- •Физиология человека
- •Isbn 978-985-06-1615-9© Издательство «Вышэйшая школа», 2009
- •Раздел I
- •Глава 1. Физиология, ее предмет, методология и история развития
- •1.1. Предмет физиологии и его значение в системе медицинских знаний
- •1.2. Методы физиологических исследований
- •1.3. Краткая история развития физиологии
- •5Гпубиблиотека17
- •Глава 2. 0б1щ1е закономерности осуществления и регуляции физиологических функций
- •2.1. Общие сведения
- •2.2. Нервно-гуморальная регуляция функций организма
- •Глава 3. Физиология эндокринной системы
- •3.1. Общая характеристика эндокринной системы
- •3.2. Физиологическая роль эндокринной системы
- •3.3. Гипоталамо-гипофизарная система
- •3.4. Щитовидная железа
- •3.5. Паращитовидные железы
- •3.6. Шишковидная железа
- •3.7. Надпочечники
- •3.8. Половые железы
- •3.9. Поджелудочная железа
- •3.10. Вилочковая железа (тимус)
- •3.12. Стресс, его механизмы, способы профилактики
- •Глава 4. Физиология возбудимых тканей
- •4.2. Электрическая сигнализация в возбудимых тканях
- •Глава 5. Физиология мышц 5.1. Скелетные мышцы
- •Ситуационные задачи
- •Глава 6. Общая физиология центральной нервной системы (цнс)
- •6.2. Свойства и принципы функционирования нервных центров
- •Глава 7. Частная физиология центральной нервной системы
- •7.1. Нервные центры и методы их исследования
- •Глава 8. Физиология системы крови
- •8.5. Система регуляции агрегатного состояния крови (pack)
- •Глава 9. Физиология кровообращения
- •9.3. Лимфа и лимфообращение
- •Глава 10. Физиология дыхания
- •10.1. Общая характеристика
- •10.2. Внешнее дыхание
- •10.3. Методы исследования и показатели внешнего дыхания
- •10.4. Газообмен в легких
- •10.5. Транспорт газов кровью
- •10.6. Газообмен в тканях
- •10.7. Регуляция дыхания
- •Глава 11. Физиология пи1щеварения
- •11.5. Пищеварительная и непищеварительные функции печени
- •Глава 12. Обмен веществ и энергии. Питание
- •12.1. Обмен веществ и получение энергии
- •12. 2. Энергетические затраты организма и методы их измерения
- •Глава 13. Теплообмен организма
- •13.1. Гомойотермия как баланс теплопродукции и теплоотдачи
- •Глава 14. Физиология выделения
- •14.4. Нервная и гуморальная регуляция деятельности почек
- •14.7. Выделительные функции легких и пищеварительного тракта
- •Раздел III
- •Глава 15. Высшая нервная деятельность
- •15.1. Врожденные и приобретенные поведенческие реакции
- •Глава 16. Физиология анализаторов
- •Раздел I 4
4.2. Электрическая сигнализация в возбудимых тканях
Биопотенциалы. Характерной чертой физиологических регуляций, осуществляемых возбудимыми клетками, является использование электрической сигнализации. Среди биопотенциалов, генерируемых нервными клетками, выделяют: потенциал покоя, локальный потенциал, рецепторный потенциал и потенциал действия.
Потенциал покоя (ПП) это разность потенциалов между внутренней и наружной поверхностью мембраны у клетки, которая находится в состоянии физиологического покоя (рис. 4.2). При этом наружная сторона заряжена положительно, внутренняя отрицательно. Величина ПП может
Измерительный Е,мВПотенциал действия
Уровень
нулевого I
заряда
мембраны Л вРемя
50 мс
Уровень
критической деполяризации
Внеклеточный
электрод
Внутриклеточный
электрод а
+20
0
-20
-40
Ек -60
Ео
-80
t
t t
Подпороговые
раздражители Пороговый 1.2 - локальные
ответы раздражитель (потенциалы)
б
Рис. 4.2. Мембранные потенциалы: а — поляризация клеточной мембраны в покое; б — зависимость величины деполяризации мембраны от силы раздражителя (£0— потенциал покоя)
быть в пределах 30—90 мВ. Для обозначения величины отрицательного заряда мембраны применяют символ Е0 (Е0 = 30—90 мВ). В механизме возникновения потенциала покоя ведущая роль принадлежит следующим факторам.
Наличие разности концентраций (градиентов) ионов К+ и Na+ между внутриклеточной и внеклеточной средой. Градиент по содержанию Na+ в разных клетках - от 10 до 15. Так, в цитоплазме нервной клетки концентрация Na+ составляет в среднем 15 мМ/л, а во внеклеточной жидкости — 150 мМ/л, т.е. снаружи клетки Na+ в 10 раз больше, чем внутри.
Иное распределение К+ Внутри клетки его от 30 до 40 раз больше, чем снаружи. Так, содержание К+ в нейроне — 150 мМ/л, а в межклеточной жидкости — 5,5 мМ/л.
Содержание ионов хлора (С1~) и кальция (Са2+) снаружи клеток больше, чем внутри. Градиент по хлору у разных клеток может значительно различаться, составляя от 12 до 30. Градиент же по кальцию может достигать 10 000.
Различная проницаемость клеточных мембран для минеральных ионов. Если нейрон находится в состоянии физиологического покоя, то соотношение проницаемости его мембраны для ионов К+, Na+ С1~ можно отразить следующей пропорцией: пК+ : nNa+ пС1~ = 1:0,04:0,45. В покое проницаемость мембраны для калия больше, чем для натрия, в 25 раз (1:0,04=25) и больше, чем для хлора, приблизительно в 2 раза.
Из-за большой концентрации К+ в клетке и относительно высокой проницаемости для него клеточной мембраны калий выходит из клетки и выносит с собой положительный электрический заряд. Отрицательно заряженные ионы не могут пройти через мембрану и остаются в клетке. Таким образом, на клеточной мембране формируется разность потенциалов с отрицательным зарядом внутри клетки и положительным снаружи. Подчеркивая важную роль перехода калия, потенциал покоя часто называют калиевым потенциалом.
