Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
терапия для студента.docx
Скачиваний:
304
Добавлен:
06.06.2015
Размер:
2.36 Mб
Скачать

1 Тапсырма

Дұрыс бір жауабын таңдаңыз.

  1. БД жиі себептері:

    1. интоксикация;

    2. аллергия;

    3. кеуде клеткасының жарақаты;

    4. атеросклероз.

  1. БД негізгі клиникалық белгілері:

  1. экспираторлы тұншығу ұстамасы;

  2. ұстама тәрізді ентігу;

  3. ысқырықты тыныс;

  4. ұстамалы жөтел;

  5. барлық аталғандар.

  1. БД тұншығу механизмі дамуына қатыспайтын фактор:

  1. альвеолярлы ісіну;

  2. бронхтың шырышты қабатының ісінуі;

  3. бронхоспазм;

  4. шырыш секрециясының жоғарылауы;

  5. қақырық бөлінуінің бұзылысы.

  1. БД кезінде науқастың мәжбүрлі қалпы:

  1. кереует аяғына көтеріліп;

  2. ішпен;

  3. бүйірімен;

  4. жартылай отырып;

  5. отырып, қолына сүйеніп.

  1. БД ұстамасы кезінде аускультацияда анықталады:

  1. әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар;

  2. плевраның үйкеліс шуы;

  3. сықырлау

  4. құрғақ ысқырықты сырылдар.

  1. БД кезінде қақырық:

  1. көпіршікті;

  2. сұйық;

  3. жабысқақ, шыны тәрізді.

  1. Науқастан БД ұстамасынан кейін алынған қақырықта қандай элемент бронхиалды бұтақта аллергиялық процесс бар екендігін дәлелдейді:

  1. Куршман спиралы;

  2. Шарко –Лейден кристалдары;

  3. эозинофильдер;

  4. аталғандардың біреуі де емес;

  5. барлық аталғандар.

  1. БД ұстамасының бастапқы кезінде емдеу үшін қандай дәрі беріледі:

  1. гидрокортизон;

  2. В2 – адреномиметиктер;

  3. эуфиллин;

  4. интал;

  5. беклометазон.

  1. БД ұстамасы кезінде эуфиллинді енгізу керек:

  1. бұлшық етке;

  2. көк тамыр ішіне баяу;

  3. көк тамыр ішіне жылдам.

  1. БД емдеуде қолданылмайтын дәрілік зат:

  1. натрий кромогликат;

  2. глюкокортикоидтты гормондарын;

  3. В2 – адреномиметиктер;

  4. бронхолитик;

  5. наркотикалық анальгетиктер.

  1. БД тән емес бекітулер:

  1. ұстама сальбутамол ингаляциясымен басылады;

  2. қақырықта Шарко –Лейден кристаллдары болады;

  3. ұзаққа созылған ұстама кезінде ылғалды сырылдар;

  4. ауру кез келген жаста дамиды.

  1. Астматикалық статус дегеніміз:

  1. БД өршу фазасында науқасты физикалды тексергенде анықталатын комплексті белгілер;

  2. бронхтарды кеңейтетін дәрілермен басылмайтын және жедел тыныс жеткіліксіздігімен, гипоксиямен және гиперкапниямен жүретін ауыр ұзаққа созылған БД ұстамасы;

  3. В – адреномиметиктер ингаляциясынан кейін де БД ұстамасы басылмайды;

  4. БД ұстамасы бірінен соң бірінің қайталануы;

  5. кортикостероидттарды қолданып, бірақ қанда газ құрамынының өзгерісі байқалмайтын ұзаққа созылған тұншығу ұстамасы.

2 Тапсырма

Мына бекітулерді толықтырыңыз:

      1. Бронхолитиктердің белсенділігінің төмендеуімен сипатталатын күшейтілген тұншығу ұстамасы дегеніміз...

      2. Астматикалық статустың келесі түрлерін айырамыз:

а)...

б)...

      1. Ауырлық дәрежелеріне қарай...астматикалық статус сатысын ажыратады.

      2. БД өршуі кезінде шұғыл жағдайда қолданылатын дәрілік заттар:...

      3. Астматикалық статуста кезінде седативті және антигистаминді дәрілердің қарсы көрсеткіштері.....

3 Тапсырма

БД өршуі белгілерін ауырлық дәрежесіне байланысты бөліңіз.

  1. Жеңіл ағымды.

  2. Орташа ауырлық ағымы.

  3. Ауыр ағымы.

  4. Астматикалық статус.

  1. Тамыр соғысының бірден жиіленуі.

  2. Тыныс жиілігі қалыпты.

  3. Демікпенің белгісі сирек аптасына 1 рет.

  4. Демікпенің белгісі аптасына 1 реттен күніне 1 ретке дейін.

  5. Демікпе белгісі күнделікті, бірақ әрдайым емес.

  6. Үнемі демікпе белгісі.

  7. Түнгілік демікпе белгісі айына 2 реттен кем емес.

  8. Түнгілік демікпе белгісі айына 2 реттен көп.

  9. Түнгілік демікпе белгісі аптасына 1 реттен көп.

  10. Жиі (үнемі түнгі уақытта) түнгілік белгілері.

  11. Естің шатасуы

  12. Қозу, қорқу.

  13. Дем алғанда және дем шығарғанда айқын ысқырықты тыныс.

  14. Сөйлеуі қиындайды.

  15. Тахи және брадипноэ.

  16. Қосымша бұлшық еттердің айқын қатысуы.

  17. Бронхолитик терапиясы тиімсіз.

  18. Дем шығару жылдамдық көлемінің биік шыңы (ДшЖкБш) > 80%тиістісінен.

  19. ДшЖкБш =60- 80%тиістісінен.

  20. ДшЖкБш < 60%тиістісінен.