- •Учебно-методическое пособие по патофизиологии для
- •I. Введение
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •I. Патофизиология как фундаментальная и интегративная наука и учебная дисциплина
- •II. Общая нозология. Учение о болезни. Общая этиология. Общий патогенез. Общий саногенез
- •2 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •3 Тема занятия раздел Общая нозология
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •V. Детерминизм в патологии роль причины в возникновении заболеваний
- •4 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •5 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •6 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •III. Типовые патологические процессы
- •7 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •I. Тромбоз. Определение
- •8 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •9 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •I. Воспаление. Определение понятия
- •V. Выход лейкоцитов в воспалённую ткань
- •10 И 11 тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •IV (клеточноопосредованный) тип, общая характеристика
- •I (реагиновый) тип
- •IX. Патохимические механизмы развития повышенной чувствительности немедленного типа
- •12 Тема занятия раздел Типовые патологические процессы
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •13 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •III. Этиология гипоксий
- •V. Гипоксическая гипоксия
- •IX. Смешанные формы гипоксии
- •X. Возрастная чувствительность организма к гипоксии
- •XII. Механизмы патологических реакций организма при гипоксии
- •14 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •1. Основные исторические этапы гипербарической медицины
- •1.4. Адаптационно-метаболическая концепция гбо
- •2. Адаптационная (защитно-приспособительная) стадия гипероксии как основа клинического саногенеза в условиях гбо
- •3. Механизмы адаптации в гипероксической среде
- •4. Адаптационно-функциональные механизмы действия гипербарической оксигенации при патологии (угрожающие и критические состояния организма)
- •5. Адаптационно-метаболические механизмы гипербарической оксигенации при патологии (шок, инфаркт миокарда, ишемия головного мозга, токсические гепатиты)
- •5.1. Биоэнергетические механизмы гбо
- •5.2. Дезинтоксикационные механизмы гбо
- •5.3. Биосинтетические механизмы гбо
- •6. Адаптационно-морфогенетические механизмы гбо
- •7. Степени адаптации при гипероксии
- •8. Токсическая стадия гипероксии
- •9. Терминальная стадия гипероксии
- •15 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •16 Тема занятия раздел Типовые патологические процессы. Расстройства водно-солевого обмена
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •IX. Ведущие патогенетические факторы в развитии отдельных видов отёков
- •17 Тема занятия
- •Практические навыки: - определение концентрации стандартных гидрокарбонатов и pН крови, титрационной кислотности мочи при различных видах ацидозов и алкалозов
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •I. Основные формы нарушения кислотно-основного состояния
- •Патофизиологическая задача
- •Эталоны
- •IV. Патофизиология органов и систем
- •18 Тема занятия раздел Патофизиология органов и систем
- •Освоить методику воспроизведения неврозов в эксперименте
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •19 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •20 Тема занятия раздел Патофизиология органов и систем
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •21 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •22 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •23 Тема занятия раздел Патологическая физиология органов и систем тема Патофизиология системы крови. Нарушения системы эритроцитов. Анемии. Механизмы развития
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •24 Тема занятия раздел Патологическая физиология органов и систем
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •25 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •26 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •27 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •28 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •29 Тема занятия раздел Патофизиология органов и систем
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •30 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
13 Тема занятия
РАЗДЕЛ Типовые патофизиологические процессы
ТЕМА Гипоксия, механизмы развития
ЦЕЛЬ Знать:
а. Механизмы развития защитно-приспособительных реакций организма при гипоксии.
б. Механизмы развития патологических реакций организма при гипоксии.
Уметь:
а. Объяснить сходство патофизиологических механизмов развития основных типов гипоксий
б. Объяснить различие патофизиологических механизмов развития основных типов гипоксий
Практические навыки:
а. Анализ спектров поглощения нормального и некоторых патологических форм гемоглобина
б. Определение по данным газового анализа крови основных типов гипоксий
Общепатологическое значение. Расстройство нейрогуморальной регуляции систем кислородного обеспечения (дыхания, кровообращения и крови) сопровождается развитием различных форм общей и регионарной гипоксий. Гипоксия как типический патологический процесс характеризуется уменьшением содержания кислорода в клетке и проявляется абсолютной или относительной недостаточностью биологического окисления, является одним из главных болезнетворных факторов, вызывающих нарушения метаболизма, функций и структуры клеток и организма в целом.
Различают следующие формы кислородного голодания: гипоксическая, циркуляторная, гемическая, тканевая, гипероксическая и смешанная. Клиническое течение гипоксии может быть острым и хроническим.
Гипоксия вызывает как компенсаторно-приспособительные, так и патологические реакции организма. Процессы компенсации недостатка кислорода характеризуются усилением обмена веществ и функций различных органов. Повышается нейронная активность ЦНС, стимулируется система гипоталамус-гипофиз-надпочечники и симпато-адреналовая система, учащается пульс, увеличивается сердечный выброс и легочная вентиляция, усиливается эритропоэз. Если гипоксия принимает прогрессирующее течение, то наступают патологические изменения со стороны ЦНС (депрессия, потеря сознания), развивается дыхательная, сердечная, печеночная, почечная недостаточность, угнетение обмена веществ, активируются анаэробные реакции и перекисное окисление липидов. Гипоксическое воздействие на клетки может завершиться глубокими дистрофическими изменениями вплоть до некроза.
Кислородное голодание является патофизиологической основой развития многих патологических состояний и заболеваний человека.
Ключевые понятия
Гипоксия (hypoxia; греч. hypo — ниже, лат. oxygenum — кислород), кислородное голодание организма — типический патологический процесс, характеризующийся уменьшением напряжения кислорода в тканях ниже 20 мм рт.ст. и проявляющийся абсолютной или относительной недостаточностью биологического окисления.
Гипоксемия (hypoxaemia; греч. hypo — ниже, лат. oxygenum — кислород, греч. haema — кровь) — снижение кислорода в артериальной крови до 60 мм рт.ст. и ниже.
Гиперкапния (hypercapnia; греч. hyper — сверх, греч. kapnos — дым) — повышение напряжения углекислого газа в артериальной крови выше 50 мм рт.ст.
Гипокапния (hipocapnia; греч. hypo — ниже, греч. kapnos — дым) — понижение напряжения углекислого газа в артериальной крови ниже 40 мм рт.ст.