Тема 9. Морфофункціональна анатомія черепа. Лобна, тім’яна, потилична кістки черепа. Будова, аномалії розвитку.

Кількість годин – 2

1.Актуальність теми. Знання цього розділу анатомії край необхідні для подальшого вивчення тем з анатомії людини та для фахівців всіх спеціальностей, особливо нейрохірургів, невропатологів, стоматологів, окулістів, ЛОР.

2. Навчальні цілі. Ознайомити студентів з загальним планом будови черепа. Вивчити структуру та будову покривних кісток черепу. Знати особливості будови покривних кісток черепа.

3. Матеріали до аудиторної роботи та міждисциплінарна інтеграція:

- з курсу біології: філогенез кісткової системи;

- з курсу анатомії: знання функцій черепа;

- для подальшого вивчення тем.

4.План та організаційна структура заняття.

№ з/п	Основні етапи заняття, Їхні функції та зміст	Методи контролю і навчання	Матеріали методичного забезпечення (контролю, наочності, інструктивні)	Розподіл часу (хв.)
	Підготовчий етап
1	Організаційні заходи			2 хв.
2	Постановка навчальних цілей та мотивація		Актуальність та навчальні цілі	3 хв.
3	Контроль початкового рівня знань	Фронтальне опитування	Таблиці, матеріали лекцій, методичних розробок предмета	15 хв.
	Основний етап
4	Формування професійних вмінь та навичок	Індивідуальна робота	Підручники, атласи, таблиці, методичні розробки, тестові завдання	45-50 хв.
	Заключний етап
5	Контроль та корекція професійних вмінь та навичок	Індивідуальний тестовий контроль	ПРЕПАРАТИ. таблиці, методичні розробки, тестові задачі бази «Крок-1».	15 хв.
6	Підбиття підсумків практичного заняття. Пояснення домашнього завдання.			5 хв.

5. Зміст теми заняття. Череп є скелетом голови, в якому знаходиться головний мозок і органи чуття. Крім того він утворює скелет для початкових відділів травної і дихальної систем. Череп ділиться на 2 відділи:

1. Лицевий череп. Верхні щелепи, нижня щелепа, піднебінні кістки, виличні, носові, сльозові кістки, нижні носові раковини, леміш, під’язикова кістка.

2. Мозковий череп: склепіння і основа. Лобова, тім’яна, потилична, скронева, клиноподібна, решітчаста кістки.

Будова покривних кісток черепа.

Плоскі кістки складаються з зовнішньої і внутрішньої щільних пластинок (ком пакт) і губчатої речовини між ними. Губчата речовина пронизана диплоїдними каналами, в яких проходять вени. Внутрішня щільна пластинка має назву – склоподібна, тому що вона ламається як скло навіть без ушкодження зовнішньої пластинки. При травмах склепіння черепа можливі поранення синусів твердої мозкової оболонки, кровотеча з диплоїчних вен, та розвиток повітряних емболів. Таких травмованих необхідно госпіталізувати для обстеження, та накласти герметичну пов’язку.

1. Тім’яна кістка. Парна, плоска, первинна, чотирикутна. Частини: стріловий край, лобовий край, потиличний та лусковий краї, лобовий, клиноподібний, потиличний та соскоподібний кути, тім’яний горб, скроневі лінії, тім’яний отвір. Борозна верхньої стрілової пазухи, борозна сигмоподібної пазухи, зернисті ямочки, артеріальні борозни.

Для просторової орієнтації використовуємо стріловий край, лускоподібний край та клиноподібний кут.

2. Потилична кістка. Непарна, плоска, за розвитком змішана (луска первинна, основна і бічні частини – вторинні). Частини: основна частина, глотковий горбик, схил, борозна нижньої кам’янистої пазухи, бічні частини, виростки, канали під’язикових нервів, виросткові ямки, яремні відростки, яремні вирізки, борозни сигмоподібних пазух. Луска, зовнішній потиличний виступ, каркові лінії, внутрішній потиличний виступ, борозна поперечної пазухи.

3. Лобова кістка. Непарна, плоска, за розвитком змішана (луска первинна, очноямкова і носова частини – вторинні), повітряносна.

Частини: лобова луска, лобовий горб, надбрівна дуга, надперенісся, надочноямковий край, надочноямкова вирізка (отвір), виличний відросток, скронева лінія, лобовий гребінь, сліпий отвір. Очноямкова частина, ямка слізної залози, блокова ямка, пальцеподібні втиснення, носова частина, носова ость, лобова пазуха (запалення – фронтит).

Аномалії покривних кісток черепа.

1. Лобова кістка в 10% складається з двох половинок, яки з’єднує метопичне шво;

– варіації розвитку пазухи.

2. Тім’яна кістка – може складатись з верхньої та нижньої половинок.

3. Потилична кістка: - міжтім’яна кістка;

- додаткові (шовні) кістки;

- асиміляція атланта;

- варіації розвитку зовнішнього горба;

- додатковий, третій виросток.