Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Zadachi_derma.docx
Скачиваний:
131
Добавлен:
10.01.2019
Размер:
9.71 Mб
Скачать

8. В конце весны у девочки появились чуть зудящие высыпания. Кортикостероидные крема не оказали эффекта.

St. п/п локализован на лбу, щеках в виде эритемы, фолликулярного гиперкератоза, рубцовой атрофии. Красная кайма губ и периоральная область отечна, гиперемирована. симптом Мещерского-Бенье положительный, симптом дамского каблука положительный.

Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин О.

DS. Дискоидная красная волчанка. Волчаночный хейлит.

Леч.

Премедикация интерфероном (виферон 2 р/д ректально 10 дн.).

Аминохинолиновые препараты (плаквенил 0,2 - 2 р/д 10 дней, затем перерыв 5 дней, на курс 16-20 г в/м, 5 циклов).

Консультация офтальмолога.

Ксантинола никотинат в/м 15 % - 2мл 20-30 дней

Аевит внутрь по 1 капсуле в день 30 дней

Местно - мази с фотозащитными свойствами (5% метилурациловая мазь)

Этиопатогенез. В основе аутоиммунные реакции, возникшие на клеточные компоненты соединительной ткани (ДНК, РНК), отложение иммунных комплексов на границе эпидермиса и дермы, фиксирующих комплемент с образованием мембраноповреждающего комплекса. Провоцирующий фактор - УФО.

9. На губах появились болезненные очаги и трещины. На волосистой части головы появился очаг, в котором волосяные фолликулы полностью отсутствуют.

St. п/п носит распр-й характер, на губах язвы, покрытые геморрагическими корочками. На волосистой части головы эритема, фолликулярный гиперкератоз, рубцовая атрофия, симптом Мещерского-Бенье положительный, симптом дамского каблука положительный.

Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин О.

DS. Дискоидная красная волчанка. Волчаночный хейлит.

Леч.

Премедикация интерфероном (виферон 2 р/д ректально 10 дн.).

Аминохинолиновые препараты (плаквенил 0,2 - 2 р/д 10 дней, затем перерыв 5 дней, на курс 16-20 г в/м, 5 циклов).

Консультация офтальмолога.

Ксантинола никотинат в/м 15 % - 2мл 20-30 дней

Аевит внутрь по 1 капсуле в день 30 дней

Местно - мази с фотозащитными свойствами (5% метилурациловая мазь)

Этиопатогенез. В основе аутоиммунные реакции, возникшие на клеточные компоненты соединительной ткани (ДНК, РНК), отложение иммунных комплексов на границе эпидермиса и дермы, фиксирующих комплемент с образованием мембраноповреждающего комплекса. Провоцирующий фактор - УФО.

10. У этого 46-летнего человека, сыпь в течение 6 месяцев. Подобные поражения были на открытых участках тела: лице, груди, руках.

St. п/п носит распр-й характер, на лице, груди, руках, ушных раковинах эритема, фолликулярный гиперкератоз, рубцовая атрофия, симптом Мещерского-Бенье положительный, симптом дамского каблука положительный.

Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин О.

DS. Дискоидная красная волчанка.

Леч.

Премедикация интерфероном (виферон 2 р/д ректально 10 дн.).

Аминохинолиновые препараты (плаквенил 0,2 - 2 р/д 10 дней, затем перерыв 5 дней, на курс 16-20 г в/м, 5 циклов).

Консультация офтальмолога.

Ксантинола никотинат в/м 15 % - 2мл 20-30 дней

Аевит внутрь по 1 капсуле в день 30 дней

Местно - мази с фотозащитными свойствами (5% метилурациловая мазь)

Этиопатогенез. В основе аутоиммунные реакции, возникшие на клеточные компоненты соединительной ткани (ДНК, РНК), отложение иммунных комплексов на границе эпидермиса и дермы, фиксирующих комплемент с образованием мембраноповреждающего комплекса. Провоцирующий фактор - УФО.

Соседние файлы в предмете Дерматовенерология