Возникает вопрос о том, почему несмотря на высокую проницаемость мембраны для К+, его содержание в клетке сохраняется бо'льшим, чем вне клетки. Одна из причин этого — выходящий из клетки калий создает избыток положительного заряда снаружи клеточной мембраны и этот заряд препятствует дальнейшему выходу К+ из клетки за счет сил отталкивания положительных зарядов. Второй причиной сохранения градиента калия является работа натрий-калиевого насоса.
3. Работа натрий-калиевого насоса, которая вносит вклад в создание потенциала покоя. Этот встроенный в мембрану белок называют Ыа+,К+АТФазой. Расщепляя 1 молекулу АТФ, этот насос переносит 3 иона натрия из клетки наружу и 2 иона калия снаружи внутрь. Следовательно, на 2 положительных заряда, поступающих в клетку, выносится 3 положительных заряда из клетки. Натрий-калиевый насос таким образом работает в электрогенном режиме. Он вносит прямой вклад в увеличение заряда мембраны. Кроме того, этот насос косвенно способствует поляризации мембраны, создавая высокую концентрацию калия в клетке.
Локальный потенциал — это снижение потенциала покоя (деполяризация), вызываемое воздействием слабых по силе (подпороговых) раздражителей (рис. 4.2). Если при увеличении силы раздражителя деполяризация мембраны достигает критического уровня (Ек), то локальный потенциал перерастает в потенциал действия.
Потенциал действия — это быстрое, высокоамплитудное изменение заряда мембраны, вызываемое действием достаточно сильных (сверхпороговых) раздражителей (рис. 4.2). Характерным признаком наличия потенциала действия служит появление кратковременной инверсии (перемены) знака заряда на мембране. Снаружи он на короткое время (0,5—2 мс) становится отрицательным. Величина инверсии может составлять до 30 мВ, а величина всего потенциала действия — 60— 130 мВ.
Потенциал действия подразделяют на участки: деполяризацию, реполяризацию и гиперполяризацию (см. рис. 4.4). Деполяризацией называют всю восходящую часть потенциала действия, в ней выделяют участок, соответствующий локальному потенциалу (от уровня Е0 до £к), быструю деполяризацию (от уровня Ек до уровня 0 мВ), инверсию знака заряда (от 0 мВ до начала реполяризации). Далее идет реполяриза- ция. Приближаясь к уровню Е0, ее скорость может замедляться, и этот участок называют следовой отрицательностью (или следовым отрицательным потенциалом). У некоторых клеток вслед за реполяризацией идет гиперполяризация (возрастание поляризации мембраны). Ее называют следовым положительным потенциалом.
Начальную высокоамплитудную быстропротекающую часть потенциала действия называют также пик или спайк. Он
включает фазы деполяризации и быстрой реполяризации (до следового отрицательного потенциала).
В механизме развития потенциала действия важнейшая роль принадлежит увеличению проницаемости клеточной мембраны для ионов Na+ (см. рис. 4.4). Например, при действии на клетку электрического тока он вызывает ее деполяризацию, и когда заряд мембраны уменьшается до критического уровня (£к) — открываются электроуправляемые натриевые каналы. Эти каналы образованы встроенными в мембрану белковыми молекулами, внутри которых имеется своеобразная пора и два вида перекрывающих ее ворот. Различают так называемые активационные, расположенные с наружной стороны, и инактивационные ворота, находящиеся с внутренней стороны мембраны (рис. 4.3). Ворота представляют собой участки белковой молекулы, изменяющие свое положение в зависимости от уровня поляризации мембраны. Чтобы канал мог пропускать Na+, необходимо, чтобы все его ворота были открыты. Это и происходит, когда деполяризация достигает уровня Ек. Открытие натриевых каналов приводит к лавинообразному вхождению натрия внутрь клетки. Поскольку ионы натрия несут положительный заряд, они нейтрализуют избыток отрицательных зарядов в клетке, затем на внутренней стороне мембраны происходит инверсия (перемена) знака заряда с отрицательного на положительный.
Na+
Na+
Na+
Na+ ®Na+®
Na+
Na+
Активация,
канал открыт
J
Покой,
канал закрыт
Инактивация,
канал закрыт
и и
Переходный период, ворота закрыты
Рис. 4.3. Состояние ворот натриевых каналов и их проницаемость
в покое и при возбуждении клетки: / — активационныеворота закрыты; 2— инактивационные ворота открыты
Однако натриевые каналы остаются открытыми не более 1 —2 мс. Через такое время от момента начала потенциала действия закрываются инактивационные ворота и натриевые каналы становятся непроходимыми для Na Поэтому поток Na+ внутрь клетки резко ограничивается, а поток ионов калия из клетки наружу возрастает из-за открытия калиевых каналов (вспомним, что внутри К+ в 30—40 раз больше, чем снаружи). Поток К+ удаляет из клетки избыток положительных зарядов и мембрана быстро реполяризуется — на ее внутренней стороне восстанавливается отрицательный заряд. У некоторых возбудимых клеток последние стадии восстановления заряда могут быть замедлены; этот период называют следовой отрицательностью. За следовым отрицательным потенциалом у некоторых нервных клеток может быть повышение поляризации мембраны. Это явление называют гиперполяризацией или следовым положительным потенциалом, а временной интервал — следовой положительностью.
Изменение заряда мембраны имеет жесткую связь с изменением возбудимости клетки. При действии на клетку подпорого- вого по силе кратковременного раздражителя (см. рис. 4.2) возникает локальный потенциал и возбудимость в это время повышается. Когда поляризация мембраны возвращается к исходному уровню, возбудимость также приходит к нормальному значению (условно исходная величина возбудимости принята за 100%).
Если же на клетку действует сверхпороговый раздражитель, то величина локального потенциала достигает уровня Ек и возникает потенциал действия. В этот момент возбудимость клетки мгновенно падает до нулевого уровня. Начинается фаза абсолютной рефрактерности (невозбудимости). Эта фаза длится до начала реполяризации. После начала реполяризации возбудимость клетки начинает возрастать, но остается пониженной относительно уровня нормы — фаза относительной рефрактерности. Во время следовой отрицательности возбудимость клетки повышена - фаза супернормальной возбудимости (или экзальтации), а во время следовой положительности — понижена (фаза субнормальной возбудимости).
