарушения автономной регуляции

7. Хирургическое вмешательство:

• послеоперационная гипертензия.

Перечень причин вторичных артериальных гипертензий насчитывает 46 заболеваний или состояний, не вошли в представленную классификацию: гипертензия после пересадки почки (посттрансплантационная гипертензия), дез­окси­корти­ко­стерон-продуцирующая опухоль, адреногенитальный синдром, систолическая сердечно-сосудистая гипертензия, гиперкинетический сердечный синдром, недостаточность полулунных клапанов аорты, атеросклероз аорты, выраженная брадикардия (при полной А-В блокаде), артериовенозная фистула, эритремия.