- •Утверждаю
- •3 Термины, определения
- •4 Сокращения и обозначения
- •5 Ответственность
- •Алгоритм «Европейский стандарт обработки рук, en-1500»
- •Европейский стандарт обработки рук, en-1500
- •Алгоритм «Виды обработки рук медицинского работника»
- •Виды обработки рук медицинского работника
- •1. Хирургическая обработка рук
- •1.1. Обычное мытье рук перед хирургической обработкой рук
- •1.2 Хирургическая антисептика рук
- •1.3 Хирургическое мытье рук
- •1.4. Если между операциями проходит не более 60 минут, проводят только антисептическую хирургическую обработку рук.
- •2. Гигиеническая обработка рук
- •7.1 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева в мокроте патогенной и условно-патогенной микрофлоры
- •7.2 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева патогенной и условно-патогенной микрофлоры (синегнойной палочки)
- •7.3 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае высева бгкп и условно-патогенной микрофлоры с внешней среды».
- •8.1 Алгоритм «Оповещение в случае выявления больного с подозрением на карантинную и особо опасную инфекцию»
- •Заместитель главного врача по лпр
- •Врач-инфекционист
- •93-49-63, М.Т. 8 705 44 606 44
- •8.2 Алгоритм «Сбор эпидемиологического анамнеза у больного».
- •8.3 Алгоритм «Обеспечение противоэпидемических мероприятий по гриппу и другим острым респираторным вирусным инфекциям в пмсп»
- •8.4 Алгоритм «Обеспечение противоэпидемических мероприятий по гриппу и другим острым респираторным вирусным инфекциям в стационаре»
- •8.5 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на норовирусную инфекцию и алгоритм забора клинического материала»
- •8.8 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления инфекционного больного с подозрением на анаэробную инфекцию»
- •8.9 Алгоритм «Действие врача при выявлении больных полиомиелитом и острыми вялыми параличами (овп)»
- •8.10 Алгоритм «Действий врача при выявлении больного дифтерией
- •8.11 Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении педикулеза (болезнь Бриля, сыпной тиф)»
- •8.12 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на кишечную инфекцию (сальмонеллез, дизентерию, эшерихиоз, стафилококковая инфекция, диареи)»
- •8.14 Алгоритм «Порядок одевания и снятия противочумного костюма»
- •Порядок одевания противочумного костюма.
- •Порядок снятия противочумного костюма.
- •8.15 Состав противочумного комплекта.
- •8.16 Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении больного малярией».
- •8.17 Алгоритм «Передача экстренного извещения»
- •9.1 Алгоритм «Проведение генеральной уборки в стационаре, поликлинике и вспомогательных подразделениях».
- •9.2 Алгоритм «Эксплуатация бактерицидного облучателя обн».
- •9.3 Алгоритм «Проведение текущей уборки в стационаре, поликлинике, лаборатории, прачечной, пищеблоке и складе временного хранения медицинских отходов класса «б» и «в»»
- •9.4 Алгоритм «Проведение генеральной уборки в прачечной».
- •9.5 Алгоритм «Приготовление рабочих растворов, область применения и сроки хранения дезинфицирующих средств».
- •9.6 Алгоритм «Сбор постельного белья в стационаре и транспортировка в прачечную».
- •9.7 Алгоритм «Прием белья на стирку, стирка постельного белья и медицинской одежды в прачечной»
- •10.1 Алгоритм «Сбор, временное хранение и транспортировка медицинских отходов»
- •10.2 Схема транспортировки медицинских отходов класса «б» и «в» с кабинета (отделения) на склад временного хранения.
- •10.3 График вывоза медицинских отходов класса «б» и «в» со склада временного хранения.
- •11.2 Алгоритм «Стерилизация медицинских инструментов системе sterrad nx
- •11.3 Алгоритм «Работа на установке моечной ультразвуковой dgm-qx-1200 в центрально-стерилизационном отделении».
- •11.4 Алгоритм «Работа на генераторе аргоновой плазмы Arco 1000
- •11.5 Алгоритм «Работа на репроцессоре oer-aw, предназначенный для чистки и дезинфекции высокого уровня гибких эндоскопов и их вспомогательного оборудования фирмы olympus».
- •11.6 Алгоритм «Работа наавтомате для дезинфекции узи датчиков».
