Ключевые понятия

1. Гипероксия (hyper — над, сверх, oxygenium — кислород) — повышенное парциальное давление кислорода (рО₂) в тканях организма.

2. Гипероксемия (hyper — над, сверх, oxygenium — кислород, haima — кровь) — повышенное парциальное давление кислорода в артериальной крови, сверх 100 мм рт.ст.

3. Гипербарическая оксигенация (греч. hyper — над, сверх, barys — тяжёлый) — насыщение организма кислородом в процессе дыхания под избыточным давлением.

4. Гипербарическая кислородная терапия (оксигенобаротерапия) — метод лечения в барокамере, основанный на применении ГБО.

Учебные элементы

1. Основные исторические этапы гипербарической медицины

1.1. Механическая теория ГБО

действие гипербарического фактора:

механическое перераспределение крови, изменение кровообращения мозга, внутренних органов и экскурсий грудной клетки

1.2. Физико-химическая теория ГБО

- «теория сверхнасыщения» жидких сред организма

гипероксемия

увеличение кислородтранспортной функции крови

гипероксия

1.3. ГБО — как фармакологический агент

- действие дотоксических доз кислорода

- действие токсических доз кислорода

1.4. Адаптационно-метаболическая концепция гбо

ГБО₂ — адаптогенный фактор

адаптационная стадия гипероксических состояний

ГБО₂ - патогенный фактор

токсическая и терминальная стадии гипероксических состояний

2. Адаптационная (защитно-приспособительная) стадия гипероксии как основа клинического саногенеза в условиях гбо

2.1. Эволюционный детерминизм

связь аэробной биосферы и защитно-приспособительных реакций организма в гипербарической кислородной среде

гипербарический кислород как адаптогенный регулятор биодинамики нормальной и патологической клетки

мобилизация функциональных, метаболических и морфогенетических процессов адаптогенеза

2.2. Формы адаптации

защитно-приспособительная — мобилизующее (стимулирующее и ингибирующее) действие ГБО

компенсаторная — заместительное действие ГБО

2.3. Типы адаптации

- функциональная адаптация

реакции адаптации регуляторных систем

реакции адаптации эффекторных систем (клетка, ткань, орган, организм)

- метаболическая адаптация

биоэнергетические, дезинтоксикационные, биосинтетические процессы

- структурная адаптация

адаптационный морфогенез — изменение ультраструктурной, субклеточной и клеточной организации биологических систем

2.4. Последействие ГБО

- ранняя стадия постгипероксической адаптации

- поздняя стадия постгипероксической адаптации

- явление толерантной адаптации

3. Механизмы адаптации в гипероксической среде

3.1. Пусковые механизмы действия гипербарического кислорода на клетку (организм)

- прямое действие

включение кислорода в электронотранспортные цепи митохондрий и эндоплазматического ретикулума

- опосредованное действие

через свободные радикалы биомолекул, ферменты, сопряжённые метаболические пути

- рефлекторное действие

через нейрорецепторы

3.2. Виды действия гипербарического кислорода на клетку (организм)

специфическое действие – обеспечение функции редокс- и антиредокс систем

неспецифическое действие — мобилизация универсальных защитно-приспособительных процессов

3.3. Общие механизмы адаптации к гипероксии

адаптационно-функциональные механизмы

регуляторные, эффекторные, адаптационно-иммунные

адаптационно-метаболические механизмы

биоэнергетические, дезинтоксикационные, биосинтетические

адаптационно-морфогенетические механизмы:

ультраструктурные, субклеточные, клеточные