Возбудимость клетки имеет прямую зависимость от разности уровней потенциала покоя (Е0) и потенциала критической деполяризации (£к). Эту разность называют пороговым потенциалом (АЕ):
АЕ = Е0- Ек.
Чем меньше АЕ, тем больше возбудимость. Так, у скелетных мышц Л£ составляет около 40 мВ (£0 у них 90 мВ, Ек = = 50 мВ, тогда ДЕ = 90—50 = 40 мВ). У большинства нервных волокон АЕ = 20 мВ, т.е. в среднем в 2 раза меньше, чем в мышечных. Поэтому возбудимость нервных волокон выше, чем мышечных.
Сенсорные рецепторы и рецепторный потенциал. Сенсорные рецепторы — это специализированные клетки или нервные окончания, которые воспринимают действие раздражителей и обеспечивают преобразование и передачу информации о них на нервные волокна. При этом сигнализация о действующем раздражителе вначале кодируется рецепторным потенциалом, а затем в нервном волокне преобразуется в потенциал действия.
20
мс
20
мс + ^ .
-60
_ -- Ео
Гиперполяризация
"80
+20
Е.
мВ
Увеличение
проницаемости для Na+
и
К+—
100%|—^—
Е,
мВ
0-2
- Деполяризация
Уровень
возбудимости
Рис.
4.4.
Изменения поляризации клеточной
мембраны, ее проницаемости и
возбудимости при развитии потенциала
действия (ПД): а(верхняя часть) — ПД и его фазы:
деполяризация
(0—
соответствующая локальному потенциалу,
/ - быстрая деполяризация,
2- инверсия
заряда мембраны),
3, 4,5 —ре-
поляризация, 6 — гиперполяризация. ПД
также подразделяют на части: пик(спайк)
-
1,3,
следовую отрицательность -
4—5,следовую
положительность —
6; а(нижняя часть) — изменения возбудимости
соответственно фазам ПД: абсолютной
рефрактерности — /, относительной
рефрактерности —
2,повышенной
(супернормальной) возбудимости —
4 — 5,субнормальной возбудимости — 6; б —
соотношение ПД и проницаемости мембраны
дляNa+
и К+
а б
действие раздражителей из внутренней среды, проприоре- цепторы чувствительны к изменениям состояния скелетных мышц, сухожилий и суставных сумок.
97
Таблица 4.1. Классификация сенсорных рецепторов
Характеристика |
Рецепторы |
По характеру ощущения |
Тепловые, холодовые,болевые |
По природе адекватного раздражителя |
Механорецепторы, терморецепторы, хеморецепторы, фоторецепторы, барорецепторы, осмо- рецепторы |
По месту расположения в организме, специализации восприятия раздражителей из внешней или внутренней среды |
Экстерорецепторы, интероре- цепторы,проприорецепторы |
По способности активироваться одним или несколькими видами раздражителей |
Мономодальные, полимодальные |
По степени удаления от организма воспринимаемого источника раздражения |
Контактные, дистантные |
По порогу раздражения |
Низкопороговые, высокопороговые |
По скорости адаптации |
Быстро адаптирующиеся, медленно адаптирующиеся, неадап- тирующиеся |
По отношению к различным моментам действия раздражителя (активация в начале, в конце, в начале и конце) |
Оп-рецепторы, of-рецепторы, on-of-рецепторы |
По морфологии и механизму возникновения возбуждения |
Первично чувствующие, вторично чувствующие |
Рецепторный потенциал и преобразование его в потенциал действия. Рассмотрим возникновение рецептор- ного потенциала в сенсорном рецепторе — тельце Пачини. Этот рецептор представляет собой инкапсулированное нерв-
4 3ак. 181
Перехваты Ранвье
1
Раздражитель
Рецептор+1
Миелин
0
-20
-40
Ек -60
Ео
-80
10
мс
+20
Е,мВ
+++
+++
-в—
Потенциал действия
возникает
в ближайшем , к рецептору перехвате I
Ранвье
Рис. 4.5. Рецепторный потенциал и генерация потенциала действия в ближайшем к рецептору перехвате Ранвье
ное окончание в коже. Он воспринимает прикосновение и давление (рис. 4.5). При действии давления окружающая рецептор капсула деформируется и изменяет структуру мембраны нервного окончания. В мембране формируются каналы утечки, через которые в цитоплазму входят ионы Na+ Поток Na+ внутрь нервного окончания вызывает деполяризацию мембраны рецептора. Рецепторным потенциалом называют изменение уровня поляризации мембраны рецептора, вызываемое воздействием раздражителя. Это местный потенциал, который быстро уменьшается (затухает) по мере удаления от точки возникновения. Между силой действующего раздражителя и величиной рецепторного потенциала существует логарифмическая зависимость.
Преобразование рецепторного потенциала в потенциал действия происходит благодаря возникновению локальных круговых токов между деполяризованной мембраной рецептора и ближайшим перехватом Ранвье (в мякотных нервных волокнах, рис. 4.5). На мембране нервного волокна в области таких перехватов сосредоточено много электроуправляемых натриевых каналов. Под влиянием кругового тока мембрана в перехвате Ранвье деполяризуется до критического уровня и
эти каналы открываются и обеспечивают генерацию потенциала действия.
Таким образом, в афферентных нервных волокнах потенциал действия первично возникает на ближайшем к рецептору участке мембраны нервного волокна, имеющем потенциалза- висимые натриевые каналы. Возникнув в начале волокна, потенциал действия проводится вдоль него по направлению к телу нейрона и далее к нервным центрам.
В сенсорных рецепторах, которые образованы не нервными окончаниями, а целостными нервными или эпителиальными клетками, возникший рецепторный потенциал оказывает возбуждающее действие на чувствительное нервное окончание через синаптическую связь. При возникновении рецепторного потенциала в синаптическую щель выделяется медиатор, который деполяризует постсинаптическую мембрану нервного окончания, и на ближайшем безмиелиновом участке этого волокна возникает потенциал действия, передающийся к нервным центрам.