- •11.7 Алгоритм «Очистка, дезинфекционная обработка и стерилизация электроотсосов, компрессорных ингаляторов, мешков Амбу и загубников».
- •11.8 Алгоритм «Обработки жестких и гибких эндоскопов (эзофагогастродуаденоскопов, колоноскопов, ректороманоскопов, бронхоскопов)»
- •11.9 Алгоритм «Уход за трахеостомой».
- •11.10 Алгоритм «Дезинфекция предметных стекол для гематологических исследований в клинико-иммунологической лаборатории»
- •11.11 Алгоритм «Дезинфекция предметных стекол для исследования мокроты в клинико- иммунологической лаборатории»
- •11.12 Алгоритм «Дезинфекция пробирок в клинико- иммунологической лаборатории»
- •11.13 Алгоритм «Дезинфекция стеклянных банок для мочи
- •11.14 Алгоритм «Дезинфекция капилляров в клинико- иммунологической лаборатории»
- •11.15 Алгоритм «Мытье столовой посуды и кухонного инвентаря»
- •11.16 Алгоритм «Постановки азопирамовой и фенолфталеиновой пробы»
- •12.1 Алгоритм «Действие медицинского работника в случае прокола или пореза кожных покровов (аварийный случай)».
- •12.2 Бланк информированного согласия больного на обследование на наличие вич-инфекции».
- •12.3 Алгоритм «Дотестовое консультирование больного».
- •Содержание дотестового консультирования:
- •2. Эффективное дотестовое консультирование позволяет:
- •12.4 Алгоритм «Послетестовое консультирование больного при отрицательном результате»
- •12.5 Алгоритм «Профессиональный контакт с потенциально инфицированным материалом».
- •13 Стандарты по предварительным и периодическим медицинским осмотрам.
- •13.1 Алгоритм «Проведение обязательных медицинских осмотров».
- •1).Кратность и объем лабораторных и функциональных обследований медицинских работников:
- •2). Порядок выдачи, учета и ведения личной медицинской книжки (лмк):
- •14 Стандарт работы на рентгеновских аппаратах.
- •14.1 Алгоритм «Эксплуатация рентгеновского оборудования».
- •Лист согласования
- •Лист ознакомления
12.5 Алгоритм «Профессиональный контакт с потенциально инфицированным материалом».
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции и других инфекционных заболеваний, передающихся через кровь.
Условия: выполнение медицинских манипуляций, связанные с нарушением целостности кожных покровов.
Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.
Оснащение:
спецодежда;
спецобувь;
перчатки;
маска;
колпак;
медицинская укладка для оказания первой медицинской помощи при аварийных случаях.
Порядок выполнения:
|
ФИО: |
Адрес(рабочий): |
Адрес (домашний): | |||||||
|
Дата рождения: |
Пол: |
|
|
Телефон: | |||||
|
Дата/время контакта: |
Где произошел контакт: |
Действия в момент контакта: | |||||||
|
Характер контакта (например, укол иглой, порез, забрызгивание):
| |||||||||
|
Подробное описание действий в момент контакта с указанием того, когда и как произошел контакт: | |||||||||
|
Подробные сведения о контакте, включая тип и количество биологической жидкости или материала, глубину повреждения и интенсивность контакта
| |||||||||
|
Сведения о лице, с биологическими жидкостями которого произошел контакт: Материал содержал: ВГВ: ВГС: ВИЧ: Если лицо ВИЧ-инфицировано: Стадия заболевания: Вирусная нагрузка: Сведения об APT: Резистентность к APT: Проведено предтестовое консультирование: |
Сведения о лице, подвергшемся контакту: Инфицирован: ВГВ: ВГС: ВИЧ: Сопутствующие заболевания: Вакцинация против гепатита В: Поствакцинальный иммунитет: Проведено предтестовое консультирование:
| ||||||||
|
Результаты исследований: ВГВ ВГС ВИЧ Проведено предтестовое консультирование: Направления:
|
Результаты исследований: ВГВ ВГС ВИЧ Проведено предтестовое консультирование: Направления | ||||||||
|
|
Предложена постконтактная профилактика: Получено информированное согласие: Препараты:
| ||||||||
|
Обследования после контакта: |
Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы |
Активность печеночных ферментов
|
Подпись
| ||||||
|
1-я неделя |
|
|
| ||||||
|
2-я неделя |
|
|
| ||||||
|
3-я неделя |
|
|
| ||||||
|
4-я неделя |
|
|
| ||||||
|
Результаты тестирования на антитела к ВИЧ через: 1 месяц 3 месяца 6 месяцев
|
| ||||||||
|
Подпись/Печать |
Дата: | ||||||||
Алгоритм «Непрофессиональный контакт с потенциально инфицированным материалом».
