Графологическая структура темы „Сердечная недостаточность”

Диагностический алгоритм сердечной недостаточности

Современное медикаментозное лечение ХСН: преследуемые цели

прогрессирования ХСН

Фракция выброса лж  40 %

(по данным ЭхоКГ, МРТ, радионуклидной вентрикулографии)

Диуретик

Ингибитор АПФ

Сердечные гликозиды

Бета-блокатор

Задержка жидкости

При непереносимости

иАПФ назначают

Гидралазин +

Изосорбид динитрат

или Сартан

ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ

№	этапы	время мин.	место проведения
1	Подготовительный	5	учебная комната
2	Проверка и коррекция начального уровня знаний-умений : -тестовый контроль -устный опрос	25 45	Учебная комната
3	Самостоятельная курация больных	30	палата
4	Разбор проведенной курации	35	палата
5	Работа в лаборатории функциональной диагностики (УЗИ сердца, ЭКГ)	45	кабинет УЗИ кабинет ЭКГ
6	Тестовый контроль конечного уровня знаний	25	учебная комната
7	Подведение итогов занятия, разбор ошибок, результатов контроля и опроса	15	учебная комната
	Всего	225

Длительность занятия – 5 академических часов (225 мин)

Оснащение занятия:

Таблицы, мультимедийные презентации.

Электрокардиограммы.

Данные лабораторно-инструментальных методов исследования.

Тема. НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ

Актуальность темы.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – это полиэтиологическое заболевание, входящее в состав сердечно-сосудистых заболеваний.

НЦД является очень распространенным заболеванием, частота её возникновения составляет от 32% до 50% от общего числа сердечно-сосудистых заболеваний.

НЦД в большинстве случаев отличается доброкачественным течением, благоприятным прогнозом и не приводит к кардиомегалии и сердечной недостаточности. Устранение этиологического фактора в ряде случаев способствует значительному улучшению состояния больного, уменьшению рецидивов болезни и, нередко, полному выздоровлению.

Знание современной диагностики и принципов лечения нейроциркуляторной дистонии позволит улучшить качество оказания помощи больным, страдающим НЦД.

Общая цель: Уметь поставить диагноз нейроциркуляторной дистонии и определить тактику лечения

Конкретные цели: 1. Научиться распознавать категории больных, которым необходимо проведение дифференциальной диагностики нейроциркуляторной дистонии. 2. Овладеть стандартами диагностики и дифференциальной диагностики нейроциркуляторной дистонии. 3. Научиться составлять программу обследования больным с подозрением на НЦД. 4. Уметь интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов исследования для диагностики НЦД. 5. Научиться ставить диагноз НЦД. 6. Обосновывать выбор медикаментозной терапии нейроциркуляторной дистонии.

Исходный уровень знаний-умений Сбор жалоб, анамнеза, проведение объективного исследования, в том числе измерение АД на руках, ногах, аускультация сердца Интерпретация резуль­татов лабораторных, электро­кардиографического исследований, велоэргометрии, спирографии при НЦД. Выявление в анамнезе, объективных данных и результатах дополнительных исследований признаков, указывающих на возможность НЦД. Представление о медикаментозных методах лечения основных заболеваний, при которых развивается НЦД.