В хеморецепторах механизм генерации рецепторного потенциала несколько отличается от механизма в механорецепторах. Так, в обонятельных рецепторах молекула вещества (одоранта) связывается с чувствительным к нему рецептором, что приводит к активации цепочки биохимических реакций, образующих вещества (так называемые вторичные посредники), которые открывают в мембране рецептора натриевые и кальциевые каналы. Вход в рецепторную обонятельную клетку Na+ и Са2+ обеспечивает генерацию на ее мембране рецепторного потенциала.
При длительном непрерывном действии раздражителя в некоторых видах рецепторов рецепторный потенциал, несмотря на продолжающееся воздействие раздражителя, может постепенно уменьшаться. В таком случае частота возникающих в афферентном нервном волокне импульсов также уменьшается. Интенсивность ощущения при этом тоже снижается, и оно может исчезнуть совсем. Такие рецепторы называют адаптирующимися. К быстроадаптирующимся рецепторам относятся тактильные (воспринимающие прикосновение), обонятельные и ряддругих. Кпрактически неадаптирующимся рецепторам относят слуховые, а также дуги аорты и каротидного тельца, воспринимающие давление и растяжение.
Классификация и функции нервных волокон. Их классифицируют по морфологическим и функциональным признакам.
Виды нервных волокон и проведение возбуждения. Особенности проведения возбуждения в нервных волокнах зависят от строения и свойств последних. По этим признакам нервные волокна делят на группы А, В и С. Группы А и В образованы так называемыми миелиновыми волокнами. Они покрыты миелиновой оболочкой, которая формируется из глиальных клеток и представляет собой слой миелина, состоящего из фосфолипидов, холестерина и ряда других веществ. Миелино- вая оболочка через равные промежутки (0,5—2 мм) прерывается и на мембране нервного волокна остаются не покрытые миелином участки, называемые перехватами Ранвье (длиной 0,3—14 мкм). Волокна группы Аделят на 4 подгруппы: а, Р, у, 5. Волокна Аа — самые большие по диаметру (12—20 мкм), имеют скорость проведения возбуждения 70-120 м/с. Они выполняют функции афферентных волокон, проводящих возбуждение от тактильных рецепторов кожи, некоторых рецепторов мышц и сухожилий, а также являются эфферентными волокнами, передающими возбуждение от спинальных а-мотонейронов к типичным сократительным волокнам скелетных мышц. Нервные волокна Ау проводят возбуждение от спинальных у-мотонейронов к сократительным клеткам мышечных веретен. Имея диаметр 3—6 мкм, Ay-волокна проводят возбуждение со скоростью 15—30 м/с.
Преганглионарные волокна вегетативной нервной системы относятся к группе В. Это самые тонкие (1 —3 мкм) из миели- новых волокон, имеющие скорость проведения возбуждения 5-12 м/с.
Волокна, не имеющие миелиновой оболочки, относят к группе С. Это афференты от некоторых интерорецепторов, болевых и температурных рецепторов кожи, а также постганглио- нарные вегетативные волокна.
Проведение потенциала действия в нервных волокнах происходит за счет локальных круговых электрических токов между возбужденным и невозбуждеными участками волокна. За счет последовательного охвата возбуждением все новых участков нервного волокна возбуждение перемещается по дендри- там и аксонам. В безмиелиновом нервном волокне потенциал действия генерируется каждой точкой поверхностной мембраны, и такое проведение возбуждения называют непрерывным. Скорость его составляет 0,5—2,5 м/с и пропорциональна корню квадратному от диаметра волокна.
В миелиновых волокнах имеет место сальтаторное (скачкообразное) проведение возбуждения. Дело в том, что миелин обладает высоким сопротивлением электрическому току и в участках, покрытых миелином, потенциал действия генерироваться не может. В участках, не покрытых миелином (перехватах Ранвье), мембрана (рис. 4.5) может генерировать потенциал действия, так как имеет многочисленные потенциалзависи- мые натриевые каналы и малое сопротивление электрическому току.
Локальные круговые токи, обеспечивающие проведение возбуждения в миелинизированных волокнах, текут между возбужденными и невозбужденными перехватами Ранвье. Возникнув в первом (граничащем с рецептором) перехвате Ранвье, потенциал действия посредством локальных круговых токов вызывает генерацию возбуждения в соседних перехватах и таким образом распространяется по нервному волокну, как бы перепрыгивая через миелинизированные участки. Поэтому проведение потенциала действия по миелинизированному нервному волокну называют сальтаторным. Такое проведение увеличивает скорость передачи возбуждения. Она пропорциональна толщине миелинизированного нервного волокна и может достигать 120 м/с.
Транспортная функция нервных волокон. В число функций нервных волокон входит не только проведение возбуждения, но и транспорт веществ. Длинные отростки нервной клетки (достигающие длины 1 м) затрудняют доставку веществ и органелл, синтезируемых в теле нейрона, к нервным окончаниям. Простая диффузия не может обеспечить достаточную скорость такого транспорта. Поэтому выработались специальные механизмы аксонного транспорта веществ.
Аксонный транспорт подразделяют на быстрый и медленный.
Быстрый аксонный транспорт обеспечивает перемещение медиаторов, некоторых внутриклеточных органелл, ферментов в направлении от тела нейрона к пресинаптическим терминалям аксона. Такой транспорт называют антеград- ным. Его скорость 25—40 см/сут. Он осуществляется за счет использования энергии клеточного метаболизма с участием белка актина,ионов Са2+ и микротрубочек и микронитей,проходящих вдоль аксона.
Медленный аксонный транспорт осуществляется со скоростью 1 —2 мм/сут в направлении от тела нейрона к нервным окончаниям. Его скорость соответствует скорости роста аксона, когда он восстанавливает свою длину (регенерирует) после повреждения. Медленный антеградный транспорт представляет собой движение аксоплазмы вместе с содержащимися в ней органеллами, РНК, белками и биологически активными веществами от тела нейрона к его окончаниям.
Кроме того, существует так называемый ретроградный аксонный транспорт. Он идет в направлении от нервного окончания к телу нейрона со скоростью до 30 см/сут. С его помощью к телу нейрона транспортируются фермент ацетил- холинэстераза, фрагменты разрушенных органелл, некоторые биологические вещества, регулирующие синтез белка в нейроне. Учет наличия ретроградного транспорта важен и потому, что таким способом в нервную систему проникают болезнетворные агенты: вирусы полиомиелита, герпеса, бешенства, столбнячный экзотоксин.
