5 Занятие плоские бородавки, моллюск, герпес, пиодермия, чесотка, ботриомикома, скрофулодерма, педикулез
1. У 26-летнего ВИЧ-инфицированного мужчины появились эти образования
ST.localis: Патологический процесс локализован на спинке и боковых поверхностях языка в виде милиарных и лентикулярных уплотнённых папул белесоватого цвета, без воспалительных элементов.
Диагноз: плоские бородавки
Обследование: ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ
Лечение: обследование проводится врачом – инфекционистом. Удаление плоских бородавок хирургически и/или лазеротерапия. Местно: обработка антисептиком после удаления
Этиопатогенез. Возбудитель - ВПЧ
2. У этой 8-летней девочки стали появляться высыпания на коже лица. Зуда и боли высыпания не вызывают
ST.localis: Патологический процесс локализован в периоральной области в виде лентикулярных и милиарных, уплощённых папул красно-коричневого цвета
Диагноз: плоские бородавки
Обследование: ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ
Лечение: Удаление плоских бородавок хирургически и/или лазеротерапия, криодеструкция жидким азотом. Местно: обработка антисептиком после удаления
Этиопатогенез. Возбудитель - ВПЧ
3. У девочки 12 лет эти высыпания появились 1,5 месяца назад, они не беспокоят, но увеличиваются в размерах
ST.localis: Патологический процесс локализован на верхней губе в виде двух лентикулярных, уплощённых папул белесоватого цвета.
Диагноз: плоские бородавки
Обследование: ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ
Лечение: Удаление плоских бородавок – лазеротерапия/криодеструкция. Местно: обработка антисептиком после удаления, мазь – метилурацил.
Этиопатогенез. Возбудитель - ВПЧ
4. У девушки постепенно эти высыпания без всяких субъективных ощущений появляются и увеличиваются в размерах
ST.localis: Патологический процесс локализован в периорбитальной области и области носа, в виде милиарных и лентикулярных перламутровых папул, в центре которых пупкообразные вдавления, при надавливании выделяется творожистое отделяемое.
Диагноз: Контагиозный моллюск (возбудитель MCV-1,2,3,4,)
Обследование: ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ
Лечение: Хирургическое иссечение/криодеструкция. Местно: обработка антисептиком после удаления, мазь – Ретин-А
Этиопатогене. возбудитель MCV-1,2,3,4. Инфекция передается контактно-бытовым путем и половым.
5. У женщины 52 лет появилось жжение на коже верхней губы, а затем болезненные высыпания
ST.localis: Патологический процесс локализован на красной кайме губ и в периоральной области, в виде сгруппированных пузырьков на фоне гиперемии, часть пузырьков вскрылась с образованием эрозий, покрытых геморрагическими корочками
Диагноз: простой герпес лица
Обследование: ОАМ, ОАК, б/х (АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок, ЩФ, глюкоза, креатинин, мочевина), МРП, определение антител к ВИЧ; HBsAg; HCV, маркеры ВПГ
Лечение:
ацикловир 200 мг 5 р/д. - 7 дней.
Местно – мазь ацикловир 5 р/д.
Этиопатогенез. Возбудитель - вирус простого герпеса 1, 2 антигенных типов. Пути передачи – воздушно-капельный, контактно-бытовой, оральный, генитальный, орогенитальный.