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции и других инфекционных заболеваний, передающихся через кровь.
Условия: выполнение медицинских манипуляций, связанные с нарушением целостности кожных покровов.
Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.
Оснащение:
спецодежда;
спецобувь;
перчатки;
маска;
колпак;
медицинская укладка для оказания первой медицинской помощи при аварийных случаях.
Порядок выполнения:
|
ФИО: |
Адрес(рабочий): |
Адрес (домашний): | |||||||
|
Дата рождения: |
Пол: |
|
|
Телефон: | |||||
|
Дата/время контакта: |
Где произошел контакт: |
Действия в момент контакта: | |||||||
|
Характер контакта (например, укол иглой, порез, забрызгивание):
| |||||||||
|
Подробное описание действий в момент контакта с указанием того, когда и как произошел контакт: | |||||||||
|
Подробные сведения о контакте, включая тип и количество биологической жидкости или материала, глубину повреждения и интенсивность контакта
| |||||||||
|
Сведения о лице, с биологическими жидкостями которого произошел контакт: Материал содержал: ВГВ: вгс: вич: Если лицо ВИЧ-инфицировано: Стадия заболевания: Вирусная нагрузка: Сведения об APT: Резистентность к APT: Проведено предтестовое консультирование: |
Сведения о лице, подвергшемся контакту: Инфицирован: ВГВ: ВГС: ВИЧ: Сопутствующие заболевания: Вакцинация против гепатита В: Поствакцинальный иммунитет: Проведено предтестовое консультирование:
| ||||||||
|
Результаты исследований: ВГВ ВГС ВИЧ Проведено предтестовое консультирование: Направления:
|
Результаты исследований: ВГВ ВГС ВИЧ Проведено предтестовое консультирование: Направления | ||||||||
|
|
Предложена постконтактная профилактика: Получено информированное согласие: Препараты:
| ||||||||
|
Обследования после контакта: |
Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы |
Активность печеночных ферментов
|
Подпись
| ||||||
|
1-я неделя |
|
|
| ||||||
|
2-я неделя |
|
|
| ||||||
|
3-я неделя |
|
|
| ||||||
|
4-я неделя |
|
|
| ||||||
|
Результаты тестирования на антитела к ВИЧ через: 1 месяц 3 месяца 6 месяцев
|
| ||||||||
|
Подпись/Печать |
Дата: | ||||||||
Алгоритм «Уход за ВИЧ-инфицированными больными».
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции и других инфекционных заболеваний, передающихся через кровь.
Условия: уход за ВИЧ-инфицированными больными.
Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.
Оснащение:
спецодежда;
спецобувь;
перчатки;
маска;
антибактериальное мыло;
мешок для сбора грязного белья;
предметы ухода за больным.
Порядок выполнения:
|
Профилактика инфицирования |
Членам семьи следует объяснить, что риск инфицирования для ухаживающих за больным СПИДом крайне низок, и тем не менее, следует соблюдать следующие правила: • Манипуляции, при которых происходит контакт с кровью и другими биологическими жидкостями, содержащими ВИЧ, необходимо выполнять в перчатках. • Повреждения кожи должны быть перевязаны (как у больного, так и ухаживающих за ним людей). • Обычные бытовые контакты безопасны (нет необходимости постоянно носить перчатки). • Поверхности, загрязненные кровью, каловыми массами, мочой больного обрабатывать бытовым чистящим и дезинфицирующим средством. • При мытье столовых приборов, ванны, стирке постельного белья использовать обычные моющие средства. • Одежду и белье, загрязненные кровью, каловыми массами и другими биологическими жидкостями, хранить отдельно от остальных вещей для стирки. Дотрагиваясь до загрязненных предметов, защищать руки с помощью бумаги или полиэтилена, либо надевать перчатки. • Зубные щетки, бритвы, иглы и прочие острые предметы, которые могут поранить кожу, должны быть строго индивидуального пользования. • Мыть руки водой с мылом после смены грязного белья и одежды, а также после каждого контакта с биологическими жидкостями больного. |