Аксонный транспорт необходим для поддержания нормальной структуры и функции нервных волокон, доставки энергетических веществ, медиаторов и нейропептидов в пресинапти- ческие терминали. Он важен для оказания трофического влияния на иннервируемые ткани и восстановления поврежденных нервных волокон. Если периферический участок нервного волокна пересекается или лишается аксонного транспорта, то он дегенерирует.
Законы проведения возбуждения по нервным волокнам.
1 .Двустороннее проведение возбуждения. Если под воздействием электрического тока в средней части нервного волокна возникнет возбуждение, то оно проводится в обе стороны от места возникновения. В обычных условиях в афферентных волокнах возбуждение проводится от периферии к телу нейрона, так как возникает в начальном перехвате Ранвье в нервном окончании. В эфферентных и ассоциативных нейронах возбуждение возникает в начальном сегменте аксона в области аксонного холмика, который граничит с телом нейрона. Поэтому потенциал действия в таких нейронах передается от тела нервной клетки к ее окончанию.
Изолированное проведение возбуждения. В нервном стволе проходят многие тысячи миелиновых и безмиелиновых волокон, находящихся на микроскопически малых расстояниях друг от друга. Несмотря на это, возбуждение проводится по каждому волокну изолированно, не передаваясь на соседние волокна.
Закон физиологической непрерывности нервного волокна. Для обеспечения проведения возбуждения по нервному волокну необходима не только его анатомическая целостность, но и сохранение физиологических свойств. Например, если анатомически волокно остается целым, но в 5—6 последовательно расположенных перехватах Ранвье нарушено функционирование электроуправляемых натриевых каналов, то проведение возбуждения в этом волокне будет прервано. Именно путем выключения проводимости натриевых каналов достигается блокада проведения возбуждения при действии новокаина и других анестетиков (в случае проводниковой анестезии). Нарушение физиологических свойств и потеря проводимости нервных волокон происходит также при гипоксии (недостатке кислорода), охлаждении, длительном действии электрического тока и т.д.
В отличие от синапсов нервные волокна в нормальных го- меостатических условиях практически не утомляемы. Они могут часами проводить импульсацию.
Электрическая сигнализация и синапсы. Синапс(отгреч. synapsis — соприкосновение, соединение) специализированная структура, обеспечивающая передачу возбуждающих или тормозных влияний с одной возбудимой клетки на другую. Это может быть передача возбуждения или торможения с одной нервной клетки на другую, с нервной клетки на волокно скелетной или гладкой мышцы, а также с рецепторной клетки на нервное волокно.
Виды синапсов. По механизму передачи возбуждения синапсы подразделяют на электрические, химические и смешанные. В электрических синапсах возбуждение передается элек- тротонически, за счет локальных круговых токов между пре- и постсинаптическими мембранами. Эти мембраны находятся очень близко друг к другу (на расстоянии 1 —2 нм), между ними существуют щелевые контакты, обладающие хорошей электропроводностью. Однако абсолютное большинство синапсов в организме человека химические. Ниже представлены их классификация, строение и свойства (см. рис. 4.6, 4.7).
Синапсы, располагающиеся в пределах центральной нервной системы (ЦНС), называют центральными, а находящиеся вне ЦНС — периферическими. Периферические синапсы передают сигнализацию с нервных волокон на эффекторные органы (мышцы, внутренние органы).
По признаку медиатора (вещества-посредника), выделяемого в синапсах, их подразделяют на: холинергические — аце- тилхолин, адренергические — адреналин и норадреналин, се-
ротонинергические серотонин и др. Кроме названных веществ медиаторами могут бытьдофамин, аминокислоты глута- мин и аспарагин, выполняющие возбуждающую функцию в нервных центрах. Тормозные влияния передаются чаще всего нейромедиаторами глицином и гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК).
Кроме того, в передаче возбуждения в синапсах могут участвовать пептиды: вещество П, ВИП (вазоинтестинальный пептид), соматостатин, эндорфины, энкефалины и др. Эти вещества выделяются вместе с основным медиатором (ацетилхоли- ном, норадреналином, серотонином) и оказывают модулирующее действие на передачу возбуждения в синапсе. Аналогичное модулирующее действие могут также оказывать АТФ, гистамин и простагландины.
Важнейшими структурами любого синапса являются пре- синаптическая терминаль, синаптическая щель и постсинап- тическая мембрана. Структура нервно-мышечного синапса, передающего возбуждение с окончания мотонейрона на волокно скелетной мышцы, представлена на рис. 4.6. В нервно- мышечном синапсе пресинаптическая терминаль формируется тонкой веточкой аксона, которая, подходя к мышечному волокну, образует утолщение (пуговку, бляшку, бутон). В пресинаптической терминали находятся синаптические пузырьки (везикулы), содержащие запасы медиатора ацетилхо-
Синапс
активирован
Синаптическая
щель -
+
+ + + + + +
Нервное
волокно
Пресинаптическая
терминаль _ Пресинаптическая + мембрана
Ca2+J
-Са2+
+ + + +
+ + +
+ + + Wit
+
+ + +
* Ч *
"l"f
*
h
^ITvi
^Wri
jjim"
ttm
jjjm™
ят ccccj_ :т с с с в с
эми
ссссс
j»»
ccccc_
я»)
eccc;
;»»
tccc;
;»»
tccc:
Саркомер
Puc. 4.6. Передача возбуждения в нервно-мышечном синапсе
лина. Число везикул может быть до нескольких тысяч. Их диаметр — около 40 нм и в каждой содержится несколько тысяч молекул медиатора. Когда синапс находится в неактивном состоянии, то большинство везикул с помощью белка синап- сина связаны с цитоскелетом и малоподвижны. В пресинап- тической терминали имеются также митохондрии, обеспечивающие выработку АТФ, белки цитоскелета, микротрубочки и микронити, по которым в терминаль из тела нейрона перемещаются медиаторы и ферменты.
