3 Занятие Атопический дерматит, нейродермит, фиксированная эритема, токсидермия, крапивница, экзема
1. У пациентки 21 года обострения практически каждый месяц. Полностью кожа не очищается. Увеличены все группы лимфоузлов. Болеет с раннего детства. Ей необходимо строго придерживаться диеты.
St. п/п носит распространенный характер, на коже туловища, верхних конечностей эритема, папулы, экскориации, покрытые геморрагическими корочками, в обл. запястья и локтевых сгибов кожа утолщена, инфильтрирована, кожный рисунок усилен. Л/у увеличены до грецкого ореха, дермографизм белый.
Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, уровень общего IgE и специфических IgE-антител
DS. Распространенный атопический дерматит. Тяжелое течение. Постпубертатная форма. Стадия обострения. Осложнен лимфаденитом.
Леч.
Гипоаллергенная диета (искл. шоколад, яйца, рыбу, орехи, алкоголь).
Седативные (корвалол 20 кап. 2 р/д 10 дн.).
Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг 2 р/д 10 дн).
Десенсибилизирующие (тиосульфат натрия 30% р-р - 10 мл в/в)
Витамины: аевит 0,2 2 раза в день
Местно – увлажняющие средства 2 раза в день, мазь Акридерм 2 раза в день
Этиопатогенез. Эндогенные факторы (наследственность, атопия и гиперреактивность кожи). Экзогенные факторы (аллергенные триггеры - Пищевые аллергены, Аэроаллергены, Аллергены микроорганизмов, Грибы. Неаллергенные триггеры – Климат, Высокая температура и влажность, Химические, Физические факторы, Инфекция, Психосоциальные и эмоциональные стрессы, Хронические заболевания)
В основе лежит хроническое аллергическое воспаление кожи, которое развивается у лиц с генетической предрасположенностью к атопии. Образуются высокие концентрации IgE в ответ на аллергены.
2. Мальчик болен с 1,5 лет. Обострения по 5-7 раз в год. В анамнезе – бронхиальная астма. У отца – экзема.
St. п/п носит распространенный хар-р, на коже туловища, верхних и нижних конечностях, шеи, лица эритема, папулы, экскориации, покрытые геморрагическими корочками, в обл. локтевых сгибов и паховых складок кожа утолщена, инфильтрирована, кожный рисунок усилен. Л/у увеличены до грецкого ореха, дермографизм смешанный.
Д-ка. ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), уровень общего IgE и специфических IgE-антител.
DS. Распространенный атопический дерматит. Тяжелое течение. Детская форма. Стадия обострения. Осложнен лимфаденитом.
Леч.
Гипоаллергенная диета (искл. шоколад, яйца, рыбу, орехи).
Седативные (корвалол 15 кап. 2 р/д 10 дн.).
Антигистаминные I пок (супрастин 25 мг пол табл. 2 р/д 10 дн).
Витамины: аевит 0,2 2 раза в день
Местно – увлажняющие средства 2 раза в день, мазь Акридерм 2 раза в день
Этиопатогенез. Эндогенные факторы (наследственность, атопия и гиперреактивность кожи). Экзогенные факторы (аллергенные триггеры - Пищевые аллергены, Аэроаллергены, Аллергены микроорганизмов, Грибы. Неаллергенные триггеры – Климат, Высокая температура и влажность, Химические, Физические факторы, Инфекция, Психосоциальные и эмоциональные стрессы, Хронические заболевания)
В основе лежит хроническое аллергическое воспаление кожи, которое развивается у лиц с генетической предрасположенностью к атопии. Образуются высокие концентрации IgE в ответ на аллергены.