Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка патфиз.doc
Скачиваний:
1502
Добавлен:
22.02.2015
Размер:
944.13 Кб
Скачать

IX. Патохимические механизмы развития повышенной чувствительности немедленного типа

а - медиаторы ПЧНТ

гистамин

брадикинин

медленно реагирующая субстанция аллергии (МРСА)

фактор хемотаксиса для эозинофилов

ацетилхолин

простагландины

комплемент C3 и C5

б - цитотоксическое действие биологически активных веществ

X. Патофизиологические механизмы повышенной чувствительности замедленного и немедленного типов

а - неспецифическое действие аллергенов

нейрорецепторы

клеточные рецепторы соматических клеток

б - специфическое действие аллергенов

клеточные рецепторы иммунокомпетентных клеток

в - эффект действия лимфокинов и биологически активных веществ

раздражающее действие

повреждающее действие

г - реакция нервной системы

холинэргическая активация

образование специфических белков (иммуноглобулинов)

д - реакция эндокринной системы

усиление образования проаллергических гормонов

соматотропный гормон

альдостерон

тироксин

усиление функции вилочковой железы

е - патофизиологические проявления повышенной чувствительности замедленного типа

бактериальная аллергия

контактная аллергия

ж - патофизиологические проявления повышенной чувствительности немедленного типа

атопические болезни

поллинозы

бронхиальная астма

крапивница

ангионевротический отёк

дермографизм

атопическая (детская) экзема

анафилактические реакции

анафилактический шок

цитотоксические реакции

гемолитические анемии

гломерулонефрит

реакции свободных иммунных комплексов «АГ+АТ»

сывороточная болезнь

XI. Патофизиология аутоаллергии

а - определение аутоаллергия

б - аутоаллергены

естественные

приобретённые

в - аутоаллергические механизмы повреждения

патоиммунные механизмы

патохимические механизмы

патофизиологические механизмы

XII. Аутоаллергические механизмы повреждения

а - естественные аутоаллергены

нарушение проницаемости гистогематического барьера

выход в кровь тканевых белков из иммунной изоляции

б - приобретённые аутоаллергены

продукты клеточного повреждения

образование комплексных аутоаллергенов

общность антигенных детерминант экзоаллергенов и клеточных мембран тканей организма

в - аутоагрессия «запретного» клона Т- и B-клеток (Бернет)

генетический дефект Т-супрессоров

соматическая мутация Т- и B-лимфоцитов

г - патологическая реакция ФСИО на аутоаллергены

аутоаллергические механизмы ПЧЗТ

аутоаллергические механизмы ПЧНТ

энцефаломиелит, тиреоидит, орхит, симпатическая офтальмия, красная системная волчанка, ревматоидный артрит, миастения, ревмокардит, гломерулонефрит, язвенный колит

XIII. Патофизиологические основы гипосенсибилизации

а - гипосенсибилизация, определение

б - способы гипосенсибилизации

в - патофизиологические основы гипосенсибилизации

специфическая

неспецифическая

спонтанная гипосенсибилизация

XIV. Патофизиологические механизмы специфической гипосенсибилизации

а - способы специфической гипосенсибилизации

устранение аллергена

дробное введение аллергена в малых дозах

введение аллергена в больших дозах

введение иммунных сывороток

б - механизмы специфической гипосенсибилизации

активация Т-супрессоров

формирование Т-толерантных клеток

образование блокирующих антител иммуноглобулинов

XV. Патофизиологические механизмы неспецифической гипосенсибилизации

а - способы неспецифической гипосенсибилизации

нейродинамические фармакологические вещества

психотропного действия

бета-адренэргического действия

«противоаллергические» гормоны (АКТГ, кортизол)

биологические активные вещества

медиаторы

гепарин

антимедиаторы

антигистаминные препараты

ограничение в питании белков и углеводов

б - механизмы неспецифической гипосенсибилизации

снижение неспецифической реактивности мембранных рецепторов нервных и др. соматических клеток к антигенному раздражению и воздействию медиаторов аллергии

снижение реактивности антигенраспознающих рецепторов мембран иммунокомпетентных клеток

торможение пролиферации Т- и B-клеток

угнетение синтеза белков (иммуноглобулинов)

уменьшение высвобождения медиаторов аллергии

Патофизиологическая задача

Эталон

Задача 1. Целый ряд факторов, изменяющих реактивность организма, оказывают выраженный лечебный эффект при аллергических заболеваниях.

Перечислите основные механизмы неспецифической гипосенсибилизации.

а. Воздействие на центральную нервную систему: седативные; стимуляторы адренэргических структур.

б. Воздействие на эндокринную систему: стимуляция глюкокортикоидной функции.

в. Воздействие на систему медиаторов аллергии: введение противогистаминных, гепарина

Задача 2. При лечении аллергических заболеваний нередко необходимо воздействовать на механизмы, регулирующие активность Т-, B-клеток, образование аллергических антител, иммунопатологических комплексов.

Перечислите основные механизмы специфической гипосенсибилизации.

а. Устранение аллергена.

б. Дробное введение аллергена (по Безродко).

в. Введение аллергена в малых дозах в течение длительного времени.