На обращенной к мышечному волокну поверхности преси- наптической терминали находится пресинаптическая мембрана. Через нее при активации синапса в синаптическую щель выбрасывается содержащийся в пузырьках медиатор. Отличительной чертой нервно-мышечного синапса от центрального является большая протяженность пресинаптической мембраны и большое количество выбрасываемого медиатора. Этого количества медиатора достаточно для того, чтобы один потенциал действия, пришедший по нервному волокну, вызвал возбуждение мышечного волокна. Центральные же синапсы являются более миниатюрными образованиями.
Между пре- и постсинаптическими мембранами располагается синаптическая щель шириной около 50 нм. Она заполнена межклеточным веществом и содержит тяжи плотного вещества из мукополисахаридов, с которыми связан ряд ферментов, в частности ацетилхолинэстераза, расщепляющих аце- тилхолин, выходящий в синаптическую щель, на холин и уксусную кислоту.
Постсинаптическую мембрану нервно-мышечного синапса называют также концевой пластинкой. На ней имеются многочисленные выпячивания, которые увеличивают площадь этой мембраны, и в ней может расположиться до 20 миллионов ре- цепторных белковых молекул. Эти белки наряду с выполнением рецепторной функции формируют каналы, через которые могут проходить ионы калия и натрия.
Механизм передачи возбуждения в нервно-мышечном синапсе. Потенциал действия, передающийся по нервному волокну, приходит к пресинаптической терминали и вызывает деполяризацию ее мембраны (рис. 4.6). Деполяризация приводит к открытию встроенных в мембрану кальциевых каналов и ионы Са2+ из межклеточной жидкости поступают внутрь пресинаптической терминали. Этот поток ионов Са2+ идет по градиенту концентрации, так как снаружи клетки содержание кальция в 10 ООО раз большее, чем внутри. За счет входа ионов Са2+ его содержание в цитоплазме повышается (в 10—100 раз) и это приводит к изменению конформации молекул белка си- напсина, ослаблению его связей с цитоскелетом и синаптически- ми везикулами. Везикулы получают подвижность и некоторые из них сливаются с пресинаптической мембраной и выбрасывают порцию (квант) медиатора в синаптическую щель. Этот процесс по механизму подобен экзоцитозу и идет с участием белков синап- тобревина, синаптотагмина, синтаксина, синаптопорина. Под влиянием одного ПД в синаптическую щель выбрасывается аце- тилхолин из десятков синаптических пузырьков.
Молекулы ацетилхолина в течение 0,2 мс диффундируют к постсинаптической мембране и связываются с Н-холиноре- цепторами, которые выполняют роль ворот в ионных каналах, пропускающих Na+ и К+ При этом ворота открываются и через ионные каналы внутрь мышечного волокна начинает входить Na+ а из волокна выходить К+ Поток входящего Na+ больше, чем поток выходящего К+ так как Na+ идет не только по градиенту концентрации, но и по градиенту заряда (на внутренней стороне мембраны отрицательный заряд до —90 мВ). Входящие положительно заряженные ионы Na+ снижают отрицательный заряд внутренней стороны мембраны (на 40 — 50 мВ), возникает ее деполяризация. Такую деполяризацию постсинаптической мембраны нервно-мышечного синапса называют потенциалом концевой пластинки (ПКП). Деполяризация концевой пластинки приводит к возникновению локального кругового электрического тока между нею и обычной, граничащей с синапсом, мембраной, на которой имеются электроуправляемые натриевые каналы. Эти каналы открываются, и на граничащей с синапсом электровозбудимой мембране возникает потенциал действия {ПД). Он распространяется вдоль мышечного волокна по сарколемме и вглубь его по мембранам поперечных трубочек, пронизывающих волокно.
Почему же потенциал действия возникает на прилежащей к синапсу мембране, а не на постсинаптической? Постсинаптическая мембрана не может генерировать ПД, так как на ней нет потенциалзависимых натриевых каналов, которые обеспечивают быстрый вход Na+ и перезарядку мембраны. К тому же выходящий наружу ток К+ противодействует перезарядке мембраны концевой пластинки.
Вызванное выбросом ацетилхолина открытие лигандзави- симых каналов постсинаптической мембраны длится около 1 мс, затем они закрываются из-за разрушения ацетилхолина ферментом ацетилхолинэстераэой. Концевая пластинка восстанавливает свой заряд (реполяризуется). После этого синапс готов к передаче новой волны возбуждения. В устранении молекул ацетилхолина из синаптической щели также имеет значение обратный захват их пресинаптической мембраной, вымывание с током интерстициальной жидкости и диффузия в кровь. Время от момента прихода ПД к пресинаптической мембране до момента возникновения ПД на мембране мышечного волокна называют синаптической задержкой. В нерв- но-мышечном синапсе она составляет около 1 мс.
Эффект от активации синапса и выхода медиатора в синаптическую щель зависит не только от природы медиатора, но и от того, какие рецепторы имеются на постсинаптической (и пресинаптической) мембране.
В холинергических синапсах на постсинаптических мембранах могут быть N- и М-холинорецепторы (а также их подвиды М|, М2, М3). Название Н-холинорецепторы получили из-за того, что кроме ацетилхолина связываются с никотином. М-холинорецепторы наряду с ацетилхолином активируются также ядом мухомора — мускарином.
Механизмы передачи влияния медиатора на состояние постсинаптической мембраны могут различаться в зависимости от вида синапса и рецепторов, встроенных в эту мембрану. Это различие послужило поводом для выделения ионотропных и метабо- тропных синапсов (рис. 4.7). На данном рисунке показан ионо- тропный синапс, на постсинаптической мембране которого находятся N-холинорецепторы, являющиеся частью ионных каналов. Соединение медиатора с таким рецептором непосредственно открывает каналы, проводящие Na+ и К Преобладает вход Na+, и возникает постсинаптический потенциал (ВПСП).
Примером ионотропных синапсов служат N-холинергиче- ские синапсы скелетных мышц. Примером метаботропных синапсов могут быть М-холинергические синапсы во внутрен- ных органах, а также синапсы между нейронами в ряде отделов центральной нервной системы. Характерной чертой метаботропных синапсов является то, что выделяющийся в синаптическую щель медиатор воздействует на проницаемость и поляризацию постсинаптической мембраны не непосредственно, а через ряд веществ вторичных посредников (G-белок, его субъединицы и т.д.) (рис. 4.7).
Постсинаптическая Na+|tK+Na jt^+Na
Не
активен
Ионотропный
синапс
Активирован
Ацетилхолин-
эстераза \
входит
—V .
♦ ■ J
■
l.'ij.l
.
\
с ■ Ацетилхолин1,
• • \ /
V CazV"
Ацетилхолин-
эстераза
о
° о Везикулы
О _ о
о
Белки
N-холино-
рецептор
Постсинаптическая
мембрана
о
О ° 0
Р«Ь
(?
n°Q
Пресинаптическая
мембрана
' li
.
м«+|А
. [i
Na+,
К+-каналы
закрыты
Са2+-каналы
закрыты
Активирован
Са2+
Ацетилхолин-
эстераза\^
Везикулы
о о Белки
о
о 0
„о
° SOP
He
активен
М-холино-
Ионные рецептор каналы закрыты
Метаботропный
синапс
Ацетилхолин-
эстераза4^
входит
М-ХОЛ
\
рецеп
Са2+-каналы
закрыты
/
G-белок
с субъединицамиА
А
Комплекс а-ГТФ открывает каналы (выход К+, гиперполяризация)
Рис. 4.7 Особенности передачи возбуждения в ионотропных и метаботропных синапсах
В метаботропном синапсе М-холинорецептор после связи с медиатором передает активирующее влияние на мембранный G-белок. Активированный G-белок присоединяет молекулу ГТФ (гуанозинтрифосфат) и расщепляется на части (а или ру-единицы). Далее комплекс аГТФ присоединяется (с внутренней стороны мембраны) к белку, образующему мембранный ионный канал, и открывает его. Таким образом, в М-холи- нергических синапсах гладких мышц открываются калиевые каналы. Это приводит к выходу калия из клетки и гиперполяризации постсинаптической мембраны — образованию тормозного постсинаптического потенциала (ТПСП). В холинергических (типа М2) синапсах сердца калиевые каналы постсинаптической мембраны открываются путем воздействия субъединиц |3у, отщепляющихся от G-белка.
В сердечной мышце на постсинаптических мембранах преобладают Мг-холинорецепторы. Их активация сопровождается снижением сократимости и возбудимости сердечной мышцы. Холинергические синапсы в сердце и других внутренних органах формируются окончаниями парасимпатических постганглионарных волокон. Симпатический же отдел вегетативной нервной системы влияет на гладкомышечные структуры и внутренние органы посредством медиатора норадреналина.
В адренергических синапсах на постсинаптической мембране могут быть а- и p-адренорецепторы. Если на мембранах гладкомышечного волокна преобладают а-адренорецепторы (это имеет место в сосудах кожи и органов брюшной полости), то при действии норадреналина и адреналина эти волокна сокращаются, диаметр сосудов и кровоток в них уменьшаются. Если же в гладких мышцах (бронхах) преобладают р-адрено- рецепторы, то под влиянием адреналина и норадреналина эти мышцы расслабляются. Бронхи при этом расширяются, их проходимость для воздуха увеличивается.
Адренорецепторы подразделяют соответственно на подвиды oij, а2, аз и Pi, р2, Р3. Каждый из этих рецепторов имеет свои особенности влияния на течение физиологических процессов. И это приходится учитывать во врачебной практике, в частности при назначении лекарственных препаратов.
Например, больным с инфарктом миокарда показано назначение лекарств — Р-адреноблокаторов. Они защищают сердце от действия адреналина и норадреналина и тем самым снижают рабочую нагрузку и потребность сердца в кислороде. Если такому больному дать препарат широкого спектра действия, блокирующий и Рр и Рг-адренорецепторы, появляется опасность ухудшения состояния больного из-за сокращения бронхиальных мышц (так как выключается расслабляющее действие с р2-адренорецепторов на мышцы бронхов) и развития одышки. Особенно опасно давать такие препараты пациентам с явлениями бронхиальной астмы. Если же дать препарат, избирательно блокирующий только рг рецепторы (в сердце преобладают р| -рецепторы), то в большинстве случаев можно избежать неблагоприятной побочной реакции.
Передачу возбуждения в нервно-мышечном синапсе могут нарушать многие факторы. Она прекращается как при блокаде выброса ацетилхолина в синаптическую щель, так и при избытке его содержания в зоне постсинаптической мембраны.
Многочисленные яды и лекарственные вещества влияют на выход, захват, связывание с рецептором и разрушение медиатора. Например, яды кураре, кобротоксин, бунгаротоксин необратимо связываются с хо- линорецепторами постсинаптической мембраны и блокируют передачу возбуждения в нервно-мышечных синапсах. Организм погибает из-за остановки сокращений дыхательных мышц и развития удушья.
Микробный токсин ботулинус блокирует передачу возбуждения в синапсах, разрушая белок синтаксин в пресинаптических терминалях и нарушая тем самым управляемый выход ацетилхолина в синаптическую щель.
Ряд боевых отравляющих веществ (зарин, зоман), инсектицидов, фармакологических препаратов (прозерин, неостигмин) блокируют проведение возбуждения в нервно-мышечных синапсах путем инактивации ацетилхолинэстеразы — фермента, разрушающего ацетилхолин. При этом происходит накопление ацетилхолина в зоне постсинаптической мембраны, снижение ее чувствительности к медиатору, а также выход из постсинаптической мембраны и погружение в цитозоль рецепторных белков. Действие ацетилхолина становится неэффективным и синапс оказывается заблокированным.
В условиях нормы в покое из пресинаптической терминали в синаптическую щель имеется переход небольшого количества молекул ацетилхолина путем диффузии. Кроме того, с периодичностью около 1 с выбрасывается содержимое (квант медиатора) одиночного пузырька. Такой выход медиатора способен вызвать лишь очень малую (О, I — 0,2мВ)деполяризацию постсинаптической мембраны — миниатюрные потенциалы концевой пластинки. Считается, что такой небольшой спонтанный выход медиатора оказывает трофическое влияние на иннервируемую структуру: стимулирует синтез рецепторных белков, регулирует свойства ионных каналов, обменные процессы в клетке и влияет на поддержание ее тканевой специфичности.
Свойства химических синапсов:
одностороннее проведение возбуждения. Возбуждение передается только от пресинаптической мембраны к постсинаптической;
замедленная передача возбуждения. Имеется синаптическая задержка в передаче возбуждения с одной клетки на другую. Она обусловлена развитием процессов, обеспечивающих выброс медиатора, диффузию его к постсинаптической мембране, прохождение ионных потоков через постсинаптическую мембрану, ее деполяризацию и преобразование локального потенциала в потенциал действия. Длительность синаптической задержки в разных синапсах колеблется от 0,5 до 2 мс;
способность к суммации эффекта от приходящих к синапсу волн возбуждения. Такая суммация проявляется, если последующая волна возбуждения приходит к синапсу через короткое время (1 — 10 мс) после предыдущей. В таких случаях амплитуда ВПСП возрастает и на эфферентном нейроне может генерироваться большая частота потенциалов действия.
трансформация ритма возбуждений. Частота волн возбуждения, приходящих к пресинаптической мембране, не соответствует частоте потенциалов действия, генерируемых эфферентным нейроном. Исключение составляют синапсы, передающие возбуждение с нервного волокна на скелетную мышцу;
низкая лабильность и высокая утомляемость синапсов. Синапсы могут проводить 50—100 волн возбуждения в секунду. Это в 5—10 раз меньше, чем максимальная частота, которую могут проводить нервные волокна. Если нервные волокна считаются практически неутомляемыми, то в синапсах утомление развивается весьма быстро. Это происходит из-за истощения запасов медиатора, энергетических ресурсов, развития стойкой деполяризации постсинаптической мембраны и т.д.,
высокая чувствительность синапсов к действию биологически активных веществ, лекарственных препаратов и ядов. Например, яд стрихнин блокирует функцию тормозных синапсов ЦНС, связываясь с рецепторами, чувствительными к медиатору глицину. Столбнячный токсин блокирует тормозные синапсы, нарушая выделение медиатора из пресинаптической терминали. В обоих случаях развиваются опасные для жизни явления. Примеры действия биологически активных веществ и ядов на передачу возбуждения в периферических синапсах рассмотрены выше;
7) облегчение и депрессия передачи возбуждения. Явление облегчения проведения возбуждения имеет место, когда волны возбуждения приходят к синапсу через короткое время (10—50 мс)друг за другом, т.е. с достаточной частотой. Тогда каждый последующий ПД, приходящий к пресинаптической мембране, вызывает больший выброс медиатора в синаптическую щель, возрастание амплитуды ВПСП и увеличение эффективности синаптической передачи.
Одним из механизмов облегчения является накопление ионов
О I
Са в пресинаптической терминали. Для удаления порции кальция, вошедшей в синаптическую терминаль при первой волне возбуждения, необходимо время в несколько десятков миллисекунд. Если в это время приходит новый потенциал действия, то новая порция кальция входит в терминаль и эффект ее действия складывается с остаточным количеством кальция, которое кальциевый насос не успел удалить из нейроплазмы терминали.
Имеются и другие механизмы развития явления облегчения. Этот феномен в классических руководствах еще называют "посттетанической потенциацией" Явление облегчения имеет значение в функционировании механизмов памяти, образования условных рефлексов и обучения. В этом случае говорят о пластичности синапсов — улучшении их функций при частой активации.
Депрессия (угнетение) передачи возбуждения в синапсах развивается при поступлении очень частых (для нервно-мышечного синапса более 100 Гц) волн возбуждения к пресинаптической мембране. В механизмах развития депрессии имеют значение: истощение запасов медиатора в пресинаптической терминали, снижение чувствительности постсинаптической мембраны к медиатору, удаление из постсинаптической мембраны комплексов рецептор—медиатор путем эндоцитоза, развитие стойкой деполяризации постсинаптической мембраны и прилежащих к ней структур, затрудняющей генерацию ПДна эффекторной клетке.
Контрольные вопросы и задания
Дайте характеристику понятий "раздражимость" "возбудимость" Что такое возбуждение и каковы его проявления ?
Назовите показатели возбудимости.
Перечислите законы раздражения.
Перечислите виды биопотенциалов.
Что такое потенциал покоя и каково его происхождение?
Что такое потенциал действия? Перечислите его фазы и механизмы развития.
Дайте характеристику связи возбудимости с уровнем поляризации мембраны, соотношения фаз возбудимости и потенциала действия.
Дайте характеристику сенсорных рецепторов и классифицируйте их.
Что такое рецепторный потенциал и какова его роль в возникновении потенциала действия?
Какова классификация нервных волокон?
Дайте характеристику проведения возбуждения в нервных волокнах.
Каковы виды и роль аксонного транспорта?
Дайте характеристику законов проведения возбуждения по нервным волокнам.
Охарактеризуйте строение, функции и классификацию синапсов.
В чем заключается механизм передачи возбуждения в нервно-мышечном синапсе?
Что такое потенциал концевой пластинки и какова его физиологическая роль ?
Каковы механизмы удаления медиатора из синаптической щели ?
В чем заключается влияние разных факторов на проведение возбуждения в синапсах?
Каковы свойства химических синапсов?
Ситуационные задачи
Имеются три нервных волокна. У одного уровень Е0=70 мВ, уровень £к=45 мВ; у второго соответственно Е0=72 мВ, £к= 58 мВ; у третьего — £0=70 мВ, £к=50 мВ. Какое из этих волокон обладает наибольшей возбудимостью? наименьшей возбудимостью? У какого из этих волокон наименьшая пороговая сила раздражителя?
В эксперименте обнаружено, что нервное волокно способно генерировать 300 потенциалов действия в секунду, а мышечное — максимум 100. Сделайте заключение о лабильности этих структур.
У пациента определили хронаксию мышцы сгибателя пальца 0,0015 с, мышцы разгибателя пальца — 0,0030 с. Сравните уровень возбудимости этих мышц.
Как и почему различается возбудимость волокна скелетной мышцы и нервного волокна?
Почему при помещении в бессолевую среду нервное волокно не генерирует возбуждения при любой силе раздражителя?